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  • 简介:摘要子宫异位症(EMS)是一种常见的妇科疾病,也是女性不孕的常见原因之一。EMS所致不孕受多种因素的影响,其中子宫容受下降导致胚胎着床障碍是EMS患者不孕的重要原因之一。本文从子宫形态改变、容受性相关因子表达紊乱、非编码RNA表达异常等方面对EMS患者内膜容受改变进行综述,旨在为EMS相关不孕的治疗提供新思路。

  • 标签: 子宫内膜异位症 子宫内膜容受性 不孕
  • 简介:摘要目的研究宫腔镜子宫微创术对子宫容受的影响。方法选择2016年9月—2017年9月于我院就诊的体外受精‐胚胎移植反复失败超过2次且子宫薄弱的患者,共30例,均给予宫腔镜子宫微创术治疗,观察和对比治疗前后子宫容受。结果术后患者子宫厚度增加、PI提高、RI降低,子宫形态学分型以佳型为主,术后胞饮突数量激增且发育程度高,具有统计学意义(P<0.05)。结论采用宫腔镜子宫微创术有助于子宫的分型及血流分布情况的有效改善和佳型子宫的增加,有助子宫胞饮突发育情况的改善,从而对于子宫容受的提高十分有帮助。

  • 标签: 宫腔镜子宫内膜微创术 子宫内膜容受性 影响研究
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  • 简介:摘要胚胎反复植入失败是目前生殖医学领域的重要难题之一,而子宫容受降低在胚胎反复植入失败中发挥重要作用。随着脂质组学、代谢组学等技术的发展,研究表明通过调控脂代谢可影响子宫容受,且推测该过程以调控前列腺素的生成为中心环节。增进对子宫脂代谢的理解,有助于确定胚胎移植的准确时间,降低植入失败率。本文将系统阐述磷脂代谢产物、胆固醇及脂肪代谢对于子宫容受的影响,为预测和改善子宫容受提供新思路。

  • 标签: 子宫内膜容受性 脂代谢 前列腺素 溶血磷脂酸 内源性大麻素
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  • 简介:摘要胚胎植入失败是目前辅助生殖技术面临的难题,而子宫容受又是影响胚胎成功着床的关键因素。尽管目前对子宫在健康和疾病方面的研究取得了很大的进展,子宫容受的调控机制仍不完全清楚。许多临床证据表明子宫异位症是育龄女性不孕的主要原因之一,然而子宫异位症通过影响子宫容受并导致不孕的机理仍有待进一步阐述。本文将对国内外有关妊娠早期子宫异位症对子宫容受影响的最新进展作一简要概述。

  • 标签: 子宫内膜 子宫内膜异位症 基因表达 胚胎着床
  • 简介:摘要当前辅助生殖技术已取得了很大的发展,但是胚胎反复植入失败仍是有待解决的难题,提高植入率的关键在于子宫与胚胎发育的同步以及对胚胎具有最大容受。由于种植窗时间存在个体性差异,故精准地判断胚胎植入的最佳时机是目前辅助生殖领域的难点及热点。以往的研究多通过经阴道超声、血清雌孕激素水平、子宫活检等方法来判断子宫种植窗的时间,但均存在一定的误差。近年来,现代分子基因诊断及微阵列技术取得了重大进展,有学者也将其应用于子宫容受及种植窗的判断,并发现其具有较好的临床指导价值。现就子宫容受阵列(ERA)的基本情况、临床应用、应用前景等方面作一综述,为不孕症患者的个体化胚胎移植(pET)提供参考。

  • 标签: 子宫内膜容受性阵列 种植窗 子宫内膜容受性 个体化胚胎移植
  • 简介:摘要胚胎植入依赖于良好的胚胎质量、子宫容受,及胚胎-子宫间同步和谐地交流对话。相较于发展较成熟的胚胎培养技术,目前子宫容受仍缺乏有效的诊断与治疗方法,传统检测方法如胞饮突检测、组织学检测、超声等,其准确和可重复性饱受质疑。随着组学技术的发展,利用基因表达的整体特征描述、诊疗疾病已成为可能,其在子宫容受领域也具有较大的研究和临床运用价值。本文就近年来子宫容受领域转录组学临床研究作一综述,概括子宫容受性相关编码基因、非编码基因研究的基本情况及临床运用情况,为后续研究子宫容受、指导临床诊疗提供参考。

  • 标签: 子宫内膜容受性 种植窗 转录组学 信使RNA 非编码RNA
  • 简介:摘要本文中,首先对子宫容受低下的影响因素进行了分析,紧接着又分析了子宫容受低下的发病机制,最后从西医和中医对子宫容受低下的诊断和治疗进行了详细地探讨,从而对子宫容受低下有了全面的了解。

