拔罐疗法在临床应用中的护理

拔罐疗法在临床应用中的护理

王婷

空军军医大学西京医院中医科 陕西西安 710032

摘要：拔罐疗法作为一种传统中医疗法，在现代医疗领域的应用越来越热门，成为一种受众广泛的理疗、护理方法。文章从内科、外科、儿科、皮肤科等角度，对当下临床应用中拔罐疗法的研究进行综述。并从拔罐前准备、拔罐中护理、拔罐后护理三个阶段，探讨了拔罐疗法在临床应用中的护理要点，希望能为相关从业者提供参考。

关键词：拔罐疗法；临床；护理

拔罐疗法是使用专用罐作为工具，通过燃烧排除罐内部的空气，将罐扣到皮肤上，利用其内部形成的负压将罐吸附在体表，并让扣住部位的皮肤充血，进而达到疏通活络、防治疾病的目的。拔罐疗法是经典的中医理疗方法，在我国有悠久的应用史，可以起到祛湿祛瘀、调和气血等作用。在现代医疗及护理领域中，拔罐疗法凭借着经济实用、操作简便等优点，在医疗、护理等领域有广泛的应用。近年在国内相关领域中，关于拔罐疗法的研究很热门，现本文就相关研究现状进行综述。

1 拔罐疗法研究现状

1.1 内科

冯丽英在《小青龙汤加味合拔罐治疗慢性支气管炎急性发作39例》研究中，选取了39例慢性支气管炎病例，其中男、女患者分别为22、17例，患者平均年龄64岁，病程5-30年。患者病症临床表现以咳嗽、气喘为主，每年平均发病期超过2个月。通过使用小青龙汤加味合拔罐的方法，具体使用三菱针在穴位周围约4mm的范围内点刺3次，待皮肤少出血，再在该部位拔罐6min，每日1次，连续治疗10次。通过该方法，在疗程结束后，显效15例，治愈12例，好转12例，并且没有出现不良反应^[1]。

奚马利，周国平等在《刺络拔罐辅助治疗脑卒中恢复期上肢痉挛疗效观察》研究中，以60例脑卒中恢复期上肢痉挛患者作为研究对象，其中30例作为对照组，按照常规治疗，另外30例作为研究组，采用针灸结合刺络拔罐进行理疗，每日一次，每次拔罐5min，连续理疗12日。通过对两组患者上肢痉挛评分的对比，研究组病患治疗有效率达到90%，而对照组有效率为76.7%，证明在脑卒中恢复期上肢痉挛理疗中使用拔罐疗法的疗效比较显著^[2]。

1.2 外科

王承惠在针对肩周炎患者关节活动功能影响治疗的研究中，选取了78例病患，将其分为研究组和对照组。针对研究组采用针灸结合放血拔罐疗法进行治疗，针对对照组只采用针灸疗法进行治疗^[3]。基于美国建州外科协会评分系统以及肩关节活动度评价系统进行观察评分，结果显示研究组有效率超过97%，而对照组有效率为85.51%。证明了拔罐疗法在肩周炎及肩部活动功能影响治疗中，可以发挥有效的作用。

1.3 儿科

王轻轻、李梦云等在《拔罐治疗儿童功能性腹痛临床疗效观察》研究中，选取76例功能性腹痛患儿作为研究对象，将其平分为按研究组和对照组，前者在使用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片进行常规治疗的基础上，结合使用拔罐疗法，而后者仅采用常规疗法^[4]。然后通过观察患儿面部表情、询问患儿感受，以评分的方式评价治疗效果。研究结果表明，研究组有效率超过90%，而对照组有效率为75.68%，证明了拔罐疗法对儿童功能性腹痛有较好的疗效。

