简介：

简介：【摘要】目的：探讨胎盘早剥的高危因素及对母婴的影响和预防。方法：回顾分析我院近八年胎盘早剥的发病情况、产前检查情况和母婴结局。结果：在 8985例住院分娩产妇中，胎盘早剥 30例，发生率为 0.33%。 30例病例中胎盘Ⅰ度早剥 3例占 10％，Ⅱ度早剥 9例占 30％，Ⅲ度早剥 18例占 60％；早剥并发产后出血为 14例，并发子宫卒中为 12例，孕周＞ 37周为 10％； 30例中孕产妇平均年龄为 33.4岁，妊娠高血压综合征占 30％，创伤占 20％，均无孕产妇及新生儿死亡。结论：胎盘早剥发生率随孕周增加呈下降趋势，高龄、双胎妊娠、妊高症和创伤为主要病因。

简介：

简介：摘要：目的：探讨呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应的方法进行处理，使发生护理风险的几率降低，使医患纠纷减少。方法：对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果：呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论：对呼吸科患者进行护理的过程中，只要有效地管理风险，就可以使护理质量与护理安全得到保证，使患者与家属对护理服务的满意度提高。  　　关键词：呼吸科；护理风险；处理方法  　　在我国，使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病，尤其在最近几年，由于环境污染与人口老龄化严重，导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等，一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生，在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应方法进行处理，能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。  　　 1 呼吸科中常见的护理风险  　　 1.1 氧中毒  　　肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变，进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调，由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加，例如氧流量低于 20%时，为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧；但是如果大于 50%，就可能疗效不佳，这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧，吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧，但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%，避免氧中毒 [2]。  　　 1.2 压疮  　　呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位，身体会下滑，当髋骨移动时，其相邻组织也会移动，因床单与皮肤之间存在摩擦力，会无法移动皮肤与皮下组织，出现的剪力会拉开组织，损伤深层皮肤组织，造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭，有明显的呼吸困难与大量出汗，皮肤经常有潮湿的表现，出现压疮。作为慢性病的一种，呼吸系统疾病发病具有反复性，患者长期卧床，营养情况不佳，个别肿瘤患者甚至全身水肿，皮肤弹性下降，有低蛋白症状，受压时很可能导致压疮。  　　 1.3 跌倒或坠床  　　导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄，因为其患病人群以中老年人居多，特别是老年人，其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退，其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降，很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱，坚持卧床休息，习惯大小便在床上进行，但一些患者可能不习惯如此，或因高估自己的活动能力，且不愿麻烦家属和护理人员，经常自己下床解便，从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息，其体质下降，眩晕很可能在起床后出现，从而跌倒。除了这些症状，一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血，镇定剂就是常用药物，增加患者跌倒的频率。最后，风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数，为避免跌倒或坠床，年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估，且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估，并签订吸氧告知书与离院责任书，并且有许多输液、发放药物类的工作，但一些护理人员责任心不强，没有详细告知患者评估单内容，只是让其填写，造成患者与家属的不重视。  　　 2 处理呼吸科常见护理风险的方法  　　 2.1 氧中毒风险处理  　　对于氧疗原则应严格掌握，尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧，在氧疗时需要持续低流量（ 2L/分）、低浓度（ 25-29%）的给氧。护理人员需有强烈的责任意识，告知入院患者氧疗注意事项，且签字确认，经常巡视病房，保证以准确的流量与浓度供氧。  　　 2.2 压疮风险处理  　　评估新收患者可能压疮的危险因素，特别是危重患者，采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化，以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁，若衣裤汗湿需及时更换，皮肤要勤擦洗，保持干燥、清洁；使患者 1-2h翻一次身，若患者病情危重，不宜翻身，需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部，使局部受压情况得到缓解，减少患者承受的压力；患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主，加强营养，不免发生压疮。若已有压疮，需勤交接班，积极有效护理，促进愈合 [3]。  　　 3 结语  　　作为护理行业的一种，护理行业所承担的责任与风险都很高，因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性，以及护理职业的特殊性，导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险，医患纠纷很容易出现在该科室，对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析，并评估以及有效管理护理过程中的风险，建立良好医患关系，使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的，尤其在现代医疗中应用了许多高新技术，也逐渐加大了护理工作的难度与风险，所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险，并以其结果为依据控制好各个环节，采取积极措施对潜在风险进行预防，实现减少或避免风险的目的。  　　参考文献：  　　 [1] 覃朝晖，于普林，乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志， 2012， 24（ 9）： 711-714.  　　 [2] 金丽霞，汤淑芳，施丽华，等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志， 2013， 35（ 3）： 157.  　　 [3] 牛文忠，李江，翟庆燕，等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志， 2012， 24（ 3）： 157-159.