  • 标签: 子宫内膜容受性低下 中西医 诊治思路 分析
  • 简介:摘要microRNA(简称miRNA)是生物基因中广泛存在且对mRNA的表达产物有调控作用的一类非编码蛋白质的RNA。目前研究表明,miRNAs(尤以miR135)与子宫容受有着密切关系,在胚胎移植过程中起着至关重要的作用,因此,在辅助生殖技术成功与否中miRNAs也起着决定性作用。本文主要综述miRNA与子宫容受的相关研究进展。

  • 标签: microRNA(miR135) 子宫内膜容受性 胚胎植入
  • 简介:摘要妊娠能否成功除受胚胎质量因素影响外,子宫对胚胎的容受也至关重要。近年来关于子宫容受的影响因素及评价标准已成为国内外生殖医学界争相研究的热点。本文主要从子宫的分子生物学及基因水平方面综述了国外关于子宫容受性相关标志物的最新研究进展。

  • 标签: 子宫内膜容受性着床标志物
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  • 简介:摘要女性年龄是决定生育力的重要因素,随着年龄增长,女性生殖能力逐渐下降。子宫容受下降是女性年龄相关生殖功能下降的主要原因之一。机体在衰老过程中,由衰老细胞分泌的一系列促炎因子介导一种慢性、低度、系统、非可控的炎症状态,称为炎衰老。外周循环以及子宫局部的促炎因子例如白细胞介素(IL)-1β、IL-6、白血病抑制因子(LIF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)等的积累,与雌孕激素协同作用,通过调控同源框A10 (HOXA10)、整合素αvβ3、黏蛋白1(MUC1)、基质金属蛋白酶(MMPs)等子宫容受标志分子的表达和功能,损伤子宫稳态,导致女性年龄相关性子宫容受下降。本文从子宫容受的形态学标志胞饮突的生长发育,以及子宫容受标志分子MMPs、LIF、MUC1、肝素结合表皮生长因子(HB-EGF)、整合素αvβ3、HOXA10等多个方面对炎衰老影响子宫容受的分子机制作一综述。

