简介:目的研究不典型眼肌型重症肌无力(OMG)患者的临床表现。方法回顾性分析了自2003年6月-2009年12月到我院就诊的36例不典型眼肌型重症肌无力患者的临床特点。结果年龄10-68岁,上睑下垂9例,内直肌麻痹8例,外直肌麻痹6例,上斜肌麻痹2例,4例有复视,2例仅有眼睛不适和视物模糊感,2例辐辏麻痹,1例眼轮匝肌麻痹,1例患者先后出现内直肌麻痹,外直肌麻痹及上斜肌麻痹,1例全眼外肌麻痹。全组中症状有晨轻暮重及波动性表现且疲劳试验阳性的有24例,占66.7%;新斯的明试验阳性者32例,占88.9%。低频重复神经电刺激:全组10例,阳性率27.8%。SFEMG额肌异常29例,阳性率80.6%。结论一些临床表现不典型,疲劳试验阴性的眼肌型重症肌无力患者,应常规给予新斯的明试验。不典型OMG重复低频电刺激阳性率低,SFEMG仍可作为一项不可或缺的重要辅助检查手段,提高眼肌型重症肌无力的检出率,减少漏诊误诊。
简介:目的:针对较大翼状胬肉,采用胬肉切除、角膜缘干细胞移植联合全角膜羊膜覆盖术,或胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后配戴绷带型角膜接触镜进行治疗,观察两种方法的临床效果。方法:将侵及瞳孔区的较大翼状胬肉40眼随机分成两组,一组行翼状胬肉切除、角膜缘干细胞移植术联合全角膜羊膜覆盖术(羊膜组),另一组行胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后配戴绷带型角膜接触镜(绷带镜组),每组各20眼。比较两组患者手术时间,以及术后第l、3d,1、3wk眼部舒适程度和角膜愈合情况与随访复发情况等。结果:平均手术时间:羊膜组为61.4±5.2min,绷带镜组为34.5±2.7min,绷带镜组手术时间明显缩短,两组差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的眼部舒适度在术后第Id无明显差异,但在术后第3d和术后lwk,绷带镜组患者的眼部舒适度明显优于羊膜组(P<0.01),至术后3wk时两组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3wk时两组患者的角膜愈合率评分分别为0.85±0.18分和1.15±0.18分,两组差异无统计学意义(P=0.25)。羊膜组有1眼胬肉复发。结论:在侵及角膜的较大翼状胬肉治疗中,胬肉切除和角膜缘干细胞移植术后联合全角膜羊膜覆盖或术后配戴绷带型角膜接触镜均有助于缓解眼部不适症状和促进角膜创面修复,使用绷带型角膜接触镜患者更舒适,治疗更便捷。
简介:AIM:Todeterminetheclinicalfeatures,diagnosisandtreatmentoftheprimarySjogrensyndrome(SS)relatedopticneuritis.METHODS:Theclinicaldataof8patients(12eyes)withprimarySSrelatedopticneuritiswereanalyzedretrospectively.RESULTS:Eightof128consecutivepatientswithopticneuritisresultedfromvariedcausesfulfilledthediagnosticcriteriafortheprimarySS.Theypresentedinitiallywiththesignsandsymptomsofnon-specificopticneuritis,and5patientspresentingwithoutdrynessshowedachronicinflammationofsubmandibularglandorparotidgland,andlymphocyteinfiltrationwasdemonstratedbylabialglandbiopsyin2patients.Therewereserumpositivetitersforanti-SjogrensyndromeA(SSA)in7patientsandanti-SjogrensyndromeB(SSB)in8patients.Anti-aquaporin-4(AQP4)antibodywasnegativeinallthe8patients.Bothglucocorticoidsandimmunosuppressiveagentwereadministered,andvisualacuityelevatedin8eyes(66.7%),3patients(37.5%)recurredinthefollow-up.CONCLUSION:PrimarySSrelatedopticneuritisislesscommonandeasilymisdiagnosed.Theconventionaltherapiesforopticneuritiscouldnotcontroltherecurrence.
