简介：

简介：摘要冷冻胚胎作为新技术的产物，法律规定欠缺。发生在无锡的“冷冻胚胎案”一出便引发热议。二审法院试图通过创设新型权利的方式以解决问题，此举在我国成文法的背景下尚不可取，合适的做法仍应是在现行法的基础上通过民法解释学方法找到解决问题的最佳途径，而解决法无明文规定问题最主要的方法就是类型化理论。通过类型化理论分析，得出冷冻胚胎属于伦理物且能够被继承，以期对冷冻胚胎的定性及继承问题提供一些思考路径。

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简介：摘要目的探讨年龄、体质指数（BMI）对胚胎发育时间动力学参数、胚胎发育潜能及临床妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年9月至2018年11月在郑州大学第一附属医院生殖医学中心行体外受精-胚胎移植（IVF-ET）的832例患者共6 294枚胚胎的资料，根据年龄分为2组：<35岁组（655例、5 076枚胚胎）、≥35岁组（177例、1 218枚胚胎）；根据BMI分为3组：低体重组（BMI<18.5 kg/m2，47例、355枚胚胎）、正常体重组（18.5~23.9 kg/m2，517例、3 813枚胚胎）、超重组（BMI>23.9 kg/m2，268例、2 126枚胚胎），比较各组胚胎发育时间动力学参数、胚胎发育潜能及临床妊娠结局。结果<35岁组患者的胚胎发育到3个细胞、4个细胞速度更快；两个年龄组患者囊胚形成率、优质囊胚形成率、妊娠率、种植率、分娩率、活产率、流产率差异均有统计学意义（均P<0.05）。低体重组、正常体重组、超重组患者的正常受精率、卵裂率、胚胎利用率、优质胚胎率、妊娠率、种植率、流产率、分娩率、活产率等差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论年龄对部分胚胎发育时间动力学参数有影响，而BMI对其影响较小。

简介：摘要目的分析冻融胚胎移植（FET）周期活产结局的相关因素。方法以2017年1月至2020年3月广东省中医院生殖医学中心563对夫妻为研究对象，共获取736个FET周期，分析其活产结局，比较活产组和非活产组患者的妊娠结局、妊娠并发症和胚胎情况，通过多因素logistic回归模型评估15个候选因素与活产结局的关系，以确定FET活产的独立相关因素。结果纳入患者的男性取精年龄为（33±5）岁，女性取卵年龄为（31±4）岁，女性移植年龄为（32±4）岁，不孕年限为（3.5±2.6）年。736个FET周期中有333个（45.2%）活产周期，403个（54.8%）非活产周期。活产组中发生妊娠期并发症者49例（14.7%）。活产组女性移植年龄、女性取卵年龄及男性取精年龄均小于非活产组［（31±4）岁比（32±4）岁，（30±4）岁比（32±4）岁，（33±4）岁比（34±5）岁］，活产组不孕年限较非活产组短［（3.2±2.2）年比（3.6±2.8）年］，活产组原发性不孕的患者比例较非活产组高［（63.1%，210例）比（49.6%，200例）］，以上差异均有统计学意义（均P<0.05）。多因素分析显示，女性移植年龄［OR值（95% CI）为0.50（0.27~0.92），P=0.026］、不孕类型［OR值（95% CI）为0.62（0.43~0.88），P=0.008］、移植优胚个数［OR值（95% CI）为1.60（1.11~2.31），P=0.012］以及移植胚胎类型［OR值（95% CI）为2.43（1.46~4.01），P=0.001］是FET活产的相关因素。结论女性移植年龄、不孕类型、移植优胚数、移植胚胎类型是FET活产结局的相关因素。

