简介:摘要目的探讨ICU老年患者肺部真菌感染的治疗方法及临床治疗效果。方法抽取本院于2017年1月到2018年2月收治的肺部真菌感染老年患者共92例,以数字随机分组法均分为观察组与对照组,给予对照组患者特异性抗真菌治疗,给予观察组患者伏立康唑抢先治疗。比较2组患者的治疗总有效率、死亡率、APACHEⅡ分值及MODS发生率。结果观察组患者治疗总有效率、APACHEⅡ分值及MODS发生率均显著优于对照组,对比具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者死亡率略低于对照组患者,对比不具统计学意义(P>0.05)。结论相比于特异性抗真菌治疗,伏立康唑抢先治疗可显著改善肺部真菌感染老年患者的治疗总有效率、APACHEⅡ分值及MODS发生率,值得临床推广使用。
简介:目的:分析医院内下呼吸道真菌感染的发生率、菌种分布、易感因素和防治措施,为其早期诊断和治疗提供依据.方法:回顾性调查我院1999年1月至2001年12月3年间住院患者发生医院内下呼吸道真菌感染的病例,并进行跟踪调查,对相应资料进行统计学分析.结果:3年内共发生医院内下呼吸道真菌感染205例,其感染发生率按年份统计分别为0.28%、0.34%和0.39%,居医院内同期深部真菌感染的首位,占58.53%,其中以白念珠菌感染率最高.单因素和多因素Logistic回归分析皆表明,医院内下呼吸道真菌感染的常见易感因素为老年患者、基础疾病、长期应用广谱抗菌药物和免疫抑制剂以及侵袭性操作等.结论:医院内下呼吸道真菌感染发生率呈逐年上升趋势.白念珠菌是主要的病原菌.积极控制易感因素是降低下呼吸道真菌感染发生率的关键.早诊、早治是预防医院内下呼吸道真菌感染和改善预后的重要手段.
简介:摘要目的探讨艾滋病患者合并肺部真菌感染的影像学特征。方法收集我院2016年1月—2017年1月48例艾滋病合并肺部感染患者,使用西门子somatomspirit螺旋CT对该48例患者CT征象进行分析。结果艾滋病合并肺部真菌感染以念珠菌感染最常见,感染率为57.6%。病变主要位于肺外周、胸膜下或沿支气管分布,双肺散在或弥漫分布26例;局限性病灶18例,其中病灶位于肺下叶和中叶9例,右上叶4例,左上叶5例。病灶结节影6例,单发类2例,以空洞为主的病灶2例,小片状融合实变影10例,网结状影7例,肺门淋巴结肿大3例,少量胸腔积液7例,高分辨力CT扫描显示树芽征3例。结论艾滋病合并肺部真菌感染以念珠菌感染最常见;病变范围广;以斑片状或大片实变影、结节影常见。艾滋病合并肺部真菌感染CT影像表现具有一定的特征性。
简介:摘要目的探究和分析ICU重症肺炎合并真菌感染的临床和护理措施。方法从2017年1月到2018年1月期间本院收治的所有ICU重症肺炎合并真菌感染患者当中随机选取其中的106例患者作为本次的观察研究对象,将这106例患者按照数字随机法分为对照组和观察组两组,两组各53例;对这106例患者真菌感染情况进行分析,同时对照组患者实施常规护理,观察组患者实施针对性护理,观察本次患者的真菌感染情况和两组患者的护理满意度。结果从真菌感染情况来看,ICU重症患者中合并有真菌感染的患者占39.62%,真菌感染中,主要的菌类有铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌肺炎亚种;从护理满意度来看,观察组患者的护理满意度为94.34%,对照组患者的护理满意度为75.47%,P<0.05;差异具有统计学意义。结论ICU重症肺炎患者感染合并真菌感染的概率比较高,真菌感染中,以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌;对患者实施针对性护理后,能够显著改善和提高患者的护理满意度。
简介:摘要目的探讨分析呼吸内科住院患者肺部真菌感染的临床特点以及临床治疗方法。方法选择2016年2月-2017年2月收治的70例肺部真菌感染的呼吸内科住院患者作为研究对象,采用随机分组的方式将患者分成对照组和观察组,每组35例,对照组肺部真菌感染患者采用伊曲康唑治疗,观察组肺部真菌感染患者采用氟康唑进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果肺部感染真菌以白色念珠菌、热带念珠菌、伪热带念珠菌为主,患者治疗后总有效率观察组达91.49%、对照组为32.34%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部真菌感染临床表现无特异性;减少易感因素,早发现,早诊断,氟康唑治疗效果显著。及时治疗是减少呼吸内科住院患者肺部感染的有效措施。
