简介：摘要目的系统评价重复经颅磁刺激（rTMS）治疗帕金森（PD）抑郁患者的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane、Medline、VIP、万方等数据库关于rTMS对帕金森抑郁患者治疗的随机对照试验（RCT），文献检索起止时间均从建库至2016年9月。用Revman5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8个RCT,包括350例患者。4个RCT的Meta分析结果显示，rTMS与SSRIs比较治疗PD患者2周后的HAMD评分差异无统计学意义WMD=-1.23,95%CI(-2.74，0.28)。2个RCT的Meta分析结果显示，rTMS与SSRIs比较治疗PD患者2周后的UPDRSIII评分差异有统计学意义WMD=-7.81,95%CI(-11.34，-4.28)，rTMS优于SSRIs。2个RCT的Meta分析结果显示，增加rTMS与SSRIs常规抗PD药物比较治疗PD患者2周后的HAMD评分差异有统计学意义WMD=-4.59，5%CI(-5.63,-3.54)，增加rTMS可以明显改善抑郁状态。结论rTMS和SSRIs在改善帕金森抑郁的抑郁状态上短期疗效相当，但rTMS还具有改善运动功能的作用。在常规抗PD治疗基础上增加rTMS，可以显著改善患者的抑郁程度。上述结果尚需更多高质量的RCT来证实。

简介：摘要目的通过Meta分析评价整体护理措施在子宫切除腹腔镜手术的效应。方法通过Medline，CochranceCochraneRegisterofControlledTrials，《中国生物医学文献数据库》与其它数据库以及追溯相关参考文献收集研究子宫切除腹腔镜手术的整体护理的随机对照试验，按入选的标准逐步筛选文献后提取文献中的数据进行Meta分析，探讨实践中应用子宫切除腹腔镜手术的整体护理措施的有效性和可行性并对这些干预措施作科学的评价。结果Meta分析的结果显示，整体护理在子宫切除腹腔镜手术，①术前护理各研究结果间有统计学异质性（I2=40%，P<0.00001），显示的结果总RR为0.60，95%CI为（0.50～0.71）；②术后护理各研究结果见有统计学异质性（I2=61%，P<0.00001），结果显示总RR为0.54，95%CI为（0.46～0.64）；③心理护理及健康教育各研究结果间有统计学异质性（I2=75%，P<0.00001），结果显示总RR为0.47，95%CI为（0.40～0.56）。结论通过对子宫切除腹腔镜手术患者加强整体护理,防止和减少了并发症的发生,使患者顺利地恢复健康，患者的护理依从性明显增强。

简介：摘要目的对国内已发表的与2型糖尿病合并脑梗死危险因素相符合的文献采取Meta-分析。方法收集2000年1月～2015年12月期间已发表的关2型糖尿病合并脑梗死危险因素的相关文献，通过Revman5软件包对文献进行分析，通过比数比（OR）作为效应指标，判断其敏感性。结果高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白是2型糖尿病合并脑梗死的主要危险因素。结论2型糖尿病合并脑梗死危险因素包括高血压、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白，关系密切。

简介：摘要目的比较腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病的疗效。方法采用ReviewManager5.3分析软件，对国内95项有关腹腔镜胆囊切除术和开腹胆囊切除术治疗胆囊疾病疗效的研究结果进行Meta分析。结果腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊疾病的术后并发症发生率低于开腹胆囊切除术组，合并RR值为2.91，95％的CI为（1.85，4.57）；术后住院时间的合并加权均数差为6.37，95％的CI为（5.15，7.59），且差异均有统计学意义。结论腹腔镜胆囊切除术的术后并发症发生率和术后住院时间少于开腹胆囊切除术。

简介：摘要目的分析并研究热毒宁联合喹诺酮类药物对社区获得性肺炎进行治疗的荟萃分析。方法采用计算机索引中国知网数据库、中国万方数据库、中国超星数据库、中国维普数据库关于热毒宁联合喹诺酮类药物对社区获得性肺炎进行治疗的文献，调查热毒宁联合喹诺酮类药物治疗社区获得性肺炎的效果，并采用Stata软件对所有文献进行Meta分析。结果本研究最终纳入符合标准的文献11篇，共计涉及到受试患者636例。结论热毒宁注射液联合喹诺酮类药物对社区获得性肺炎进行治疗能够获得较好的治疗效果，可以更好地缩短患者退热时间，消除咳嗽，具有较好的临床治疗效果。