简介：摘要目的探查TORCH感染与胚胎停止发育的关系。方法收集38例胚胎停止发育的稽留流产妇女（实验组）和38例正常早孕人工流产妇女（对照组）静脉血3ML进行TORCH的检测，比较两组妇女TORCH检测的阳性率，观察TORCH与胚胎停止发育次数之间的相关性。结果①实验组TORCH感染阳性26例，阳性率达68.4%，其中弓形虫感染15例，风疹病毒感染10例，巨细胞病毒感染10例，单纯疱疹病毒感染8例。对照组TORCH感染阳性率26.3%，其中弓形虫感染9例，风疹病毒感染5例，巨细胞病毒感染4例，单纯疱疹病毒感染2例。对照组TORCH感染10例，阳性率达26.3%。两组阳性率比较差异显著(P<0.05）。②TORCH感染与胚胎停止发育次数之间无正相关关系（P>0.05）。结论TORCH感染与胚胎停止发育有关，是导致胚胎停止发育的原因之一。

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简介：摘要目的比较冻融胚胎移植周期三种内膜准备方式的临床结局。方法比较三种内膜准备方式A组自然周期、B组促排卵周期、C组激素替代周期的冻融胚胎移植的临床妊娠率、种植率、流产率、宫外孕率、继续妊娠率。结果共完成841个冻融胚胎移植周期，其中A组170个，B组251个，C组403个。三组临床妊娠率,种植率，流产率，宫外孕率，继续妊娠率组间比较均无显著差异。三组移植卵裂期胚胎周期组间比较在临床妊娠率、种植率、流产率、宫外孕率、继续妊娠率相比差异均无显著性，三组移植囊胚周期组间比较在临床妊娠率、种植率、流产率、继续妊娠率相比差异均无显著性。囊胚移植在各组中均无宫外孕发生。结论冻融胚胎移植三种内膜准备方式均有效可靠，临床可根据患者不同情况合理选择。

简介：摘要血友病是一种罕见的遗传性出血性疾病，患者临床表现严重程度不一，重型患者致残率高，且治疗费用昂贵，影响患者生存质量。胚胎着床前遗传学检测（PGT）是一种预防遗传病患儿出生的有效手段。为了规范和推广血友病的PGT技术，中国医师协会生殖专业委员会精准辅助生殖研究学组、中国医师协会医学遗传医师分会及血液科专家组成专家委员会，共同讨论和制定了PGT阻断血友病的专家共识，供临床应用参考。

简介：摘要在研究胚胎发育的过程中发现了一个新的分泌蛋白Plac9。并由该研究结果可知Plac9可能影响胚胎的器官发育。但是，大量相关的资料显示，对该基因的功能研究尚为空白。

简介：摘要目的探讨体外受精-胚胎移植（IVF-ET）后剖宫产瘢痕妊娠（CSP）的发病率、临床特点、诊疗策略及再妊娠结局。方法回顾性分析北京大学第三医院妇产科生殖医学中心2010年4月1日至2020年3月31日实施IVF-ET后发生CSP患者的临床资料。结果继发不孕合并瘢痕子宫（子宫下段剖宫产术史）、经IVF-ET助孕后获得临床妊娠的患者共1 441例，其中CSP患者占比1.94%（28/1 441）。CSP患者年龄（34±3）岁，有人工流产史患者占50.0%（14/28）。卵裂胚移植、囊胚移植后CSP发病率分别为1.74%、2.20%，差异无统计学意义（χ2=0.408，P=0.523）。新鲜周期移植、解冻周期移植后CSP发病率分别为1.77%、2.23%，差异亦无统计学意义（χ2=0.372，P=0.542）。CSP诊断时平均孕龄为（47±6）d。根据早孕期影像学检查分型，1例CSP-Ⅰ型患者采取期待治疗，妊娠至晚孕期活产；2例宫内妊娠合并CSP患者采取经阴道选择性减胎术，宫内妊娠至晚孕期活产；1例CSP-Ⅲ型患者行腹腔镜妊娠组织清除+子宫修补术，24例CSP-Ⅰ型或Ⅱ型患者行宫腔镜妊娠组织清除术±子宫动脉栓塞术；5例患者在CSP治疗后经再次胚胎移植助孕并获临床妊娠，均为正常宫内妊娠并足月活产。结论剖宫产术后再妊娠经IVF-ET助孕者，早孕期应行彩色超声检查明确有无CSP发生。CSP治疗应个体化实施，严格选择的CSP-Ⅰ型患者有期待治疗机会。

