简介：摘要目的经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者采取不同入路下治疗的临床效果。方法选取L4/5椎间盘突出症60例患者为研究资料，随机分设两组，即椎间孔组和椎板间组两组，每组30例。椎间孔组实施椎间孔入路PELD手术治疗，椎板间组实施椎板间入路PELD手术治疗.结果66.67%为椎间孔组患者的优良率，显著低于椎板间组患者的90.00%（P＜0.05）。结论经皮脊柱内窥镜下对L4/5椎间盘突出症患者实施椎间孔入路治疗与椎板间入路治疗，均能使患者的疼痛情况得到改善，但椎板间入路治疗方法的优良率更高。

简介：摘要目的研究感染人体的细菌L型的分离培养，寻找一种培养细菌L型的最佳办法，以便临床鉴定与研究细菌L型。方法对在普通血液培养过程中瓶底出现轻微暗紫红、上清液微混或瓶壁有少量颗粒状物生长时，分别用血浆分离针抽取可疑培养物同时转种于普通血液琼脂培养基、L型增菌培养基及L型琼脂培养基中培养，观察其生长情况。结果在血琼脂固体培养基上最终形成了细菌L型，在液体培养基上形成了细菌型、L型、将可疑培养物再用血浆分离针转种于L型细菌液体培养基上又分离出23例L型细菌，使原来一般血培养阳性率提高。结论经过对细菌L型的分离培养研究，发现血琼脂固体培养基培养对于培养细菌L型有较好的效果，在临床上可以用于鉴定与研究细菌L型。

简介：摘要目的研究分析老年肺炎患者临床诊断中检验血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平的临床价值。方法此次研究的对象是选择2015年1月—2016年12月期间收治的50例老年肺炎患者，并以同期自愿参与研究的50名健康老年体检者为对照组研究对象，比较两组血清C反应蛋白（CRP）、血沉（ESR）、以及D-二聚体（D-D）水平。结果观察组老年患者血清CRP（103.2±23.4）mg/L、ESR（35.8±6.5）μg/L、D-D（1152.4±43.1）mm/h水平均显著高于对照组（8.9±1.2）mg/L、（10.2±1.4）μg/L、（182.6±14.8）mm/h，差异有统计学意义（P<0.05）。将观察组以80岁为临界值分组，80岁以上患者CRP（102.4±21.8）mg/L、ESR（34.8±5.8）μg/L、D-D（1148.7±45.2）mm/h与80岁以下患者（103.8±22.1）mg/L、（35.4±6.2）μg/L、（1142.3±43.9）mm/h，差异无统计学意义（P>0.05）。结论临床上可行血清C反应蛋白、血沉及D-二聚体检测来诊断老年肺炎的情况，为治疗和预后提供有效依据。

简介：摘要目的分析维生素D突击治疗维生素D缺乏性佝偻病对小儿乳牙萌出的影响。方法研究阶段为2015年1月-2017年12月，共纳入研究对象134例，均为维生素D缺乏患儿，随机分为对照组（n=67）和观察组（n=67），对照组采用维生素D口服治疗，观察组维生素D冲击治疗，比较两组不同治疗方式对小儿乳牙萌出的影响。结果对比两组乳牙月萌出情况，可以发现，对照组共萌出37例（55.22%），观察组共萌出55例（82.09%），观察组萌出率要明显高于对照组，差异显著有统计学意义，P＜0.05。对照组治疗有效共55例（82.09%），观察组治疗有效共66例（98.51%），差异显著有统计学意义，P＜0.05。结论针对维生素D缺乏性佝偻病患儿采用维生素D突击治疗可促进乳牙萌出，临床疗效明显，值得推广与应用。

简介：摘要目的研究评价3D腹腔镜与2D腹腔镜前列腺癌根治术的临床疗效。方法将2015年9月到2016年9月作为研究时段，选择此时段内来我院实施前列腺癌患者52例作为研究对象，通过随机方式将其分为两组，即对照组、观察组。对照组给予2D腹腔镜手术治疗，观察组给予3D腹腔镜手术治疗，将两组患者的临床指标、复发率与尿失禁发生率进行分析对比。结果经研究分析表明，观察组患者临床指标、复发率与尿失禁发生率明显低于对照组，组间差异显著P<0.05，具有统计学意义。结论3D腹腔镜手术对前列腺癌根治具有较高的临床疗效，优化临床指标的同时，降低并发症发生率，值得在临床治疗中推广。

