简介：摘要随着免疫检查点抑制剂（ICIs）在临床的广泛使用，其相关毒性也越来越引起重视。ICIs相关不良反应包括免疫相关的不良事件（irAEs）和输注反应。大多数irAEs比较轻微，经过对症治疗后好转。严重的irAEs发病率低，起病凶险，进展迅速，死亡率高。本文报道1例青年男性患者，临床诊断原发难治经典型霍奇金淋巴瘤，挽救化疗获部分缓解后行自体外周血干细胞移植，继以程序性细胞死亡受体1（PD-1）抑制剂维持治疗。过程中延迟出现胸闷乏力、黑朦、腹泻、血糖增高以及心肌酶学异常，后续出现心率减慢及血压下降，综合考虑合并irAEs，经糖皮质激素治疗效果不佳，病情迅速恶化。本例提示临床应用PD-1抑制剂的患者存在出现延迟性irAEs的可能，需要加强警惕，尽早诊断治疗。

简介：摘要目的分析近3年来剖宫产率增加的影响因素和降低剖宫产率的措施。方法对我县2008年1月—2010年12月产科住院足月分娩产妇的围产保健手册回收后，进行统计分析。

简介：摘要肌酸激酶（CK）是一种器官特异性酶，主要存在于骨骼肌、心肌和脑组织中，活性升高常引起重视，但活性减低在临床上未引起足够的重视。本文探讨CK活性减低与临床疾患的关系。

简介：摘要介绍1例系统性红斑狼疮继发自身免疫性溶血性贫血病例，发病早期缺乏典型临床表现，确诊后在治疗过程中出现脓毒症，诱发类白血病反应，并出现完全性脾梗死，病情凶险复杂，经多学科协作，方转危为安。

简介：摘要目的探讨快速血糖仪在社区门诊中检验血糖的应用价值。方法回顾性分析２０１３年５月－２０１４年５月在我卫生站接受治疗的１２８例危重门诊患者，分别对１２８例患者进行快速血糖仪检测和常规生化仪检测，对比两种检测方式的血糖检验结果。结果快速血糖仪比常规生化仪低的结果为血糖差异在０．１－０．３ｍｍｏｌ／Ｌ的有２９例，差异在０．３－０．５ｍｍｏｌ／Ｌ的有２１例，差异在０．５－１．０ｍｍｏｌ／Ｌ的有１１例，快速血糖仪比常规生化仪高的结果为血糖差异在０．１－０．３ｍｍｏｌ／Ｌ的有２１例，差异在０．３－０．５ｍｍｏｌ／Ｌ的有３２例，差异在０．５－１．０ｍｍｏｌ／Ｌ的有１４例，基本一致率为８０．４７％，两种血糖检验的一致性高，检验结果没有明显的差异，差异具有统计学意义。结论快速血糖仪与常规生化仪检验血糖方面，检验结果无明显差异，但快速血糖仪使用上较为简便快捷且经济实惠，在一定程度上减轻患者的负担，值得在临床上应用和推广。

简介：摘要目的探讨推拿手三阴经治疗中风后上肢肌张力增高的临床疗效;方法将80例脑卒中住院患者随机分为两组(治疗组、对照组各40例)。治疗组采用推拿手三阴经疗法加康复训练;对照组采用康复训练。结果经一个疗程的治疗，治疗组和对照组治疗中风后上肢肌张力增高的总有效率分别为70%和30%,经统计学处理二者有显著性差异(P<0.01)，提示推拿手三阴经治疗中风后上肢肌张力增高疗效较好，且简便易行，易于患者接受，具有临床实用价值。

简介：

简介：无

简介：摘要低血糖是出于多种原因而引起的血糖浓度过低所导致的一种症候群。低血糖急诊患者的临床护理是否得当，直接关系到他们的生命安全。本文对180例低血糖急诊患者的临床护理工作进行了回顾性分析，通过介绍护理体会，以期提高对低血糖急诊患者的临床护理工作质量。

