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老年患者人工股骨头置换术围手术期的手术中医护理

作者：李四芬
学科：医药卫生 > 免疫学
创建时间：2013-06-16
出处：《医药前沿》 2013年第6期
机构：李四芬(四川宜宾第二中医院外二科644000）

简介：摘要目的探讨老年患者人工股骨头置换术围手术期的手术中医护理对策。方法采用中医的辩证施护方法，对股骨头坏死患者进行护理，包括中药护理、饮食护理、中医推拿、按摩、功能康复锻炼。选择我院50例进行人工股骨头置换手术的老年患者，按照上述护理方法进行护理，观察临床的远期疗效。结果功能评定为优的有15例，占30%；评定为良的有21例，占42%；评定尚可的有9例，占18%；评定为差的有5例，占10%。结论人工置换股骨头手术有曝露时间短且对患者的创伤较小，术中出血量少，加之有效的中医辩证护理对于病人日后的痊愈和功能恢复有极为重要的意义，提高了老年患者的生活质量，围术期的护理减少了并发症的发生率，对于患者寿命的延长有着重要的意义。值得临床上推广使用。
标签：股骨头置换术老年患者中医护理

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胃肠手术围手术期饮食注意事项，家属、患者都要了解

作者：李四芬
学科：医药卫生 > 康复医学
创建时间：2019-06-16
出处：《生活与健康》 2019年第6期
机构：宜宾市第二中医医院四川宜宾 644000

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胃肠手术围手术期饮食注意事项，家属、患者都要了解

作者：李四芬
学科：医药卫生 > 公共卫生与预防医学
创建时间：2019-06-16
出处：《生活与健康》 2019年第06期
机构：宜宾市第二中医医院四川宜宾644000

简介：
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直肠癌手术后长期腹泻怎么办

作者：李四芬
学科：医药卫生 > 公共卫生与预防医学
创建时间：2019-04-14
出处：《中国保健营养》 2019年第4期
机构：(宜宾市第二中医医院四川宜宾644000)【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】1004-7484（2019）04-0301-01直肠癌是指从齿状线直肠乙状结肠交界处之间的癌，是消化道最常见的恶性肿瘤之一。直肠癌位置偏低，但由于其位置深入盆腔，解剖关系比较复杂，手术不易彻底根治，术后复发率高。直肠癌发病的重要因素是高脂肪饮食和纤维素摄入不足，产生的直肠息肉没有及时处理所诱发的疾病。直肠癌术后患者可能会有不同程度的腹泻，多呈水样便或有较多黏液样粪便，症状可持续数月。有些患者甚至因此不敢出门，给心理增加很大压力，并且影响平时正常的工作。那为什么有的患者术后恢复很好而有的患者会出现长期腹泻呢？通常与以下因素有关：①贮便功能下降：直肠癌术后肠道形态、功能改变，如大肠粘膜吸收面积减少，导致原直肠的贮存粪便及吸收水分的功能受到很大影响，因此术后在一段时间内，大肠上方下流的粪便就好像坐上直通车一样，有多少就排多少，以致患者出现不同程度腹泻，一般数月或1~2年后，随着身体逐步适应和功能锻炼后这种症状会明显减轻或消失。②肠胃蠕动无规律：由于直肠连同肿瘤一起被切除后，大肠植物神经功能有时会发生紊乱，肠胃蠕动失去其原有的规律，需要有逐渐恢复、适应和代偿的过程。③手术因素：切除肿瘤后，由于手术对患者胃肠道的刺激作用，容易引起腹泻。④化疗因素：术后化疗后易导致患者气血亏虚，中气不足，脾失健运，湿热内停，或脾肾两虚，肾阳不足等，容易引起腹泻。⑤饮食因素：如术后进食较肥腻的汤水、寒凉的瓜果等也较易引起腹泻。对于直肠癌手术后出现长期腹泻者，临床常采取中药调理和医药治疗：中药调理可药用党参、怀山药各15g，炒白木、茯苓、苍术、木瓜、芡实各12g，干姜4g，广木香10g，白芍18g，炙甘草7g，生苡仁30g，砂仁（后下）8g；兼肾虚者，加附子6g，补骨脂10g；对于脾虚湿热型患者可以健脾理气、清热祛湿法治疗，如药用葛根、超白芍各15g，黄芩、木香、制半夏各10g，黄连6g、茯苓、苍术、党参、芡实各12g，生苡仁30g生甘草7g，川朴9g。而对于腹泻严重的患者，可用西药双歧三联活菌、易蒙停、得舒特等减缓肠蠕动而止泻。其中双歧三联活菌是由双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、异乳糖等组成，是一种较好的肠道微生态平衡调节剂，能直接补充正常生理性细菌、抑制肠道有害菌，调整肠道菌群，改善肠道微生态环境；易

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