简介：目的：进一步探讨L-精氨酸能够增强人凝血因子Ⅷ（hFⅧ）基因在体外的表达机制。方法：扩增B结构域缺失的hFⅧcDNA（BDDhFⅧcDNA）的A1、A2、A3、C1和C2结构域基因，并将其作为启动子，分别插入含氯霉素乙酰转移酶（CAT）报告基因的载体pCAT3-Enhancer的启动子位点，构建成载体pAl—CAT3-Enhancer、DA2-CAT3-Enhancer、pA3-CAT3-Enhancer、pC1-CAT3-Enhancer和pC2-CAT3-Enhancer。再将各载体分别转染人脐静脉内皮细胞（HUVECs）后，加入L-精氨酸（终浓度10mmol／L）培养24h。实验设转染阴性对照（不含启动子）、转染阳性对照．各组再设加L-精氨酸及不加L-精氨酸的对照组（共14组）。采用体外细胞核连缀反应（run—onassay）检测CAT基因的转录，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组HUVECs裂解液中CAT蛋白的含量。结果：在无L-精氨酸存在的情况下，转染阴性对照载体pCAT3-Basic、pA3-CAT3-Enhancer、pCl-CAT3-Enhancer和DC2-CAT3-Enhancer的HUVECs裂解液中均未检测到有CAT基因转录，CAT蛋白含量均为背景值，转染阳性对照载体DCAT3-Control的HUVECs裂解液中CAT基因有强转录，转染pAl-CAT3-Enhancer和pA2-CAT3-Enhancer的HUVECs裂解液中只能检测到微弱的CAT基因转录，CAT蛋白含量分别为（61．85±7．86）pg／10^6个细胞和（60．27±7．27）pg／10^6个细胞。在与L-精氨酸共培养24h后，转染pA2-CAT3-Enhancer的HUVECs裂解液中CAT基因的转录和蛋白表达显著增强．CAT蛋白含量达到（368．56±21．85）pg/10^6个细胞，显著高于未加L-精氨酸组（P〈0．01）．而转染其他各载体的HUVECs裂解液中CAT基因转录和表达的变化与未加L-精氨酸组间差异均无统计学意义。结论：hFⅧ的A1和A2结构域基因能作为启动子驱动CAT基因的转录和表达，而L-精氨酸可显著增强hFⅧA2结构域基因启动的CAT基因转录和表达。

简介：摘要目的研究分析血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测对缺血性结肠炎的诊断价值，为日后缺血性结肠炎患者临床诊断工作提供更多依据。方法通过将2014年1月至2015年12月期间于我院进行治疗的缺血性结肠炎患者34例设为观察组，同时选取同期在我院进行体检的34名健康人员设为对照组，对两组对象均进行血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测，比较两组对象的血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测情况。结果经过检测发现观察组的血浆D-二聚体（D-dimer）水平明显高于对照组，两组的血浆D-二聚体值之间有明显的差异，且P<0.05，差异具有统计学意义。结论在缺血性结肠炎患者的临床诊断中，血浆D-二聚体（D-dimer）水平检测具有十分重要的意义，作为缺血性结肠炎患者的早期诊断和预后判定的重要指标在临床上具有十分重要的临床价值，值得我们进一步在临床上推广和使用。

简介：目的分析D二聚体的检测结果及其临床意义。方法采用日本东亚希森美康公司提供的CA7000全自动血凝对270例常见的疾病：脑梗死（30例）、肺栓塞（30例）、肝硬化（30例）、糖尿病（30例）、肾病综合征（30例）、妊娠（30例）（早孕、中孕和晚孕）、胆石症（45例）、普通高血压（45例）进行D二聚体检测。结果分3组：第1组为脑梗死、肺栓塞和肾病综合征组,其D二聚体均明显升高,在3000μg/L以上,第2组为妊娠、肝硬化和糖尿病,D二聚体结果在300～3000μg/L之间,第3组为普通高血压和非手术的胆石症,D二聚体结果在300μg/L之内。结论D二聚体结果符合临床第1组者可确定诊断,第2组提示诊断并应注意连续监测,第3组可排除与凝血纤溶激活的相关并发症。