简介：

简介：摘 要：海军院校学员的心理健康水平低于国内大学生常模，抑郁障碍是主要心理问题之一。抑郁障碍的早期识别对预防、阻止或延缓其发展、改善其预后至关重要。根据海军院校学员抑郁障碍形成的原因，构建抑郁障碍的早期识别与防治策略在当下具有重要的理论和实践价值。

简介：随着医疗技术的发展和人民生活水平的提高，接受屈光性角膜手术的人员逐渐增多。在招飞体检中，我们亦发现部分屈光性角膜手术后的受检者。现将我们在检查中的经验和体会报告如下。

简介：摘要：随着社会经济飞速发展，基层餐饮行业迎来发展高峰期，其食品卫生情况，也受到社会各界广泛关注。食品安全不仅关系到基层餐饮行业发展状况，也能够直接影响社会群众生命健康安全。因此，本文结合基层餐饮业食品卫生安全风险源识别进行分析，并针对性提出防控措施，希望能够为专业人士提供参考借鉴。

简介：【摘要】急性心肌梗死是现今临床诊疗中较为常见的心血管意外病变，属危急重症，若未给予早期有效的干预，则会增加致残及致死的风险，而合并心律失常则会进一步增加病情的危重程度，影响预后效果。而针对急性心梗并发心律失常的关键是早期及时给予干预，因而开展早期有效识别，并给予针对性急救具有极为重要的意义，本文主要介绍急性心梗并发心律失常患者早期识别与急救护理的主要措施。

简介：【摘要】目的：对我院妇产科护士应对危重症识别判断能力进行培训，并观察其效果。方法：选取 2017年 1月 -2019年 1月我院妇产科的 43名护士为研究对象，对其进行危重症识别判断能力的培训，并观察护士培训前后的效果。结果：考核结果显示，培训前妇产科护士的考核平均成绩明显低于培训后，且培训前各项考核内容的成绩均明显低于培训后，组间数据差异具有统计学意义， P＜ 0.05。结论：对妇产科护士进行危重症识别判断能力的培训，有助于提高护士对危重症的早期识别能力，同时提高护士对危重症的急救处理能力，有利于减少孕产妇不良结局的发生，对保障母婴安全具有重要意义。

简介：摘要： 药学服务是在临床药学工作的基础上发展起来的，与传统的药物治疗有很大的区别。其概念是药师应用药学专业知识向公众提供直接同时负责任的以及与药物使用有关的服务，以此来提高药物治疗的有效性、安全性和经济性。实现提升和改善人类生命质量的理想目标。本文主要针对医院临床药学服务模式进行分析和讨论。 

简介：【摘 要】目的：分析疼痛护理模式与循证护理模式在肾结石患者护理中的应用价值。方法：选取2019年3月-2020年4月期间在我院诊疗的50例肾结石患者作为本次调查的研究样本，依据随机原则将其划分研究和参照2组，患者各25例。对参照组肾结石患者开展常规护理，对研究组肾结石患者开展疼痛护理模式与循证护理模式，对比实施效果。结果：研究组并发症发生率（4.00%）显著低于参照组（28.00%），P＜0.05。研究组手术用时和住院天数短于参照组，P＜0.05。结论：在肾结石患者护理中开展疼痛护理模式与循证护理模式可使对患者的创伤明显减少，住院时间和手术用时明显缩短，并发症发生率也会明显降低，具有较高的可行性。

