简介:摘要目的探讨肺腺癌患者血清微小核糖核苷酸(miRNA)-21和miRNA-4534水平变化及其与病理特征和预后的关系。方法选取湖州市第一人民医院2018年1月至2019年1月收治的肺腺癌患者148例为观察组,另选取该院2018年1月至2019年1月健康体检者100例为对照组。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)法测定血清miRNA-21和miRNA-4534相对表达量。比较两组血清miRNA-21和miRNA-4534相对表达量,不同病理特征肺腺癌患者血清miRNA-21和miRNA-4534相对表达量;miRAN-21高表达和miRNA-21低表达患者总生存时间;miRNA-4534高表达和miRNA-4534低表达患者总生存时间。结果观察组血清miRNA-21相对表达量(3.27±0.87)和miRNA-4534相对表达量6.74±1.56均高于对照组(1.00±0.01、1.02±0.02)(t=20.07、36.64,均P < 0.05)。不同性别、年龄、体质量指数、肿瘤部位和肿瘤直径血清miRNA-21和miRNA-4534相对表达量比较,差异均无统计学意义(均P > 0.05);Ⅲ~Ⅳ期肺腺癌患者血清miRNA-21相对表达量(4.45±1.05)高于Ⅰ~Ⅱ期1.92±0.53,且淋巴结转移4.97±1.28高于无淋巴结转移1.34±0.60(t=17.53、23.48,均P < 0.05)。血清miRNA-4534相对表达量Ⅲ~Ⅵ期(8.97±1.85)高于Ⅰ~Ⅱ期(4.48±1.09),且淋巴结转移9.65±1.35高于无淋巴结转移3.78±0.91(t=17.17、30.59,P < 0.05)。miRNA-21高表达患者总生存时间[(18.37±4.35)个月]短于miRNA-21低表达患者[(29.93±3.24)个月](t=18.45,P < 0.05)。miRNA-4534高表达患者总生存时间[(17.56±4.21)个月]短于miRNA-4534低表达患者[(30.43±3.63)个月](t=19.97,P < 0.05)。结论肺腺癌患者血清miRNA-21和miRNA-4534高表达,且与TNM分期、淋巴结转移及预后密切相关。
简介:摘要目的观察卡介菌多糖核酸联合孟鲁司特治疗支气管哮喘的临床疗效及对患者肺功能和血清炎性因子的影响。方法选取2019年1月至2020年12月就诊于湖州市第一人民医院符合纳入标准的支气管哮喘患者80例,采用随机对照研究方法,以随机数字表法分为对照组和联合组各40例,对照组予以常规对症治疗同时口服孟鲁司特,联合组在对照组基础上予以卡介菌多糖核酸肌内注射。观察并比较两组患者治疗前后血清炎性因子水平和肺功能变化,并对两组患者的临床疗效和不良反应进行比较。结果对照组、联合组的总有效率分别为80.00%(32/40)、95.00%(38/40),联合组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.11,P=0.043)。治疗前两组患者的呼气峰流速(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大自主通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、气道阻力(Raw)和FEV1/FVC肺功能指标水平差异均无统计学意义(均P > 0.05)。治疗后,联合组患者PEF、FEV1、FEV1/FVC、MVV以及FVC等肺功能指标较治疗前明显提高,联合组Raw较治疗前明显下降,差异均有统计学意义(t=-4.81、-5.09、-7.39、-4.12、-7.14、5.17,均P < 0.001),且疗效优于对照组。治疗前两组患者的圣乔治呼吸问卷(SGRQ))和哮喘控制测试表(CAT)评分差异均无统计学意义(均P > 0.05)。治疗后,联合组患者的SGRQ评分较对照组显著下降,而CAT评分显著上升,差异均有统计学意义(t=9.19、-3,44,均P < 0.001)。治疗前两组患者血清白细胞介素4(IL-4)、IL-5及γ-干扰素(INF-γ)等炎性因子水平差异均无统计学意义(均P > 0.05)。治疗后,联合组患者的外周血上述炎性因子水平相较于对照组显著下降,差异均有统计学意义(t=6.95、4.72、-11.24,均P < 0.001)。两组治疗期间均未发生药物相关不良反应。结论卡介菌多糖核酸联合孟鲁司特治疗支气管哮喘不仅能够显著提高临床疗效,改善患者生活质量,还可改善肺功能,降低患者血清炎性因子水平,且安全性好。