简介：摘要目的探究可溶性PD-L1分子在结核性胸腔积液中的表达特性及其生物学意义。方法选取86例于2016年6月~2017年6月至本院呼吸科诊治的胸腔积液患者，按照积液性质将其分为A组（结核性胸腔积液，30例）、B组（恶性胸腔积液，38例）、C组（非结核、非恶性胸腔积液，18例）。观察并记录三组患者的临床资料与胸腔积液，采用ELISA法检测患者胸腔积液sPD-L1水平，FCM法检测胸腔积液中CD4+T细胞、CD8+T细胞的表达以及PD-1在CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD14+单核细胞的表达和PD-L1在CD14+单核细胞的表达。患者ROC曲线分析sPD-L1在结核性胸腔积液中的诊断价值。结果A组sPD-L1含量以及CD8+细胞比例、PD-L1在CD14+单核细胞表达比例均明显高于B、C两组，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；ROC曲线分析结果表明，单因素分析A组胸腔积液sPD-L1的诊断敏感度为82.6%，特异度为82.9%。结论不同病因所造成的胸腔积液微环境具有不同的免疫功能状态，sPD-L1分子可对此作出有效反应，因此可被广泛用于结核性胸腔积液的临床诊断。

简介：摘要目的探讨溶血标本对D二聚体测定的影响。方法随机抽取2017年2月-2018年2月来我院就诊病人做D=聚体检测的300例溶血标本作为观察组，其中轻度溶血100例，中度溶血100例，重度溶血标本100例。另对这300位患者立即重抽抗凝血（尽量避免溶血）在没有溶血状态下测定D二聚体浓度作为对照组，对两组检验结果进行分析。结果观察组的D二聚体浓度均高于对照组，轻度溶血标本D二聚体含量较对照组高约高100-300ug/ml左右，中度溶血标本D二聚体含量较对照组高出约400-600ug/ml左右，重度溶血标本D二聚体全是较对照组高出约600-1000ug/ml左右，对比差异明显，并且P均＜0.05。结论，溶血标本的D二聚体值明显增高，造成临床上的正相干扰，假阳性。D二聚体作为临床急诊检验项目，对急性脑卒中、心梗、静脉血栓、肺血栓、动脉血栓都具有很好的诊断意义，为了给医生提供准确的临床诊断依据，对于溶血标本，提倡采用重新抽取的办法进行处理。

简介：摘要目的研究分析小儿四维葡钙颗粒联合维生素D治疗轻度维生素D缺乏性佝偻病的临床效果。方法此次研究的对象是选择488例轻度维生素D缺乏性佝偻病患儿，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，对照组给予维生素D同时口服单纯钙剂治疗；治疗组在维生素D相同的治疗下，口服小儿四维葡钙颗粒治疗8周。结果8周后复查血清25-（OH）D，对照组恢复至正常范围206例，治愈率77.2%。治疗组恢复正常232例，治愈率94.2%，结论小儿四维钙在治疗轻度小儿维生素D缺乏性佝偻病的治愈率明显高于单纯的钙剂，有明显的预防和治疗作用。

简介：摘要目的了解柳州25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低新生儿发生状况，积累相关资料，为指导临床用药提供依据。方法用罗氏E601电化学发光免疫分析仪测定2017年全年681例新生儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3，比较男女新生儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低的发生率及检测值，比较不同季节出生的新生儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低的发生率及测定值水平，作了39例母婴25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低相关性检验。结果681例新生儿有257例减低（占37.7%），男女婴儿维生素D水平无明显差异，不同季节25羟基维生素D水平从高至低依次为秋、冬、夏、春，母婴25羟基维生素D225羟基维生素D3减低水平呈正相关。结论柳州市新生婴儿25羟基维生素D2、25羟基维生素D3减低的发生率为37.7%，低于国内其它地区水平，但也不可掉以轻心。鉴于母婴维生素D水平呈正相关，故妊娠妇女应注意维生素D的补充，尤其预产期在春季，处于阴雨多，光照少的时节。

简介：

简介：摘要目的了解大连市部分营养门诊就诊青年人维生素D水平。方法收集我院营养门诊2013年7月至2017年7月就诊并首次测定25（OH）D的青年人的测定结果，并进行分析。结果本次调查共计136人，其中男32人，女104人，维生素D缺乏、不足、充足率分别为30.63%，63.04%和6.33%，春、夏、秋、冬四季血中25（OH）D的水平分别为12.68±7.22ng/ml，16.29±9.36ng/ml，17.46±10.00ng/ml，12.96±8.46ng/ml。结论大连市营养门诊就诊青年人血清维生素D水平较低，从另一侧面反应大连市居民维生素D营养状况不佳，迫切需要相关部门给予关注。

