疼痛护理模式与循证护理模式在肾结石患者护理中的应用价值

疼痛护理模式与循证护理模式在肾结石患者护理中的应用价值

李洋 陈玥

重庆市潼南区双江中心卫生院 402675 

【摘 要】目的：分析疼痛护理模式与循证护理模式在肾结石患者护理中的应用价值。方法：选取2019年3月-2020年4月期间在我院诊疗的50例肾结石患者作为本次调查的研究样本，依据随机原则将其划分研究和参照2组，患者各25例。对参照组肾结石患者开展常规护理，对研究组肾结石患者开展疼痛护理模式与循证护理模式，对比实施效果。结果：研究组并发症发生率（4.00%）显著低于参照组（28.00%），P＜0.05。研究组手术用时和住院天数短于参照组，P＜0.05。结论：在肾结石患者护理中开展疼痛护理模式与循证护理模式可使对患者的创伤明显减少，住院时间和手术用时明显缩短，并发症发生率也会明显降低，具有较高的可行性。

【关键词】疼痛护理模式；循证护理模式；肾结石；应用价值

据有关资料显示，肾结石的诱发因素与代谢性因素、环境和感染性因素存在相关性，且在青壮年男性中有较高的发生率。患者发病后会因为结石将尿路堵塞而表现出腰部疼痛和肾积水，若患者病情严重会增加尿毒症的发生几率^[1]。因此，在治疗期间其护理工作也不容忽视。为此，本文选取2019年3月-2020年4月期间在我院诊疗的50例肾结石患者作为本次调查的研究样本，探究疼痛护理模式与循证护理模式的有效性。

1资料与方法

1.1患者资料

选择从2019年3月-2020年4月期间收治的肾结石患者50例，依据随机原则将其划分研究组（n=25）和参照组（n=25）。研究组肾结石患者中，男性患者18例，女性患者7例，最大年龄79岁，最小年龄21岁，年龄均值为（46.33±5.68）岁。结石类型：20例为单发，5例为多发。参照组肾结石患者中，男性患者19例，女性患者6例，最大年龄81岁，最小年龄22岁，年龄均值为（45.94±5.15）岁。。结石类型：18例为单发，7例为多发。研究组和参照组肾结石患者的相关资料，如：年龄、性别和结石类型等，无明显差异性，P＞0.05。

1.2 方法

参照组肾结石患者实施常规护理，研究组患者则开展循证护理和疼痛护理，详情流程为：（1）问题的提出。肾结石患者饮水较少，饮食不忌口，缺乏对肾结石疾病的认知。（2）循证。经知网或万方等文献得知，肾结石的诱发因素与过多摄入脂肪、糖分和蛋白质存在相关性，同时与草酸钙有着直接关系。（3）护理内容。护理人员需对患者开展宣教工作，将疾病的形成因素进行讲解，告知患者日常需大量饮水，确保尿量在2500ml以上。排尿次数增加可加快小结石的排出速度，不会在肾内沉淀。告知患者食用动物蛋白质会引发肾结石，因此需注意饮食。另外，菇类、韭菜和荔枝等含有草酸盐，会增加结石的发生几率，需尽量少食用^[2]。对患者予以鼓励，让其日常进行慢跑、跳绳等简单运动，并告知运动的必要性，可将结石复发率显著降低。（4）疼痛护理。告知患者需适当休息，并对体位进行调整，日常可保持俯卧位，这样可使症状的疼痛得以缓解。在此期间可通过与患者交谈感兴趣的话题使其注意力得到转移，从而使疾病的疼痛得以减轻。护理人员还可以指导家属对患者进行按摩，首先双手搓热，之后在患者腰部放置并进行旋转按摩，这样可使疼痛症状得以减轻^[3]。另外，对患者进行采血和静脉输注要确保轻柔的动作，在护理过程中一旦发生异常需立即上报。

1.3 观察指标

对两组肾结石患者不同护理模式后的并发症发生率进行统计，并记录研究组和参照组患者的手术用时和住院天数。

1.4 统计学处理

通过SPPS22.0软件检测50例进行观察的样本信息，分析结果中利用（均数±标准差）显示计量数据，予以t检验。并将样本结果中的对比进行百分比展示，实施卡方计算，所有数据结果中，P＜0.05，统计学有意义；反之，统计学无意义。

2 结果

2.1 研究组和参照组并发症发生情况比对

研究组肾结石患者开展疼痛护理和循证护理，发生率为4.00%；参照组肾结石患者开展常规护理，发生率为28.00%；对比后研究组并并发症发生率显著低于参照组，数据检验差异明显，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 究组和参照组并发症发生情况比对（n,%）

2.2 研究组和参照组手术用时和住院天数

研究组手术用时和住院天数均短于参照组，数据检验差异明显，有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 研究组和参照组手术用时和住院天数

3 讨论

肾结石的形成因素与钙、基质A和酸性黏多糖在肾脏聚积存在相关性，不仅会致使患者出现疼痛，同时会对患者的生活造成不利影响。临床对于该疾病常选择手术治疗，但是有较高的并发症发生率，在一定程度上对患者的术后恢复有着不利影响。有学者研究后指出，治疗期间配合科学护理措施对并发症的降低具有重要意义^[4]。

循证护理为新型护理模式，与患者意愿和实际病情相结合将针对性护理方案予以制定，使患者对护理需求得到满足的同时将临床依从性和临床疗效显著提升，加快康复进程。辅以疼痛护理干预可使患者的疼痛感明显减轻，消除患者心中的不良情绪^[5]。数据结果可以发现，研究组并发症发生率显著低于参照组，手术用时和住院天数均短于参照组，这一结果表示循证护理与疼痛护理可将治疗有效率显著提升，将患者住院时间明显缩短，较比常规护理更具有针对性。

综上所得，在肾结石患者护理中开展疼痛护理模式与循证护理模式可获取确切的临床疗效，并发症发生率也会显著降低，值得临床上进一步推广和实践。

参考文献：

[1]刘静,刘陵利.肾结石患者护理中循证护理的应用价值分析[J].母婴世界,2019(6):256.

[2]罗惠芬.循证护理在肾结石患者护理中应用的效果分析[J].饮食保健,2018,5(17):192-193.

[3]刘凤英.个性化疼痛护理对缓解急诊肾结石患者疼痛的效果探讨[J].家庭医药·就医选药,2020(3):54-55.

[4]张瑞秀.肾结石术后泌尿系感染患者实施优质疼痛护理的效果分析[J].健康必读,2020(16):134-135.

[5]刘颖.疼痛护理在急诊肾结石患者护理中的应用效果[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(43):80.