简介：摘要目的分析引起血液检验标本误差的原因，并总结其预防策略。方法选取2015年1月-2015年12月根据血液检测标本误差原因采取预防策略后检测的1275例血液检验标本以及2014年1月-2014年12月未采取预防策略的1450例血液检验标本作为研究对象，分析引起血液检验标本出现误差的原因，并总结预防措施。结果分析2014年1月-2014年12月1450例血液样本情况，发现引起血液标本误差的常见原因包括患者因素、采集因素、送检因素以及检验因素等；预防策略实施后血液标准检测误差发生率明显低于预防策略实施之前，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论引起我院血液检测误差的因素多种多样，采取有效的预防措施有助于减少血液检测误差发生率。

简介：摘要目的探究分析影响检验分析前血标本质量的因素。方法选取在我院检验分析前质量出现问题的血标本120份，结合相关理论回顾性分析影响检验分析前血标本质量的主要因素。结果影响检验分析前血标本质量的主要因素包括患者自身因素、医生因素、护理人员因素和送检人员因素四大方面，其分别占到了45.0%、25.8%、15.9%、13.3%，患者自身因素居多。结论在对血标本进行检验分析前，应了解影响血标本质量的相关因素，完善血标本质量管理机制，严格按照相关规定进行，降低各因素对血标本质量的影响，保证血标本检验分析的准确性。

简介：摘要目的探究肿瘤立体定向放射治疗摆位误差分析与质量控制分析。方法选取我院2015年2月—2016年2月使用ELEKTA-Synergy直线加速器立体定向放射治疗肿瘤患者60例为研究对象，所有患者均进行放疗前KV-CBCT扫描，结合扫描图像、CT图像和靶区中心匹配，分析X、Y、Z轴方向误差值变化，判断摆位重复性。结果系统误差（均数）与随机误差（标准差）三轴方向变化为肺癌x（1.80±1.71）mm，y（1.07±1.01）mm,z(2.15±1.87)mm；肝癌x（1.63±1.78）mm，y（1.09±1.11）mm，z（2.88±2.41）mm；脑癌x（0.81±0.82）mm，Y（0.78±0.72）mm，z（0.87±0.80)mm。结论肿瘤放疗中经常会有摆位误差。在实际应用中，只有充分了解误差原因，才能更好的结合体位固定技术和CBCT位置验证,确保立体定向放射治疗摆位的准确性及重复性。

简介：摘要骨折在临床上的主要治疗方案为固定保守治疗及手术治疗，无论哪种治疗方案，患者的术后康复均与护理措施是否恰当密切相关，本研究对我院骨折术后进行的护理措施进行总结分析，旨在为提高临床护理骨折效果提供借鉴依据。

简介：摘要目的探讨急腹症患者的临床护理措施。方法选取2015年3月-2016年3月收治的急腹症患者40例临床护理措施进行分析。结果40例患者经临床治疗痊愈38例，出现手术并发症2例，经治疗后痊愈出院。结论外科急腹症发病急、进展快、病情危重，处理应以及时、准确、有效为原则。做好临床观察及护理工作，积极有效的采取相应的护理措施是急腹症患者取得康复的关键。

简介：摘要目的探讨心脏叩诊的教学方法。方法收集8名临床医学专业学生临床技能操作竞赛之心脏叩诊的得分结果资料。结果8名学生均按时完成，5名肝上界叩诊不正确（不在右锁骨中线上叩诊、多在内侧）；4名未测量左锁骨中线至前正中线距离。结论心脏叩诊是比较重要的基本临床技能之一，教师与学生应该认真讲授与学习。