简介：【摘要】目的：本文主要对手术室护理管理中应用安全隐患自查模式展开干预取得的效果展开探究，了解安全隐患自查模式对手术室管理产生的影响。方法：选择范围主要从2019年10月-2020年10月收治的手术患者（例数=84例）患者，不同时间段进行管理分为2组，对照组在此研究进行常规手术护理，观察组在此手术管理中选用安全隐患自查模式，经不同干预后对2组疗效展开比对。结果：2组在满意度评分、护理风险事件发生率分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围

简介：【 摘要 】目前国内外对妊娠期糖尿病管理模式主要有饮食管理模式、运动管理模式、 血糖管理模式、 健康教育管理模式、综合干预模式等 , 但对近 年来新兴起来的 群组管理模式护理 研究尚少 , 建议加强对群组式管理模式研究，为临床管理方案提供科学有效依据。

简介：【摘要】我国现行院前急救发展模式，在新冠疫情下暴露了某些短板与不足，亟需进行供给侧改革。本文通过详述我国院前急救发展模式的现状、分析疫情下现行院前急救发展模式的不足、学习借鉴相关国家院前急救发展模式的长处，提出从“急救立法、体制建设、标准制定、健全机制”等四个方面着手，重点从“人才队伍建设、社会急救体系建设”发力，以改善我国院前急救发展现状，适应未来可能要直面的新的公共卫生事件，推进“健康中国”战略实施。

简介：摘要：目的：高危儿接受规范化管理模式干预，得到的临床效果对比后分析。方法：研究的对象，为进入妇幼保健院接受治疗的高危儿，期限为2019年的4月至2020年4月，选择患者100例，引导患者家属进行抽签，并对结果整理和分组，包括对照组50例，研究组50例，分别接受常规管理、以及规范化管理两种干预，并整理数据进行最后的分析。结果：研究组患儿的体格发育情况，要明显优于对照组患儿（P＜0.05）；研究组患儿的神经心理发育状况评分，要明显优于对照组患儿（P＜0.05）；研究组患儿家属的满意度，要明显高于对照组患儿家属（P＜0.05）。结论：对高危儿采取规范管理模式干预，可以促进高危儿的体格、以及神经心理发育状况，并对患儿家属的管理满意度进行提升，临床价值明显。

简介：【摘要】目的：探讨量化评估模式联合互动健康教育干预模式应用于支原体肺炎患儿中的具体效果。方法：以2020年1月至2020年12月接受治疗的80例支原体肺炎患者作为研究对象，利用随机分组法将其平均分为两组，每组患者为40例。对照组患者应用互动健康教育干预。观察组患者应用互动健康教育联合量化评估干预，观察两组患者的并发症情况、干预效果。结果：观察组患者的并发症发生率更低，干预效果更好，两组数据存在明显差异，具有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：分析心电图理论课的线上教学模式和线下传统教学模式哪种教学方式更有利于学生掌握心电图学。方法：以班级为单位，将南京医科大学康达学院2019级全科学专业1、2班同学设为实验组，3、4班同学设为对照组，试验组共80名同学，采用线上信息化教学模式进行心电图理论课的授课，对照组共81名同学采用线下传统的教学模式进行理论课授课，分析两组学生在心电图教学后理论测试成绩的差异有无统计学意义。结果：试验组平均理论测试成绩要低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：传统的线下教学模式可能更适用于心电图的理论教学。

简介：摘要：目的 探讨实施术前访视新模式的流程及影响效果。方法 将入住某院的 86例择期手术患者随机分为实验组和对照组各 43例，实验组按照新模式实施术前访视，对照组按照传统的方法进行术前访视。结果 实验组患者的收缩压、心率并发症发生率均低于对照组，对手术室护士的满意率高于对照组。结论 从患者的实际情况出发，制定并实施人性化术前访视新模式，能显著提高手术的成功率。

简介：随着现代科技的发展，飞行器的性能不断提高，可靠性加大，因机械故障造成的飞行事故比例下降，而人为因素导致的飞行事故却在上升，达到58％～97％；因医学原因停飞的占停飞总数的80%～85%。因而维护飞行人员的健康成为促进飞行安全、延长飞行年限的重要因素。