简介:目的:观察MoriaM2型90与110μm角膜刀制作角膜瓣在准分子激光角膜原位磨镶术(laserinsitukeratomileusis,LASIK)的疗效和并发症,探讨MoriaM2型90刀头在LASIK中应用的有效性、安全性和优点。方法:选取通过术前检查并自愿行LASIK手术的患者105例202眼,按随机数字表分成两组,使用MoriaM2型90刀头LASIK患者51例98眼,110刀头LASIK患者54例104眼做对照,术后即使用光学相干断层扫描仪(OCT)检测两组角膜瓣厚度,观察两组术后1d;1wk;1,3mo裸眼视力、矫正视力和角膜瓣形态、对合情况、并发症。结果:90刀头组术后角膜瓣厚度为118.3±15.2μm,110刀头组术后角膜瓣厚度为130.5±17.1μm,有显著性差异。90刀头组均未发现层间点状金属碎屑,110刀头组有层间点状金属碎屑个例(12例),有显著性差异。两组角膜瓣形态、对合情况、术后反应、术后裸眼视力相当。结论:应用90刀头LASIK的疗效及并发症和110刀头LASIK相当,但90刀头保留角膜基质床相对较厚,可矫治的屈光度更大,术后层间点状金属碎屑并发症更少,具有更好的安全性和更宽的适应范围。
简介:Leber'scongenitalamaurosis(LCA)andrecentgenetherapyadvancementfortreatinginheritedretinopathieswereextensiveliteraturereviewedusingMEDLINE,PubMedandEMBASE.Adeno-associatedviralvectorswerethemostutilisedvectorsforoculargenetherapy.Conephotoreceptorcellsmightuseanalternatepathwaywhichwasnotreliantoftheretinalpigmentepithelium(RPE)derivedretinoidisomerohydrolase(RPE65)toaccessthe11-cisretinaldehydechromophore.Researcheffortsdedicatedontheprogressionofagene-basedtherapyforthetreatmentofLCA2.Suchgenetherapyapproacheswereextremelysuccessfulincanine,porcineandrodentLCA2models.TherecombinantAAV2.hRPE65v2adenoassociatedvectorcontainedtheRPE65cDNAandwasreplicationdeficient.ItsinvitroinjectionintargetcellsinducedRPE65proteinproduction.Thegenetherapytrialsthatweresofarconductedforinheritedretinopathieshavegeneratedpromisingresults.PhaseIclinicaltrialstocureLCAandchoroideremiademonstratedthatadeno-associatedviralvectorscontainingRPEgenesandphotoreceptorsrespectively,couldbesuccessfullyadministeredtoinheritedretinopathypatients.AphaseIIItrialispresentlyongoingandifsuccessful,itwillleadthewaytoadditionalgenetherapyattemptstocuremonogenic,inheritedretinopathies.
简介:Aim:ToverifywhetherpartialintraoperativeTenon'scapsuleresection(PTCR)withadjunctiveMitomycinCiseffectiveindevelopingthin,avascularblebsineyesundergoingAhmedglaucomavalveinsertionandtoassesstheefficacyandsafetyofthisprocedure.Methods:ThisstudywasconductedinfourLatinAmericacountries(Argentina,Brazil,ColombiaandPeru).AhmedglaucomavalveimplantinsertionwithPTCR(groupA)andwithoutPCTR(groupB)wasperformedinneovascular
简介:喉部分切除术后术腔缺损,可采用颈部皮瓣、带状肌软骨膜瓣、会厌等修补,自1982年以来,对合适的患者在喉部分切除术后以会厌、胸骨舌骨肌肌筋膜联合修补喉腔缺损,扩大了新喉腔,较好地恢复了喉的功能,取得了预期的手术效果,现将近几年所做的病例总结报告如下:
简介:目的探讨并分析针对眼肌麻痹疾病采用复方樟柳碱注射液进行治疗的疗效。方法采用统计分析方法选取2014年3月-2016年2月期间在本院接受治疗的患有眼肌麻痹患者60例作为研究对象,利用随机抽样法将其分为对照组与实验组,其中实验组30例,针对该组患者使用复方樟柳碱注射液进行治疗;对照组30例,针对该组患者采用传统治疗方法治疗,对比分析两组患者经过相应的治疗其疗效差异,经人院前检查,患者的平均年龄、性别比、眼科疾病史、遗传眼科疾病史均无明显差异,对比结果无明显差异(P〉0.05),实验组与对照组最终治疗结果差异明显,对比结果具有统计学意义(P〈0.05)。结果实验组患者的治疗总有效率为90%(27/30),对照组患者的治疗总有效率为63.3%(19/30),组间对比结果差异明显(P〈0.05)。结论针对眼肌麻痹疾病使用复方樟柳碱注射液进行治疗的效果相比较使用传统治疗方法更好,不仅可以有效的治愈疾病,同时改善患者的眼部血液循环,补充眼部肌肉所需营养,降低疾病复发率,值得临床广泛推广与应用。