简介：摘要儿童是祖国的未来，是祖国未来发展的主要力量，因此其健康生长既是家长的心愿，也是社会所广泛关注的。而儿童生长发育阶段微量元素和矿物质等使不可或缺的，任何营养物质的缺失，都会导致儿童的身体健康受到影响。其中维生素D作为一种人工合成的微量营养素，食用后在人体内转化为更具活性的维生素D，进而发挥其效用，有利于儿童的骨骼发育和钙磷代谢。因此，儿童一旦缺乏维生素D，则会导致发育不良。本文分析了维生素D的概况，以及儿童缺乏维生素D会产生的一系列疾病。

简介：摘要目的探讨第三腮裂瘘管并感染的临床特征及治疗方法。方法回顾性分析4例第三腮裂瘘管并感染患者的临床资料，术前行CT及瘘管泛影葡胺造影，能显示瘘管走行及内瘘口位于梨状窝，全麻下行择区性颈淋巴结清扫术彻底切除病灶，术后切口一期愈合。术后病理检查确诊为第3腮裂瘘管并感染。结果4例都有误诊误治，包括颈部脓肿2例、甲状舌管囊肿并感染1例，亚急性甲状腺炎1例。术后随访6个月以上无复发。结论第三腮裂瘘管并感染需与颈部多种疾病加以鉴别，多层螺旋CT及瘘管造影可显示瘘管走形，便于诊断内口位置，择区性颈淋巴结清扫术能切除瘘管及感染病灶，是一种安全、有效的治疗手段。

简介：摘要目的观察分析西妥昔单抗联合FOLFOX4与单用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌临床疗效。方法将2016年10月份-2017年10月份收治的结肠癌晚期的患者64例按照治疗方式的不同分成两组，对照组单独应用FOLFOX4方案治疗，观察组患者在此基础上联合西妥昔单抗，比较两组治疗效果以及治疗期间毒副反应发生情况。结果观察组患者治疗有效率达到56.25%（18/32），较比对照组31.25%（10/32）的治疗效果有差异，P<0.05，有统计学意义。两组患者治疗期间毒副反应发生率比较基本相同，P>0.05，无统计学意义。结论西妥昔单抗联合FOLFOX4与单用FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌临床疗效较好，对患者病情的延长有积极的意义，其毒副作用在患者耐受范围内，临床可推广应用。

简介：目的探讨分析维生素D与支气管扩张症相关因素。方法选取我院2017年3月至2018年2月间收治的经胸部高分辨率CT确诊为支气管扩张症的患者设定为观察组，另选择同期至我院体检中心进行体检的健康志愿者设定为对照组，每组30例患者。结果与维生素D充足的支气管扩张症患者相比，维生素D缺乏的支气管扩张症患者铜绿假单胞菌显著更多，与维生素D充足的支气管扩张症患者相比，维生素D缺乏的支气管扩张症患者支气管扩张急性加重人数菌显著更多，且其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论维生素D与支气管扩张症的相关临床指标的表达具有一定的联系作用，对支气管扩张症患者补充维生素D是一种安全快捷的方法，维生素D与支气管扩张症的研究及临床应用具有重要的潜在意义。

简介：摘要3D打印技术是一种综合应用数字化建模、化学、材料、信息以及机电控制等较为前沿的一项技术，也是实现快速成型的技术。随着社会的不断进步与发展，近几年来对于3D打印技术的应用也是不断扩展，其在临床领域的应用也是逐步受到人们更多的关注和重视，特别是它具有的数字化、个体化与精准化的特点，在骨科临床的应用中已经得到一些探讨与研究。本文通过系统性综述，分析讨论了3D打印技术在骨科临床应用的短期效应。

简介：L-谷氨酸氧化酶的发现是近20年的事情。它是一种十分有用的工具酶，在临床生化检验上，可以用于测定丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转酶和γ-谷氨酰基转移酶等的活性以及肌酐等的浓度。此外，在医药工业和食品工业上也有重要的应用。本文对该酶的来源、特性和应用等有关的文献作了系统回顾和综述。