简介：

简介：摘要目的观察和探讨产妇产后抑郁影响因素分析。方法选择于2014年7月～2015年7月我院收治的700例产妇，产后4～6天采用SAS量表（焦虑评定量表）、SDS（Zung抑郁评定量表），SSRS（社会支持评定量表），以及采用调查问卷飞方式研究焦虑及抑郁的发生情况，对造成产后抑郁的影响因素进行分析；并利用χ2检验法分析产后抑郁症与影响因素的关系，并对产妇实施护理干预。结果产妇产后抑郁发生率为12.06%，文化程度、年龄、家庭支持度、分娩方式、社会支持度、孕期心理准备等对产后抑郁都有不同程度的影响，其中社会支持度、分娩方式、心理准备、家庭支持度有显著影响。结论产后抑郁影响因素具有多元性，临床发病率较高，合理实施心理干预和健康教育可以有效预防产后抑郁的发生。治疗效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨气胸的临床护理措施。方法选取2015年1月-2016年6月收治的发生气胸患者30例临床护理措施进行分析。结果所有患者均治疗效果满意出院。结论封闭胸壁开放性伤口，通过胸腔穿刺抽吸或胸腔闭式引流排出胸腔内的积气、积液，防治感染。

简介：摘要目的研究并分析护理人员心理压力源分析与疏导必要性。方法收集护理人员共100名，通过问卷调查对其心理压力源进行统计，并探讨有效的疏导措施。结果调查问卷一共发放100份，回收98份，回收率为98.0%，且均为有效答卷。经统计发现，护理人员的心理压力源包括了社会发展对职业的需求、人际关系冲突、长期紧张的脑力劳动以及超负荷的工作量、自身期望价值与现实的区别、家庭等。结论大部分的护理人员都存在着不同程度的心理压力，应积极采取有效的疏导措施予以缓解，从而稳定护理队伍，并降低安全隐患，维护患者利益，促进医院发展。

简介：摘要目的探讨心脏外科手术后病人不舒适原因及护理对策。方法选择的对象是2014年4月—2016年5月我院所收治的50例心脏外科手术后不舒适病人，将收治的患者随机分为常规组和舒适组，对两组不舒适原因进行分析，常规组行常规护理；舒适组行舒适护理。比较两组患者（1）不适感消失率；（2）护理前后生理、心理、环境舒适评分。结果（1）舒适组患者不适感消失率显著比常规组高，P＜0.05；（2）干预前两组生理、心理、环境舒适评分相似，P＞0.05；干预后舒适组较之常规组生理、心理、环境舒适评分改善更显著，P＜0.05。结论心脏外科手术后病人不舒适原因主要包括病房环境、术后伤口疼痛、术后体位不舒适、护士护理操作不当等，通过舒适护理对策的实施，可有效提升患者生理、心理、环境舒适度，缓解不适感，值得推广。

简介：摘要目的分析临床老年病人用药特点，提出老年病人用药原则。方法根据老年病人的生理、病理特点及变化的分析，探讨老年病人合理用药的原则。结果老年病人要做到合理用药，必须遵循一定的原则，以防不良反应发生。结论老年病人所患疾病多为慢性疾病，种类多，病因复杂，合理用药可提高治疗效果，从而提高老年病人生存质量。

简介：摘要目的探讨小儿慢性胃炎的临床治疗方法效果。方法对30例小儿胃炎患者的临床治疗方法资料进行分析。结果经临床治疗30例小儿胃炎患者经治疗治愈15例，好转13例，无效2例，总有效率93.33%。结论去除病因，保护胃黏膜，合理饮食，对症处理。一般来说急性胃炎是一种可逆性疾病，慢性胃炎尚无特殊治疗，无症状者无须治疗。改变不良的饮食习惯对慢性胃炎的预防非常重要。

简介：摘要目的探讨窒息的紧急处理。方法对2013年6月～2014年12月收治的发生窒息的患者10例临床紧急处理方法进行分析。结果10例窒息患者经抢救均成功8例，无不良后遗症。结论尽快解除气道阻塞，争分夺秒地使患者脱离危险。首先去除病因，然后根据病因和客观条件等采取相应的治疗措施。

简介：摘要目的分析肠梗阻患者实施手术疗法的效果。方法从我院收治的肠梗阻患者中抽选50例，均于治疗过程中实施手术疗法，判定术后效果。结果50例患者经由有效术式处理后，治愈47例，占比94.0%；缓解2例，占比4.0%；无效1例，占比2.0%。结论肠梗阻具有发展快、病死率高的特点，这就需要根据病变部位的不同选择合适术式，以获得良好的治疗效果。