急诊急救护理对有机磷农药中毒患者的效果分析

急诊急救护理对有机磷农药中毒患者的效果分析

孙静

江苏省盐城市第三人民医院   224001

【摘要】目的：探究急诊急救护理干预在有机磷农药中毒患者中的护理效果。方法：抽取在我院急诊接受抢救的有机磷农药中毒患者84例参与研究，抽取时间在2020年6月到2022年5月。采用随机数字表法为分组原则，将患者均分成为实验组和对照组两组，每组42人。所有患者均接受洗胃治疗，其中给予对照组患者急诊常规护理干预，给予实验组患者急诊急救护理干预，评估两组患者临床治疗指标和护理满意度。结果：实验组患者护理满意度较佳，组间差异显著，P<0.05；实验组患者洗胃时间、苏醒时间和M样症状消失时间均低于对照组，组间差异显著，P<0.05。结论：针对有机磷农药中毒患者，采用急诊急救护理干预进行护理，可以缩短患者治疗时间，改善患者临床症状，提高患者对护理质量的满意度，值得推荐。

【关键词】急诊急救护理；急诊常规护理；有机磷农药中毒；护理满意度；临床治疗指标

有机磷农药即为含磷元素的有机化合物农药，主要用于防治植物病、虫、草害。有机磷农药为油状液体，有大蒜味，挥发性较强【1】。人体在误食或不小心吸入过多后，将会导致患者出现有机磷农药中毒的症状。患者在出现中毒情况后，会出现一系列神经肌肉功能障碍，导致患者出现瞳孔缩小、呕吐、腹泻、大小便失禁、呼吸道分泌物增加、呼吸困难等M样症状的发生，严重危及患者生命安全【2】。应在发现患者出现症状后及时到急诊接受洗胃抢救治疗，同时为患者提供有效护理干预，缩短治疗时间，提高抢救效率。本次研究主要探究急诊急救护理干预对有机磷农药中毒患者的临床效果。

1. 资料与方法

1.1基线资料

将2020年6月到2022年5月期间与我院急诊接受抢救的有机磷农药中毒患者84人作为本次研究的目标，采用随机数字表法将患者均分为两组，即实验组（n=42）和对照组（n=42）。实验组：患者男女比例为22：20；年龄范围在21-67岁之间，平均年龄为（46.37±3.16）岁。对照组：患者男女比例为21：21；年龄范围在20-68岁之间，平均年龄为（46.38±3.17）岁。组间资料无明显差异，数据无统计学差异，P>0.05，可以进行比较。

1.2干预方式

所有患者均接受急诊抢救治疗，给予对照组患者急诊常规护理干预。同时给予实验组患者急诊急救护理干预，包括：①急救准备，在患者入院后第一时间观察患者生命体征，如呼吸、面色、唇部颜色、瞳孔情况，并与患者家属沟通患者基本情况，积极预防患者并发症，为患者准备物品，主要抢救准备。②急救护理，护理人员应尽快帮助患者脱离中毒环境，及时脱掉被污染的衣物，并使用肥皂水将患者皮肤和毛发清洗干净，同时使用生理盐水冲洗患者眼部，可以催吐的情况下，尽量帮助患者催吐【3】。③洗胃护理，在患者洗胃的过程中，协助患者取左侧卧位，采用洗胃机对患者进行洗胃，直至胃部液体澄清。随后，协助患者采用右卧位和平卧位，洗至胃液澄清。④生命体征监测，监测患者血压、心率等各项指标，如出现意外应及时进行治疗。⑤饮食护理，患者急救后一天应禁食，24h后可少量服用流食，逐步进行正常饮食。⑥心理疏导，在患者意识恢复后，对患者心理状态进行疏导，部分患者为主要服用农药，需要安抚患者焦虑、烦躁的心理状态，鼓励患者积极配合治疗。

1.3观察指标

①临床治疗指标，记录患者洗胃时间、苏醒时间及M样症状消失时间。

②护理满意度，采用问卷调研方式调研患者对护理质量的满意情况，调研结果包括非常满意、满意和不满意。护理满意包括非常满意和满意人数之和。

1.4统计学差异

将研究中所有数据录入到SPSS22.0软件中，研究中数据采用[(n)%]和（x±s）表述，采用t值和X2值进行核实检验，当P<0.05时，即说明组间数据差异显著，存在统计学意义。

2. 结果

2.1组间患者护理满意度对比

实验组患者护理满意度为100.00%，其中非常满意32人（占比76.19%），满意10人（占比23.81%），不满意0人（占比0.00%）；对照组患者护理满意度为85.71%，其中非常满意21人（占比50.00%），满意15人（占比35.71%），不满意6人（占比14.29%），组间差异显著，X2值为6.4615，P值为0.0110，P<0.05。

2.2组间患者临床治疗指标对比

比较两组患者临床治疗指标，实验组患者各项临床治疗指标较佳，组间差异显著，数据存在统计学差异，P<0.05，如表1。

表1 组间患者临床治疗指标对比（x±s）

3. 讨论

有机磷农药中毒的情况在我国屡见不鲜，主要由于误食或接触大量有机磷农药导致，患者病情发展迅速，病死率极高。患者在出现呼出大蒜味、瞳孔呈针尖样缩小、大汗淋漓、气管分泌物增多或意识障碍等表现后，应尽早到医院急诊接受清除毒物的抢救治疗，帮助患者快速脱离中毒症状【4】。同时，应对患者提供有效就诊急救护理干预，通过急救准备、急救护理、洗胃护理、生命体征监测、饮食护理和心理疏导为有机磷农药中毒患者提供有效护理干预，缩短患者抢救时间，提高治疗效果和护理质量。

研究结果表明，实验组患者护理满意度优于对照组患者，且实验组患者苏醒时间、洗胃时间和M样症状消退时间均短于对照组，组间差异显著，存在统计学差异，P<0.05。

综上所述，将急诊急救护理干预实施到有机磷农药中毒患者的急救护理中，可以缩短患者清醒时间和症状消退时间，提高抢救效果，提高护理满意情况，值得推荐。

参考文献

[1]朱贺.急诊护理路径在有机磷农药中毒患者急救中的应用效果观察[J].智慧健康，2022,8(09):175-177.

[2][2]张高峰.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理干预效果[J].黑龙江中医药,2021,50(04):422-423.

[3]张浩.重症有机磷农药中毒患者的急诊急救护理干预效果[J].当代临床医刊，2021,34(03):60+108.

[4]周永兰.重症有机磷农药中毒的急诊急救护理效果[J].家庭生活指南,2021(02):75-76.