简介：

简介：摘要目的分析重症哮喘经鼻气管插管并机械通气的抢救效果。方法把42例重症哮喘患者纳入研究，全部患者均经鼻气管插管并机械通气进行抢救，同时在抢救期间对患者血气和循环情况进行密切地监测，观察抢救效果。结果经抢救，患者pH，PaO2，PaCO2明显改善，抢救治疗前后患者血气分析比较差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。抢救后，有37例患者显著好转，有5例加重而改施其他有创通气后有所改善。结论联合经鼻气管插管和机械通气对重症哮喘患者进行抢救，操作快捷，效果明显，有利于患者生存质量的提高，建议在临床中使用。

简介：摘要目的研究纤维支气管镜引导下经鼻清醒气管插管在困难气道中的应用价值。方法选择预计气管插管困难拟行全麻的手术患者30例，经纤支镜引导下经鼻清醒气管插管，观察过程是否顺利、成功次数、有无严重并发症等。结果所有患者一次插管成功，过程顺利，均无严重并发症。结论在困难气道中纤支镜引导下经鼻清醒气管插管具有成功率高、插管时间短、损伤少、风险小、安全等优点，值得临床进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨对经口气管插管治疗患者采用口腔护理的临床效果。方法从2013年5月至2015年5月我院院内实施经口气管插管治疗的患者中选出88例，将其分为两个小组。对其中一组患者采用口腔擦拭法进行护理，作为对比组；对另外一组患者则采用口腔冲洗加电动牙刷清理护理，作为研究组。分别记录两组患者护理干预1d和3d后咽拭子培养情况、口腔异味以及口腔黏膜溃疡情况。结果在护理干预1d后，两组患者咽拭子培养阳性率、口腔异味率、黏膜溃疡率等数据没有较大差异。而在护理3d后，研究组患者各类情况发生率均明显低于对比组。两组数据存在较大差异，具有统计学意义（P＞0.05）。结论采用口腔冲洗和电动牙刷清洁护理干预能够有效降低经口气管插管患者的口腔问题，降低患者并发症几率，改善治疗效果。

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简介：摘要目的保障重病患者的基本护理质量，本文就对当前气管插管的口腔护理方法进行完善，很大程度上增强了护理人员对患者的护理质量。方法通过对传统的气管插管的口腔护理的完善，本文就对传统的气管插管口腔护理和完善后的气管插管口腔护理进行了比较。结果在实行改良后的气管插管的口腔护理技术后，重病患者的口腔卫生明显优于传统护理后的质量。结论通过使用改良后的气管插管口腔护理技术后，能够有效地降低口腔中病毒菌的发病率，有效地避免了患者口腔中分泌物导致的呼吸机相关肺炎性（VAP）的发生。

简介：摘要目的探讨口腔冲洗器在经口气管插管患者口腔护理中的应用效果。方法选取2014年2月～2015年2月我院收治的86例经口气管插管患者为研究对象，随机抽取43例为对照组行常规口腔护理，另43例为研究组行口腔冲洗护理，比较两组患者的护理效果。结果护理前，研究组阳性率为97.67%（42/43），对照组为95.35%（41/43），两组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组和对照组的阳性率分别为13.95%（6/43）、51.16%（22/43），两组均低于护理前，研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；研究组的不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论口腔冲洗器应用于经口气管插管患者口腔护理，有效消灭了菌群，减少了不良反应的发生率，值得在临床上推广。

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简介：摘要目的探讨气管插管致“沉默肺”的麻醉紧急处理。方法对12例气管插管致“沉默肺”的患者尽快由机控通气改为手控通气，必要时拔出气管导管，同时静注地塞米松、氨茶碱等对症处理，运用β受体激动剂喷雾扩张支气管，氯胺酮加深麻醉程度等。结果12例气管插管致“沉默肺”的患者均症状迅速缓解，生命体征平稳。结论对气管插管致“沉默肺”的患者及时发现并行紧急正确处理，症状均会迅速缓解。

简介：目的：比较GlideScope视频喉镜与Kawe难度插管喉镜在肥胖患者气管内插管的临床效果。方法择期行腹部手术的患者90例，体质量指数＞30.0kg/m2，随机分为GlideScope组和Kawe组2组，各45例。分别记录2组患者的插管时间、首次插管成功率和不良反应发生率。结果与Kawe组比较，GlideScope组插管时间明显延长（P＜0.05）。2组首次插管成功率差异无统计学意义（P＞0.05）。与Kawe组比较，GlideScope组的术后声音改变发生率和咽痛发生率均升高（P＜0.05）。结论与Kawe难度插管喉镜相比，GlideScope视频喉镜更难在肥胖患者气管内插管中使用，且插管时间更久，故不应常规应用于无困难插管气道指征的患者。

