简介:摘要目的探讨外科手术取食管异物的适应证及手术方法。方法采用外科手术摘除尖锐食管异物4例,男3例,女1例,年龄5~63岁,平均35岁;其中颈段1例,上胸段食管2例,下胸段食管1例。经左颈斜切口切开食管取异物1例,经右胸后外侧切口取异物2例,经左胸后外侧切口取异物1例。术中见单纯性异物嵌顿1例,异物刺入食管壁内造成不完全性穿孔2例,完全性穿孔1例。3例病人采用单纯缝合食管切口,1例用胸膜瓣或肋间肌覆盖于食管切口外并于切口外放置冲洗管持续甲硝唑冲洗。结果全组无死亡。4例病人均Ⅰ期愈合。随访1~5y无食管狭窄。结论已穿透食管的金属异物和食管镜摘除易引起穿孔的尖锐异物,应采用外科手术治疗,胸膜瓣或肋间肌覆盖于食管切口外并于切口外放置冲洗管持续甲硝唑冲洗对纵隔感染严重、无法修补的穿孔愈合是有帮助的。
简介:摘要目的对比研究胸部CT三维重建与食管吞钡在食管异物诊治中的差异。方法选取本院自2014年4月~2016年4月间收治的食管异物102患者,对其进行分组研究,分为对照组和观察组,每组51例患者,对照组采用吞钡方法进行诊治,而观察组采用胸部CT与三维重建进行诊治,比较两组方法诊断差异和临床治疗情况。结果观察组成功发现食管异物的发现率为94.12%,对照组成功发现食管异物的发现率为82.35%,观察组的成功发现率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论通过胸部CT三维重建可以有效发现食管异物,其诊断成功率相对较高,但是临床诊治还应根据患者情况作出相应判断,选择合理诊断方法,以实现快速诊治。
简介:摘要目的研究细致性护理干预对内镜治疗食管嵌顿性异物(EEFB)患者的作用。方法选取2016年10月到2017年10月期间柳州市中医医院的42例内镜治疗食管嵌顿性异物患者为本次的研究对象,随机分为对照组和观察组,各21例,对照组患者给予常规护理方式干预,观察组患者给予细致性护理干预。比较两组患者异物取出程度、护理满意度、心理焦虑情况。结果观察组内镜治疗后患者的异物取出成功率以及满意度分别为95.24%、95.24%,对照组患者的异物取出成功率以及满意度分别为71.43%、66.67%,且观察组护理后的(SAS)和(SDS)评分均低于对照组,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管嵌顿性异物患者在进行内镜治疗前后采用细致性护理干预能够显著提高患者的异物取出程度,对降低患者的心理焦虑具有非常显著的效果。