  • 标签: 子宫内膜容受性 炎性衰老 子宫内膜 植入
  • 简介:日照市妇幼保健计划生育服务 中心 生殖医学中心, 山东 日照 276800 摘要: 子宫容受,主要是指母体子宫对胚泡的接受能力。就这种子宫来说,从形态学理论基础和相关因子表达情况进行入手,其能够随着子宫容受发生一定的改变,像 胞饮突 的出现,整合素、降钙素和组织金属蛋白酶抑制剂等。 它 们都能够成为子宫受容所具有的标志物,对其展开有效研究,能够更好的实现对子宫容受的研究 , 从而具有针对的对其展开改善工作,保证胚胎的着床率。 关键词: 子宫容受;研究进展 就子宫容受来说,当其具有较好的容受时,才能够实现对胚泡的容纳,有效实现定位、粘附和植入等着床过程。在实际发展中,这样的子宫容受会伴随着月经周期的改变而发生改变,在相对特殊的时期,其会表现出最大的容受,这被称之为种植窗。根据子宫容受的相关研究 数据结果显示, 能够将胚胎的着床成功率进行有效提高,其是临床研究中的主要重要内容。而且,子宫的形态学及其相关因子表达也会伴随子宫容受而发生变化。而一些特定的因子已经被确认为参与调控子宫容受。对其容受的相关标志物展开研究,是很有必要的,它能够在实现对子宫容受变化进行监测的同时,对子宫容受进行有效改善,从而促进胚胎着床率的有效提高。 1 形态学标志物 从形态学的角度进行出发,其对应的标志物主要为 胞饮突 ,它能够在电子显微镜的的 扫描 下进行显示,其主要存在于子宫上皮细胞表面所形成 的 膜凸起中。它主要在人类正常月经周期的第 20 日左右出现 [1] 。其参与胚胎的粘附过程,能够促进胚胎的有效着床。它的出现、发育和退化过程均与种植窗的时间相吻合,能够有效实现对囊胚着床部位的表达,同时,其也参与了胚胎着床的整个过程,能够有效协助并对子宫容受变化进行观察,是 子宫容受 的 标志物 ,其标志特点较为显著 [2] 。但是从其实际的发展情况来看,其检测是有创的,难以在临床中得以有效应用。 2分子水平标志物 2.1白血病抑制因子 白血病抑制因子是一种分泌的糖蛋白,其在最初情况下,能够实现对 M1型白血病细胞分化的诱导而得名。其受体在人体中分布相对广泛,在不同的组织细胞中,其所对应的生物活性也不同,能够实现对细胞的增值和分化等。根据相关研究数据显示, 白血病抑制因子被检测出于子宫 腔上皮和腺上皮细胞中进行表达,其对应的基因能够在子宫上得以大量转录和表达,并且其与胚胎的种植窗相吻合。其表达减弱或是缺失都会对子宫容受降低等相关联,进而引发不孕问题,临床发展现状中,针对其的研究还相对较少,但是其能够作为子宫容受的标志物 [3] 。 2.2整合素 整合素主要存在细胞膜内外,通过钙离子进入到细胞内或是进入到外界环境中,是一种跨膜受体。其是细胞粘附分子中的重要内容,在体内的表达较为广泛。其中的整合素 αvβ3是子宫标志物,根据相关研究数据显示,其表达于月经周期的第 20天左右,与种植窗的开启时间相符合。它可能对胚胎的着床成功率造成影响 [4-5] 。 2.3降钙素 降钙素是一种激素,其中含有 32种氨基酸,是一种直线型多肽类激素,其能够将血钙含量进行有效降低。降钙素主要 由 甲状腺滤泡旁的细胞分泌。人体子宫中也能够合成微量的降钙素。根据相关研究数据显示,降钙素的 mRNA 在子宫中进行表达,其具有一定的周期,主要是在月经周期的第 17天左右逐渐出现上升趋势,在第 19-24天得以明显增加,而在第 25天则开始下降。在受到受孕激素调节的情况下,其对应的降钙素则会在子宫上皮进行表达,促进子宫的蜕膜化,并维持 子宫 的静息状态 [6] 。同时,降钙素能够在对子宫内膜进行上调的过程中,通过对一些基因的表达,实现子宫对胚胎容受能力的提高。同时,它也能通过对钙离子的流向进行调节,实现对排胎发育的促进。也就是说,它是子宫容受的标志物,能够为不孕不育的治疗工作开展提供新的靶点 [7] 。 结语:就胚胎的着床过程来说,其较为复杂,植入成功率主要与胚胎的植入能力及其子宫容受所决定。而子宫容受,其在不同的时间和不同的空间内会被不同的因子所控制,对应的标志物能够对子宫容受进行观察,进而实现对子宫容受的改变,促进其胚胎着床率的增强。 同时,通过可逆地降低子宫容受阻断胚胎着床过程,进而加强出更加有效的避孕方式。 未来发展,还需要进一步加强相关研究。 参考文献: [1]曾品鸿 ,叶虹 . 子宫容受的超声评价 [J]. 实用妇产科杂志 ,2015,31(01):12-14. [2]隋晓倩 ,于德钦 ,张冬梅 . 子宫容受各相关标志物研究进展 [J]. 生殖与避孕 ,2015,35(03):185-190. [3]熊艳敏 ,覃桂荣 . 子宫容受的研究新进展 [J]. 医学综述 ,2014,20(01):7-9. [4]李予 ,苏圣梅 ,杨冬梓 . 多囊卵巢综合征患者子宫容受的特点 [J]. 生殖与避孕 ,2014,34(07):571-575. [5]杨海燕 ,倪吴花 ,余蓉 .子宫骨桥蛋白和整合素 αvβ3表达与 IVF-ET反复种植失败的关系 [J]. 实用医学杂志 . 2011(17):3127-3129 [6]马彩辉 ,张清学 ,李予 ,王文军 ,麦美琪 ,杨冬梓 ,陈向红 .子宫 HOXA10及白血病抑制因子 mRNA表达水平与体外受精 -胚胎移植妊娠结局的关系 [J].临床医学 . 2012(04):1-4 [7]王瑶 ,冯云 ,牛志宏 ,黄晓燕 ,张爱军 . 子宫轻创对着床相关因子及 IVF妊娠结局影响的研究 [J].生殖与避孕 . 2007(07):454-462