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简介：摘要目的探讨经鼻内镜下鼻道开窗治疗上颌骨囊肿临床治疗效果。方法选取于2014年9月-2015年9月在我院接受治疗的上颌骨囊肿患者共20例，所有患者均接受鼻内镜下经下鼻道开窗治疗，且不刮除其余囊壁。随访半年，观察患者的治疗效果。结果所有患者接受上述治疗后，均未出现反复感染，且颌骨形态恢复良好。随访半年后，19例患者未见复发，1例患者因开窗口较小再次开窗，治疗后上颌骨囊肿未见复发。结论经鼻内镜下鼻道治疗上颌骨囊肿，能够保障囊腔内有充足的通气与引流，降低了囊肿复发的机率，具有良好的治疗效果。

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简介：摘要目的对经喉罩或气管插管连接行常规机械通气在全身麻醉介入治疗手术中的安全性进行观察与探讨.方法对２０１１年６月到２０１５年６月期间在我院接受全身麻醉介入手术治疗的７０例患儿进行临床的相关研究,按照介入治疗方式分为两组,每组３５例,对对照组患儿进行经气管插管连接行常规机械通气,对研究组患儿进行经喉罩连接行常规机械通气,分析两组患儿的效果.结果研究组患儿的置入时间为(１２．５６±２．１４)s,与对照组患儿相比差异明显(P＜０．０５),研究组患儿的置入困难例数、停药至拔管的时间、停药至清醒的时间与对照组患儿相比,组间差异不明显(P＞０．０５),研究组患儿的咽喉疼痛(５．７１％)、躁动(１７．１４％)、呛咳(０％)、喉罩或导管带血丝(５．７１％)、术后声音嘶哑(０％)、喉部痉挛(５．７１％)等不良反应情况与对照组患儿相比,组间差异明显(P＜０．０５).结论与气管插管相比,经喉罩连接行常规机械通气实施全身麻醉介入手术治疗的效果较好,具有一定的安全性.关键词喉罩;气管插管;常规机械通气;全身麻醉;手术安全性中图分类号R７２６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２９１－０１

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简介：摘要目的观察分析采用内窥镜联合表麻双囊气管导管插管的临床效果。方法选取我院680例ASA1～2级全麻患者作为研究对象，并按照随机分配的原则将其平均分为两组，分别是观察组和对照组，每组各340例患者。所有患者经麻醉诱导后，观察组患者采用内窥镜联合表麻双囊气管导管插管的方式进行插管，而对照组患者仅在喉镜的指导下进行插管。结果两组患者在进行气管插管的过程中，观察组在插管前5min(120±15)，插管时(125±11)，插管后5min(110±13)和插管后10min(109±12)mmHg与对照组的收缩压比较差异明显，同样观察组和对照组的舒张压和心率的差异均在统计学上有意义(p<0.05)。结论采用内窥镜联合表麻双囊导管气管插管可有效的降低患者的插管反应，提高气管插管的成功率，降低患者清醒时的不适感，有较好的应用前景。

简介：目的：观察口腔颌面外科患者应用困难气管插管护理后的效果。方法选取榆林市第二医院2011～2014年就诊的口腔颌面外科患者48例作为此次研究的对象。术前对患者检查确认困难气管插管的必要性，选择合适的困难气管插管装置予以护理。结果48例患者中，鼻腔气管导管插入成功45例，其中包括一次性插入8例，多次插入24例，采用光索盲探气管插管13例，另外3例患者气管插管失败。因插管引起鼻腔出血现象6例，麻醉和复发症均没有出现。结论困难气管插管操作方便，安全系数大，复发率小，插管的成功率对医护人员提出了更高的职业要求。

简介：摘要目的探讨分析气管插管治疗成人急性会厌炎伴喉阻塞的临床效果。方法用于本次临床研究的80例成人急性会厌炎伴喉阻塞患者是由我院自2013年3月至2015年3月这段期间内收治的，对所有患者均先行常规急救处理，治疗显效的共有38例、治疗有效的共有36例，治疗无效的共有6例，各占总数的47.5%、45.0%、7.5%；后再对16例治疗有效的患者+6例治疗无效的患者共22例患者在经过本人或家属签字同意后实施气管插管治疗。结果22例实施气管插管治疗的患者中有2例在气管插管治疗后病情恶化，其余20例患者均在三天后顺利拔管，5-7天后顺利出院，加上常规治疗总治疗有效率达到了97.5%。结论成人急性会厌炎伴喉阻塞多起病急、病情发展快，应及早予以急救处理，对于急救效果不理想的患者可以采用气管插管治疗来解除其喉阻塞，以提高抢救成功率。

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