1.4 皮肤科

周玉平在针对痤疮的治疗研究中，选取了126例痤疮患者作为研究对象，将其随机分为3组。其中，针对治疗组使用挑刺拔罐结合加味金黄散面膜外敷进行治疗，针对A对照组仅使用加味金黄散面膜进行外敷治疗，针对A对照组单使用挑刺拔罐治疗方法。2周一个疗程，共进行4个疗程。治疗期间，对比三组患者相应指标变化情况，发现治疗完成之后治疗组显效率为70.00%，A对照组和B对照组显效率分别为51.72%、37.04%，说明将挑刺拔罐和加味黄金散面膜外敷疗法进行结合，在治疗痤疮方面有显著的效果^[5]。

2 拔罐疗法在临床应用中的护理策略

2.1 拔罐前准备

因为拔罐疗法属于有创治疗，治疗时会产生一定的疼痛感，患者可能会产生心理压力。因此，在拔罐护理前，护理人员应当和患者做好沟通，让患者了解拔罐疗法的执行方式，帮助患者做好身心准备。在治疗前，需要做好现场的保暖措施，将室温控制在21-25℃，并帮助患者做好隐私保护。拔罐前要做好罐的消毒，准备好需要用到的各类工具。

2.2 拔罐过程的护理

根据治疗方案，选取合适的拔罐部位，通常要选择肌肉层相对较厚的位置。然后，根据部位面积大小以及平坦度，选择尺寸合适的罐。在配合针灸进行拔罐治疗时，要控制好针刺出血量，成人每次不宜超过10ml，儿童每次不超过3ml。在操作时，要保证动作迅捷，保证罐拔紧，产生良好的吸附效果。拔罐结束后，走罐要保证动作轻柔，并通过观察或沟通了解患者感受。

2.3 拔罐后的护理

首先，在拔罐治疗之后的24h内都应当避免拔罐位置碰水，可适当运动，但要注意适度。颜权云认为，拔罐治疗之后，患者应当注意饮食清淡，避免食用过于油腻、辛辣、生冷的食物，要多食用水果、蔬菜

^[6]。

其次，针对刺络拔罐这类治疗方法，在取罐之后需要做好拔罐位置的清理，并使用碘伏进行消毒。如果出现水疱，需要使用消过毒的针挑破，并抽出疱液，使用无菌纱布覆盖保护。医疗人员还要叮嘱患者穿着宽大、棉质衣服，尽量避免触碰患处。

结束语：

综上所述，拔罐疗法作为一种操作简单、适用面广的疗法，不仅可以在内科、外科、儿科中的多种病症治疗中发挥作用，还具有驱风去湿、调和气血等作用。在临床护理中，拔罐疗法和多种主流治疗方法的结合，能够很好的提升治疗有效性。需要注意的是，在使用拔罐疗法时，需要明确患者病症特点和身心状态，由专业医疗护理人员进行操作，并做好医患沟通，可进一步提升拔罐疗法的护理效果。

参考文献：

[1]冯丽英. 小青龙汤加味合拔罐治疗慢性支气管炎急性发作39例[J]. 中国乡村医药, 2019, v.26(21):22-22.

[2]奚马利, 周国平, 罗梦, et al. 刺络拔罐辅助治疗脑卒中恢复期上肢痉挛疗效观察[J]. 中国针灸, 2018, 038(011):1145-1149.

[3]王承惠. 温针灸联合刺络放血拔罐治疗肩周炎疗效及对患者肩关节活动功能影响的研究[J]. 陕西中医, 2018, 039(012):1814-1817.

[4]王轻轻, 李梦云, 张晓林,等. 拔罐治疗儿童功能性腹痛临床疗效观察[J]. 广州中医药大学学报, 2019, 036(011):1744-1748.

[5]周玉平. 挑刺拔罐联合加味金黄散面膜治疗寻常痤疮的临床疗效及短期复发率观察[D]. 2020.

[6]颜权云. 刮痧联合拔罐在肩周炎患者护理中的应用价值探讨[J]. 养生保健指南, 2019, 000(051):242.