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  • 简介:摘要目的探讨Galectin-1 对子宫容受的影响以及在胚泡着床过程中所起的作用。方法采用实时荧光定量PCR法、Western blotting及细胞免疫荧光法检测Galectin-1在高容受子宫细胞RL-95-2和低容受子宫细胞HEC-1-A中的表达及定位情况,通过Transwell实验和划痕实验检测两种细胞的侵袭和迁移能力。用JAR细胞模拟胚胎,测JAR细胞在RL-95-2和HEC-1-A上的黏附能力。将RL-95-2与HEC-1-A分别转染Galectin-1 siRNA和Galectin-1过表达载体后,Western blotting检测细胞中Galectin-1的表达水平、上皮间质转化(epithelial-mesenchymal transition,EMT)相关蛋白(E-cadherin、N-cadherin和Vimentin蛋白)及WNT/β-catenin信号通路相关蛋白(β-catenin、WNT4a、WNT5a和WNT7a蛋白)的表达,同时检测细胞的侵袭、迁移情况。将转染后的细胞分别加入WNT通路抑制剂DKK1及激活剂氯化锂(LiCl),检测EMT和WNT相关蛋白表达水平及细胞的侵袭、迁移情况。结果①RT-PCR和Western blotting结果显示,Galectin-1在RL-95-2中的表达量明显高于其在HEC-1-A中的表达(P=0.020,P=0.030);细胞免疫荧光实验显示,Galectin-1主要表达于RL-95-2细胞质,而在HEC-1-A细胞中,Galectin-1主要表达于细胞核。②细胞黏附实验结果表明,JAR细胞在RL-95-2细胞的黏附率明显高于HEC-1-A细胞(P=0.010)。③Galectin-1过表达后,HEC-1-A细胞中E-cadherin蛋白表达量降低(P=0.001),N-cadherin和Vimentin蛋白表达量升高(P=0.003,P=0.023);WNT相关蛋白β-catenin、WNT4a和WNT5a、WNT7a蛋白表达量升高(P=0.025,P=0.004,P=0.005,P=0.001),细胞的迁移能力、侵袭能力明显增强(P=0.022,P=0.003)。④DKK1处理过表达Galectin-1的HEC-1-A细胞后,与DKK1处理HEC-1-A细胞相比,E-cadherin蛋白表达量降低(P=0.003),N-cadherin和Vimentin蛋白表达量升高(P=0.015,P=0.033),细胞的迁移能力以及侵袭能力均明显增加(P=0.030,P=0.040)。⑤RL-95-2细胞下调Galectin-1的表达后,E-cadherin蛋白表达量升高(P=0.004),N-cadherin和Vimentin蛋白表达量明显降低(P=0.030,P=0.023),β-catenin、WNT4a、WNT5a、WNT7a蛋白表达量降低(P=0.001,P=0.005,P=0.023,P=0.020)。⑥LiCl处理下调Galectin-1表达的RL-95-2细胞后,与LiCl处理RL-95-2细胞相比,E-cadherin蛋白表达量增加,N-cadherin蛋白和Vimentin蛋白表达量降低(P=0.012,P=0.035,P=0.020);细胞迁移率、侵袭数目降低(P=0.040,P=0.020)。结论与低容受子宫细胞相比,高容受子宫细胞中Galectin-1的表达水平增加;Galectin-1可能通过WNT/β-catenin信号通路调控EMT相关蛋白的表达,从而影响胚胎的着床。

  • 标签: Galectin-1 子宫内膜容受性 WNT信号通路 上皮间质转化相关蛋白 滋养细胞
  • 简介:摘要子宫容受是胚胎着床的关键,改善子宫容受使内膜、胚胎趋于同步是近年来生殖医学领域研究的重点。中医药可从形态学、超声学、激素及受体表达、分子生物水平和基因水平等多个方面改善子宫容受,在丰富胞饮突的表达、改善子宫动脉血流、提高雌孕激素受体的敏感性、调整相关因子和基因的表达中发挥了独特优势。

  • 标签: 子宫内膜 子宫内膜容受性 中医药疗法 研究进展 综述
  • 简介:近年来,中医药改善子宫容受取得较好的效果,本文从超声评价、促进血管新生因子、雌激素和孕酮及其调控因子、白血病抑制因子(LeukemiaInhibitoryFactor,LIF)、免疫机制等5个方面,对中医药改善子宫容受的机制研究进展进行综述,以期为中医药在提高子宫容受方面的应用提供依据。

  • 标签: 中医药 子宫内膜容受性 机制研究
  • 简介:摘要子宫容受是影响胚胎种植的重要因素之一,临床上多种疾病均可引起子宫容受下降,影响的原因及机制也不同。中医根据不同疾病发病机制不同辩证论治,治疗以中药为主,结合针刺和腔内理疗可有效的调节改善子宫从形态到分子到基因的一系列异常,可有效改善不同疾病的子宫容受。本文归纳整理了最近几年中医药提高不同不孕患者子宫容受的方法及机制,并展开简要的分析和探究,愿为其治疗提供一定的理论依据。

  • 标签: 中医药 子宫内膜 容受性 不同疾病