简介:摘要目的分析呼吸内科病房院内肺部真菌感染的发生情况及危险因素。方法以2016年1月-12月为时间区间,选择46例呼吸内科病房院内肺部真菌感染患者为研究对象,将其设置为研究组,另外选择46例呼吸内科病房内未发生肺部真菌感染的患者作为对照研究对象,将其设置为对照组,展开对比分析。结果念珠菌属为患者主要感染真菌类型,其中白色假丝酵母菌为主要真菌;研究组中男性、年龄≥60岁、抗生素连用≥2种、有创伤性操作、机械通气患者百分比明显高于对照组,比较差异有统计学意义,(P<0.05)。结论白色假丝酵母菌为造成呼吸内科病房院内肺部真菌感染的主要真菌,男性、年龄≥60岁、抗生素连用≥2种、有创伤性操作、机械通气为主要危险因素。
简介:摘要目的研究并探讨支气管扩张继发肺部真菌感染危险因素。方法此次研究的对象是选择2014年1月至2015年1月期间在我院ICU住院的支气管扩张继发肺部真菌感染者40例,将其临床资料进行回顾性分析,并作为本次研究的观察组,同期抽取ICU住院的未真菌感染支气管扩张患者40例作为本次研究的对照组,统计分析两组患者临床资料。结果支气管扩张病程、住院时间、血清白蛋白水平、机械通气、侵入性操作等均为支气管扩张继发真菌感染的危险因素,组间数据差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论对于支气管扩张患者来说,必须强调抗生素的合理应用,尽量缩短患者住院时间,降低其院内感染风险的发生率,促进其自身免疫力的提高,预防肺部真菌感染。
简介:摘要目的48例重型肝炎合并口腔真菌感染的护理分析。方法2016年4月~2017年4月我院收治的48例重型肝炎合并口腔真菌感染患者,采用抗真菌药物局部涂抹、雾化吸入,观察口腔护理效果。结果通过以上护理措施,48例患者中41例口腔真菌感染痊愈,无复发,也没有发生其他系统的真菌感染,痊愈率为85.4%。2例停药1周后,口腔内再次出现了白斑、白点,重复治疗有效;4例口腔白斑、白点消失,但痰涂片仍有真菌孢子及菌丝;1例住院时已发现有口腔真菌感染及真菌性肺炎,由于病情危重,住院12d后死亡。结论合理的口腔护理可促进口腔真菌感染愈合,有效减少了院内深部真菌感染的发生,及时的控制了口腔真菌感染对重型肝炎患者的威胁,值得临床上应用。
简介:摘要目的分析重症急性胰腺炎合并深部真菌感染的诊断方法及防治策略。方法选取74例于2014年1月~2017年1月至本院就诊的重症急性胰腺炎患者,其中38例合并真菌感染,36例为单纯细菌感染,分析并比较2组患者的年龄、性别、病因、ICU住院时间以及APACHEII评分与CT评分。结果两组患者在年龄、性别、病因、ICU住院时间上的比较差异不具有统计学意义(P>0.05);合并真菌感染者的APACHEII评分与CT评分明显高于细菌感染者,发生菌群紊乱、腹压增高及器官障碍的概率均高于细菌感染者,手术次数也明显多于细菌感染者;从病死率来看,合并真菌感染者也明显高于细菌组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎患者合并深部真菌感染的病死率较高,而发生真菌感染与APACHEII评分、CT评分、菌群紊乱、腹压增高以及手术次数等因素有关。对于出现不明原因的发热、意识改变及大出血的患者,临床诊断应怀疑合并真菌感染的可能,合理给予患者预防性抗真菌药物可有效防治真菌感染。
简介:摘要目的分析急性白血病化疗后继发肺部真菌感染CT诊断价值。方法选取2004年1月---2010年12月期间我院收治的急性白血病化疗患者80例为研究对象,依据化疗后不同辅助治疗方法分为研究组和对照组两组,每组患者各40例,均对两组患者行CT检查,比较两组患者的临床诊断效果。结果研究组40例急性白血病化疗患者中,临床CT检查结果肺炎性浸润实变患者8例,肺梗死患者22例,肺部结节5例,肺肿块3例。对照组CT检测肺炎性浸润实变患者9例,肺梗死患者6例,肺部结节患者11例,肺部肿块4例。临床CT检查结果中准确率为38例(95%),误诊率为2例(5%),其检查结果确诊率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组对比发现,行CT检查的实验组患者中有效24例,显效10例,诊断总有效率为34例(85%),诊断率明显优于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。讨论将CT检查应用于急性白血病化疗后继发肺部真菌感染诊断中,可清晰呈现患者肺部真菌感染的病变情况,提高临床诊断率,为急性白血病患者治疗提供准确的诊断依据。
简介:摘要目的浅析支气管扩张继发肺部真菌感染危险因素。方法此次研究的对象是选择2014年1月至2015年1月期间在我院ICU住院的支气管扩张继发肺部真菌感染者40例,将其临床资料进行回顾性分析,并作为本次研究的观察组,同期抽取ICU住院的未真菌感染支气管扩张患者40例作为本次研究的对照组,统计分析两组患者临床资料。结果支气管扩张病程、住院时间、血清白蛋白水平、机械通气、侵入性操作等均为支气管扩张继发真菌感染的危险因素,组间数据差异对比有统计学意义(P<0.05)。结论对于支气管扩张患者来说,必须强调抗生素的合理应用,尽量缩短患者住院时间,降低其院内感染风险的发生率,促进其自身免疫力的提高,预防肺部真菌感染。