简介:目的探讨预防持续血液滤过透析(CHDF)治疗重型肝炎寒颤发生的护理措施。方法将184例行CHDF治疗的重型肝炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组,每组92例。观察组实施术前心理干预、术中过滤液和透析液加温及保持适宜的室温与人性化护理等综合护理干预;对照组采用常规护理措施。结果观察组寒颤发生率为26.06%,对照组为89.12%,观察组寒颤发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01);且观察组寒颤发生程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论综合护理干预可明显减少CHDF治疗中寒颤的发生及减轻寒颤发生的程度,从而使患者的舒适感增强,保证了各种监测的准确性和治疗的顺利进行。
简介:摘要目的探讨通过ICU持续护理质量的改进对防止导管相关性血流感染的若干对策,降低导管相关性血流感染的发病率。方法通过改进ICU护理人员的基本操作教育培训方法,增强ICU护理人员对预防导管相关性血流感染的护理意识,制定相应的持续护理措施管理制度,增加病患的治愈率,提高我院的医疗水平。结果导管相关性血流感染多发于ICU科室,通过实施ICU持续护理的管理制度,在2008年2月到2010年3月这3年中我院全部ICU科室的导管相关性血流感染病发率约为5.9%,在护理工作中具有显著效果。结论通过建立导管相关性血流感染的预防措施,强化对ICU医护人员的护理教育培训,制定完善的制度约束医护人员增强对患者的责任感,从而达到降低感染率的发生。
简介:目的观察依托咪酯乳剂在麻醉维持中对老年患者血流动力学的影响及围麻醉期不良反应的发生情况。方法拟在全身麻醉下行甲状腺次全切除术老年患者50例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄65~75岁,随机均分为依托咪酯组25例和异丙酚组25例。常规诱导后,术中维持两组分别给予依托咪酯或异丙酚复合瑞芬太尼0.1~0.4μg.kg-1.min-1持续泵入,据患者生命体征和BIS值调整药物输注速度。记录入室后诱导前(T0)、诱导后1min(T1)、2min(T2)和置入喉罩后3min(T3)、手术切皮时(T4)、麻醉后30min(T5)拔出喉罩时(T6)的MAP、HR、BIS,记录清醒时间和拔管时间,观察并记录术后不良反应的发生情况。结果异丙酚组患者的MAP和HR于T1、T2时显著低于T0时点,在T6时HR显著增快(P〈0.05);依托咪酯组于T4时MAP升高,HR增快(P〈0.05)。两组苏醒时间和拔管时间差异无统计学意义。结论依托咪酯乳剂在麻醉诱导和维持中比异丙酚具有更好的血流动力学稳定性;依托咪酯复合瑞芬太尼持续输注,未发现有严重不良反应。
简介:摘要目的观察无创经鼻持续正压通气(CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的临床疗效。方法选择我科2010年1月-2012年拟诊为RDS的患儿,其中一组用简易水封瓶式CPAP组(后简称水封瓶组),另一组无创经鼻呼吸机(后简称专用CPAP组),每组40例。观察两组不同时间点血气分析、通气指标以及治疗成功率。结果两组予正压通气后12小时,专用CPAP组PaO2高于水封瓶组(P<0.01);而PaCO2明显低于水封瓶组(P<0.05);氧疗通气时间、专用CPAP组氧疗时间低于水封瓶CPAP组(P<0.05);疗效比较专用CPAP组成功率95.0%,水封瓶组疗效成功率80.0%(P<0.05)。差异均有统计学意义。结论专用鼻塞式CPAP治疗RDS比简易水封瓶更科学、安全、疗效显著、方法简单,容易掌握,值得在基层医疗机构的新生儿呼吸管理中推广使用。
简介:摘要本文主要结合疾病预防控制中心的职能对基层的疾控中心开展卫生监督等工作进行分析探讨,研究加强公共卫生监督的对策。首先分析了基层疾控中心开展工作所面临的一些问题,比如在基层,卫生监测的体系并不完善,疾控中心开展监测不被重视,同时存在着和相关职能部门分工不明,关系不顺的情况。以至于一些方面工作的方向定位并不明确,开展检测的业务面比较窄,个别人员素质不高,存在着监测水平低情况。针对问题,本文提出一些对策建议,通过转变观念,加强疾控中心服务品牌,理顺卫生监督与疾病控制的关系,明确工作人员的职责分工,加强联系,同时要加大投入,切实加快人才队伍的建设,依靠建立完善公共卫生监督体系,不断强化规范基层疾控中心的监测工作
简介:富血小板血浆是通过组织离心的方法从自体血中提炼,因其富含大量血小板及生长因子,主要用于创面修补。随着国内外研究进展,富血小板血浆逐渐厂泛应用于临床,如急、慢性创面修复,美容等多个领域。就富血小板血浆的发展及在创面修复中的应用作一综述。