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  • 简介:目的:探讨高血压对病变严重程度的影响。方法:227例冠心病患者,其中男性171例,女性56例,平均年龄(61.3±12.1)岁。外周肱动脉测量收缩压(SBP)和舒张压(DBP),记录患者病史及血脂水平。冠状动脉严重程度造影血管受累支数表示。结果:高血压组患者年龄较大(P<0.01)。高血压组患者双支病变患病率高(P<0.01)。血脂水平与糖尿病病史在两组无显著差异(P>0.05)。多因素分析:性别、年龄、甘油三酯、高血压病是病变支数的影响因素(P<0.01)。结论:合并高血压忠者脉压水平高,病变多较严重,提示对这部分患者降压治疗,适当控制脉压水平可能对改善冠心病预后有重要价值。

  • 标签: 高血压 冠脉病变 严重程度 冠心病 危险因素
  • 简介:心电图为无创诊断冠心病的常规手段,有关资料报道其诊断的敏感性为60%-70%,特异性为54%-90%。我们在临床中对有心绞痛症状、心电图正常的患者行冠状动脉造影检查,发现2例冠状动脉()完全闭塞病变。报告如下。

  • 标签: 冠脉完全闭塞 诊断 冠状动脉造影检查 心电图
  • 简介:急性综合征(ACS)是上世纪80年代以来提出的诊断概念,它涵盖了Q波心肌梗死(QMI)、非Q波心肌梗死(NSTEMI)和不稳定性心绞痛(UA).由于NSTEMI和UA有时在临床上难以鉴别,而治疗上并不需要严格区别,故合并为一个概念被提出.全球每年有1700万人死于心血管疾病,其中多数为ACS.近10年来,我国ACS的发病率一直呈明显上升趋势,已接近国际的平均水平,正确合理地治疗ACS具有重要意义.

  • 标签: 急性冠脉综合征 经皮冠状动脉介入治疗 易化性经皮冠脉成形术 院前溶栓
  • 简介:目的了解糖尿病对急性综合征(ACS)患者血钾浓度的影响。方法将入院有血钾记录87例ACS患者分组:A组:非糖尿病合并ACS组,B组:糖尿病合并ACS组,C组:正常对照组(非ACS组)。分别检测入院时电解质、第二天晨空腹血糖、血脂水平。结果糖尿病合并ACS组与非糖尿病合并ACS组血钾分别比非ACS组(对照组)下降5.5%和7.8%。(两组P值〈0.01)有显著性差异。结论糖尿病是升高ACS患者血钾浓度的独立影响因素之一。

  • 标签: 糖尿病 ACS 血钾浓度
  • 简介:股动脉穿刺法(Judkins法)行造影或介入治疗拔除股动脉鞘管时,通常用手压迫止血,不仅费时费体力,而且有时效果还不确切。我们改用一次性20ml塑料注射器压迫穿刺部位止血法,取得满意效果,报告如下。

  • 标签: 冠心病 介入治疗 股动脉穿刺 压迫止血 塑料注射器
  • 简介:急性综合征(acutecoronarysyndromes,ACS)是包括不稳热定性心绞痛、急性心肌梗死和心源性猝死的一组病症.为了便于快速诊断和正确的治疗,建议根据病史、临床表现和心电图将ACS病人分为ST段抬高和ST段不抬高的急性综合征.后者是冠心病的严重类型和病情发展的危险阶段,未经有效治疗,极易发展为急性心肌梗死或心源性猝死.抗凝治疗是药物治疗中的重要环节,与普通肝素相比,低分子肝素更为安全有效.笔者对中原油田总医院应用低分子肝素治疗的344例ST段不抬高的急性综合征患者的疗效评价报道如下.

  • 标签: 急性冠脉综合征 低分子肝素治疗 ST段不抬高 临床评价 急性心肌梗死 心源性猝死
  • 简介:目的研究急性综合征(ACS)患者血清高敏c反应蛋白(hsCRP)和白介素-6(IL-6)的水平及罗格列酮对其水平的影响。方法112例急性综合征患者随机分为罗格列酮治疗组与常规治疗组,监测治疗前后血清hsCRP和IL-6水平,同时与80例健康对照比较。结果(1)治疗前ACS罗格列酮组与常规治疗组的血清hsCRP和IL-6水平无明显差别,但显著高于健康对照者。(2)治疗后罗格列酮组hsCRP和IL-6分别为(1.96±1.04)mg/L和(10.32±4.16)μg/L,较治疗前明显下降(P〈0.01)。常规组治疗组hsCRP和IL-6分别为(2.75±1.20)μg/L和(15.15±4.56)mg/L,与治疗前比较亦有明显下降(P〈0.05)。但罗格列酮组下降更为明显,与常规治疗组比较差异有统计学意义(P〈0.05)。结论ACS患者血清存在明显的炎症反应。罗格列酮治疗能有效抑制炎症反应。

  • 标签: 冠状动脉疾病 噻唑烷二酮类 C反应蛋白质 白细胞介素6
  • 简介:目的研究体外循环和非体外循环搭桥术对肾功能的影响。方法24例接受搭桥术的患者分为两组,每组12例。A组为体外循环下搭桥组,B组为非体外循环下搭桥组。观察两组患者术前(T0)、手术结束(T1)、术后2h(T2)和术后24h(T3)时间点肾小球和肾小管功能的改变。结果体外循环搭桥组尿微量白蛋白与尿肌酐比值(m-Alb/Cr)、尿N-乙酸-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)浓度组内各点相比,T1与T0比较差异有统计学意义(P〈0.05)。非体外循环搭桥组尿m-Alb/Cr和NAG在T1时间点较体外循环搭桥组明显降低(P〈0.05)。结论体外循环搭桥术可引起可逆性的肾功能早期损害。非体外循环搭桥术较体外循环搭桥术对肾功能损害明显减轻。