简介：

简介：

简介：摘要目的探讨糖尿病治疗过程中对血糖昏迷诱因及治疗方法。方法分析6例低血糖昏迷的临床资料，包括临床表现，辅助检查及治疗经过，并结合相关文献进行探讨。结果低血糖昏迷当临床表现不典型，可被误珍为癫痫、脑血管意外、癔症、酒精中毒和肝性脑病等疾病。结论重视昏迷病人，在诊治过程中要时刻注意是否是低血糖昏迷，便于及早发现、及早治疗，减少误诊发生。

简介：无

简介：无

简介：摘要动态血糖监测系统是一种新型检测血糖仪器,可以通过探头监测细胞间液葡萄糖浓度,动态地反应血糖的变化,是近年来应用于糖尿病领域的一项新的检测方法。通过提供全天血糖的动态变化，它能准确定位血糖波动点，全面客观地反映各时段血糖水平,没有监测盲点,犹如血糖的Holter检测仪1，更为详细地反映糖代谢状况，为糖尿病治疗拟订方案提供依据。

简介：摘要目的分析低血糖误诊的原因，提出预防的措施。方法对2006年至2008年16例误诊低血糖分析总结。结果无昏迷者予经治疗后未再发，6例昏迷患者经治疗后意识转清，。结论低血糖症症状多样，易误诊，临床医生应重视。

简介：摘要低血糖症病因复杂，诊治困难。其中，先天性高胰岛素血症（CHI）是一种常染色体显性遗传性疾病，目前已发现10余种可导致CHI的基因，包括葡萄糖激酶（GCK）基因。本文通过对一例低血糖患者的临床特点进行仔细分析，并行分子遗传检测，精准诊断一个GCK-CHI家系。本病例提示，仔细询问家族史对诊断CHI非常重要，对进餐后血糖持续低平的患者需考虑GCK-CHI。

简介：

简介：摘要目的探讨血糖浓度对PET/CT检查中心脑生理性摄取影响的临床应用价值。方法回顾性分析2012年12月至2014年2月在行PET/CT检查的患者或体检者，排除患有心脏及脑部恶性肿瘤、严重心功能不全及弥漫性脑梗等疾病，影响心肌及脑组织正常摄取者。入选共225名检测者，以血糖浓度不同分三组血糖正常组、血糖稍高组、血糖较高组。分别观察各组心脏与脑组织的PET图像，并对其SUVmax值进行测量，根据图像质量及摄取程度分为0~3四个等级，最后进行两两组间对比。结果血糖较高组心肌的各个级别的比例与其它两组比较P<0.05，具有统计学意义。随着血糖水平的降低，心肌显影比例升高。血糖正常组心肌显影2级、3级的比例明显高于其他两组。而脑组织对18F-FDG的摄取值与血糖值呈反比，血糖正常组>血糖偏高组>血糖较高组，且与其他两组比较P<0.05，具有统计学意义。结论空腹血糖浓度对人体心肌或脑组织的显像或生理性摄取SUVmax产生了一定影响，了解这些生理性摄取显像规律变化，认真做好l8F-FDGPET/CT检查前的准备，可为核医学影像医师阅片提供更为详尽信息，保证了图像质量，有利于提高临床诊断的准确性。

简介：摘要目的探讨急性胰腺炎的严重程度与早期高血糖的关系。方法监测186例急性胰腺炎发病后24小时内血糖，并根据血糖值的高低分为高血糖组和非高血糖组。观察两组间胰腺炎的轻重、预后与早期高血糖的关系。结果早期高血糖组胰腺炎的Ronson评分及并发症明显高于非高血糖组。结论早期血糖的高低与胰腺炎的轻重有明显的关系，故应尽量避免引起高血糖的因素，早期稳定血糖有改善胰腺炎预后的作用。