简介：摘要本文回顾性分析7例幕上多层菊形团样胚胎性肿瘤患儿的临床及影像学资料，男4例，女3例，年龄2~6岁。结果发现儿童幕上多层菊形团样胚胎性肿瘤常表现为较大囊实性肿瘤，有钙化，占位效应显著，轻度的瘤周水肿，常表现为轻度不均匀强化。影像学表现结合患者发病年龄及部位，可提高其诊断准确率。

简介：摘要当前基因编辑技术发展迅速，为人类经济社会带来了前所未有的机遇与挑战。“基因编辑婴儿”事件引起各方广泛关注，可以看出人类胚胎基因编辑技术作为一种直接操纵人类遗传基因的强大工具，在预防与治疗人类疾病等领域具有诸多优势。但是，这种科学技术，潜藏着难以预测的风险，将对人类未来伦理与社会秩序产生很大冲击。科学技术的本源应该是在遵循客观规律的基础上发挥人的主观能动性，从而更好的为人类服务，因此，应在法律、道德等方面的严格制约下，促进人类胚胎基因编辑技术的健康发展。

简介：摘要伴有多层菊形团的胚胎性肿瘤（ETMR）是2016年世界卫生组织（WHO）中枢神经系统肿瘤分类新提出的一类胚胎性肿瘤，主要见于婴幼儿，较为罕见，预后差。本文报道一例发生于后颅窝的ETMR。CT示左侧小脑半球7.9 cm×4.7 cm×5.3 cm大小等密度肿块，边界清，周围未见水肿，增强后强化不明显；MRI肿块呈长T1WI稍长T2WI信号，内见不规则斑片状短T1WI混杂T2信号；DWI扩散受限；增强后呈片状补丁样强化，病灶紧贴硬膜及左侧小脑幕，近硬膜处强化相对明显。当年龄较小患儿脑实质内出现较大实性为主占位，且DWI高信号与病灶强化不明显、周围轻水肿间"不匹配"时，要考虑到ETMR的可能，并需注意与其他胚胎性肿瘤的鉴别。

简介：摘要目前冻融胚胎移植（FET）已成为人类辅助生殖中重要组成部分，影响FET结局的重要因素为胚胎种植失败，在导致FET植入失败的原因中，子宫内膜容受性（ER）因素约占2/3，因此改善ER，尤其是薄型ER以提高临床妊娠率及活产率成为研究热点。本文对目前国内外冻融胚胎移植周期宫腔灌注改善ER的进展进行综述，以期为未来的科学研究及临床治疗提供参考。

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简介：摘要目的总结颈椎损伤早期的急救及护理方法。方法回顾分析2008年1月－2010年12月收治的126例颈椎损伤患者的急救支持与10例并发症的护理。结果急救支持的规范与治疗护理的程序化使患者的死亡率大为降低，仅死亡2例。结论颈椎损伤早期的急救及护理非常重要。规范治疗及有效护理可明显降低早期死亡、肺部并发症死亡。

简介：摘要经济快速发展加快了城市化进程发展的步伐，城市建筑物逐渐增多，对建筑物的质量安全与技术水平提出了更高的要求。在建筑施工中对于运用混凝土现浇技术还存在一定问题，导致早期出现建筑表面裂缝现象的发生，严重影响到建筑物使用寿命。本文分析混凝土裂缝现状及相关因素，采取有效措施控制好早期裂缝现象，从而为建筑工程质量和耐用度的提高奠定坚实基础。