  • 标签: 冠脉搭桥术 体外循环 尿微量白蛋白 尿N-乙酸-β-D氨基葡萄糖苷 肾功能
  • 简介:目的探讨经成形术(PTCA)+支架植入术前后炎症反应物高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)血清水平对评估和预防再狭窄(RS)的临床意义。方法选择45例不稳定型心绞痛(UA),采用ELIA法分别检测PlylA+支架植入术前、术后6h、术后2d及术后6dhs-CRP、IL-6血清水平,并随访6个月内急性和远期RS率,分别比较急性和远期RS组与非RS组之间血清hs-CRP、IL-6的值。结果PTCA/支架植入术后6h血清IL-6水平显著升高,而术后48h血清IL-6水平逐渐降低;PTCA/支架植入术后48h血清hs-CRP水平显著升高,术后6d与术前差异无显著性(P≥0.05)。随访早期发现1例PTCA/支架术后急性再狭窄患者术后6hIL-6血清水平明显升高;随访中远期8例RS与37例非RS患者发现RS组PTCA/支架术后48h血清CRP水平明显升高,而非RS组患者血清CRP水平相对较低。结论冠心病是一种炎症性疾病,不稳定型心绞痛(UA)有炎症反应;hs-CRP和IL-6是反映PTCA/支架术后炎症反应加重的敏感性指标,hs-CRP和IL-6水平表现出正相关性;PTCA/支架术后6h高浓度IL-6可能与急性血管RS有关;PTCA/支架术后48h血清高浓度hs-CRP对远期RS有预测意义。

  • 标签: 术后 PTCA hs-CRP 支架术 IL-6 血清水平
  • 简介:<正>病史摘要患者男性,48岁,于1995年3月体检时B超发现“肝右叶占位性病变”,遂于当地医院行CT、MRT检查,均提示“肝海绵状血管瘤”。5月在该院行肝动脉栓塞化疗。7月行剖腹探查术,术中见:肝呈结节样变,肿瘤质地较软、界限不清,切除困难,考虑为“血管瘤”,仅行肝动脉结扎,术后恢

  • 标签: 肝脏占位性病变 肝海绵状血管瘤 早期肝硬化 栓塞化疗 肝占位病变 肝动脉结扎
  • 简介:本文主要阐述了肾脏移植物中血管内皮细胞的作用及修复机制,并探讨其在慢性移植肾肾病中的治疗前景。

  • 标签: 肾移植 血管 内皮细胞
  • 简介:目的探讨胆囊息肉样病变(PLG)的手术适应证和手术方式.方法回顾分析我院2000年1月至2004年12月间134例手术治疗的胆囊息肉样病变的临床和病理资料.结果超声检查胆囊息肉样病变的诊断率为94.77%,年龄大于50岁、超声提示息肉直径大于1cm和单个息肉者为癌变的高危因素.其中75例行腹腔镜胆囊切除术(LC),12例为胆囊腺瘤,其余均为胆固醇性息肉,无并发症发生.结论适当放宽手术指证,对胆囊癌高危人群施行手术治疗,能有效地预防胆囊癌变;LC是治疗胆囊息肉样病变的理想方法.

  • 标签: 胆囊疾病 胆囊结石病 胆囊肿瘤 无结石性胆囊炎 胆囊切除术 腹腔镜
  • 简介:高频电刀自90年代以来广泛应用于妇科,整形外科,皮肤科手术中,尤其擅长用于宫颈病变,并有其不可替代的优点,本文重点介绍高频电刀在宫颈病变诊治中的应用。

  • 标签: 高频电刀 宫颈锥切术 宫颈不典型增生
  • 简介:冠心病为临床常见病、多发病,我们用中药自制的冠心病舒片治疗冠心病195例,收到较满意的临床效果,现报告如下:

  • 标签: 冠心舒片 冠心病 临床疗效
  • 简介:胆囊息肉样病变(Polypoidlesionsofthegallbladder—PLG)又称胆囊隆起样病变,是由胆囊壁向囊腔内呈局性隆起的一类病变的总称。随着B超的广泛应用,PLG的检出率明显增多,已成为外科常见胆道疾病。但胆囊息肉样病变的早期癌变术前诊断极为困难,如何从PLG中识别早期胆囊癌或癌前病变,成为PLG诊治中极其重要的问题。

  • 标签: 胆囊息肉样病变 胆囊肿瘤 诊断 治疗
  • 简介:目的:探讨脾脏肿瘤病变的影像学诊断及鉴别。方法:经病理证实的15例脾脏肿瘤其中转移瘤3例,原发淋巴瘤4例,血管瘤5例,错构瘤2例,白血病1例。分析其CT与MRI资料。包括大小、轮廓、病灶数目、密度和边界等。结果:脾脏转移瘤为不均匀增大,病灶多发或单发边界欠清。不均匀轻度强化。原发性淋巴瘤脾脏不均匀增大,边界不清星不规则强化。错构瘤有脂肪和钙化的特征性。血管瘤常多发,有边缘强化特征。结论:良性脾脏肿瘤性病变有一定影像表现特征,能做出正确诊断。恶性肿瘤性病变较难鉴别。

  • 标签: 脾脏肿瘤性病变 影像 鉴别诊断