前列地尔与缬沙坦联合治疗肾小球肾炎的疗效观察研究

前列地尔与缬沙坦联合治疗肾小球肾炎的疗效观察研究

陈红

湖南省岳阳市第一人民医院414000

【摘要】目的：研究前列地尔与缬沙坦联合治疗肾小球肾炎的疗效。方法：回顾性分析我院中2018年2月至2018年9月间收入的肾小球肾炎患者一般资料。根据本次实验要求抽取出90例患者作为实验对象开展研究，将实验对象进行随机两组均分，每组中均纳入45例患者。给予对照组患者单一的缬沙坦进行治疗，实验组在服用的同时给予前列地尔进行治疗。根据两组患者的治疗效果和肾功能各项指标的改善情况进行对比。结果：本次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率为80.00%，和实验组的95.56%，同时实验组患者的尿微量白蛋白和其他指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对肾小球肾炎的患者，采用前列地尔和缬沙坦联合治疗方案效果明显，不仅治疗效果更优，还能对其肾功能进行改善，值得在临床上大力推广。

【关键词】前列地尔；缬沙坦；肾小球肾炎

肾小球肾炎又叫肾炎综合征，是比较常见的肾脏疾病，是因为各类不同的因素，而在双侧肾脏肾小球发现，其临床症状通常为高血压、血尿、蛋白尿及水肿等[1]。发病的方式各不相同，且会根据病情的发展，还会引起肾功能出现不同程度的衰退，最终导致肾功能丧失或最终出现肾衰竭的一组肾小球疾病[2]。本次实验抽取出90例肾小球肾炎患者作为实验对象开展研究，研究前列地尔与缬沙坦联合治疗肾小球肾炎的疗效，取得良好的成果，现将其呈现如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析我院中2018年2月至2018年9月间收入的肾小球肾炎患者一般资料。根据本次实验要求抽取出90例患者作为实验对象开展研究，将实验对象进行随机两组均分，每组中均纳入45例患者。实验组中男性患者和女性患者的比例为（26：19），年龄范围介于23-49岁之间，平均年龄（34.6±3.9）岁，对照组中男性患者和女性患者的比例为（28：17），年龄范围介于22-46岁之间，平均年龄（33.5±3.2）岁。所有患者均确诊为肾小球肾炎，且均出现不同程度的蛋白尿、血尿等症状。排除标准：其他严重慢性疾病和精神异常、妊娠期妇女。将两组患者的年龄、性别等临床数据进行对比后，未发现显著差异，具有较高的可比性（P＞0.05）。

1.2方法

所有患者均给予常规治疗，对照组患者使用缬沙坦胶囊进行治疗，每日服用2次，每次不超过80mg。实验组采用缬沙坦和前列地尔联合治疗方案进行治疗，缬沙坦的使用方式同对照组，将0.9％的氯化钠溶液和100ml的前列地尔相融合，建立静脉通道进行静脉滴注，每日治疗1次即可。所有患者均治疗4个疗程，每个疗程为7天。

1.3评价标准

采用本院自制的表格根据两组患者的治疗效果和肾功能各项指标的改善情况进行对比。患者的临床症状基本消除，肾功能指标均恢复正常为显效；患者的临床症状和肾功能指标均有所改善为有效；患者的临床症状及肾功能指标均未得到改善为无效。（显效+有效）/总例数×100％=总有效率。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的治疗效果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，其肾功能各项指标和本文中一般资料的年龄信息均应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。

2结果

2.1本次研究成果显示，对照组患者的治疗有效率为80.00%，和实验组的95.56%相比明显更差，差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1两组患者治疗有效率对比

2.2本次研究成果显示，实验组患者的尿微量白蛋白和其他指标均优于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05），详情见表2。

表2两组患者肾功能各项指标对比

3讨论

肾小球肾炎可以根据病因将其分为原发性和继发性，继发性是指因为其他疾病引起的，例如糖尿病、高血压、血管炎等全身性疾病，会导致肾脏被累及，原发性就是排除继发性后，可能由原发的肾脏肾炎所引起[3]。

目前最常见的治疗方式就是药物治疗，前列地尔能够对肝肾细胞进行保护，稳定溶酶体及细胞膜，从而增加肝肾的血流量，有效将有害细胞因子的释放进行抑制，同时还能防止活性氧的产生，对肾小球持续的增加供氧，能够起改善微循环，促进体内新陈代谢的功效[4]。

而缬沙坦能够帮助血管进行舒张，抑制血管的紧张，有效的控制血流速度，从而达到降低血压的目的，临床常用于由高血压导致的肾脏疾病。将两种药物联合使用，不仅能扩张肾动脉，增加肾脏有效血液的灌注，还能抑制血小板的聚集，在保护血管的同时，提高治疗效果，改善患者的肾功能，提高其生活质量[5]。

综上所述，针对肾小球肾炎的患者，采用前列地尔和缬沙坦联合治疗方案效果明显，不仅治疗效果更优，还能对其肾功能进行改善，值得在临床上大力推广。

参考文献：

[1]胡双翼.缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎对肾功能影响探讨[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（03）：166+168.

[2]王加平，孟晓波，李恒星，梅燕.缬沙坦联合前列地尔治疗慢性肾小球肾炎的疗效及对肾功能、血流变学、t-PA和PAI-1的影响[J].海南医学，2017，28（24）：4036-4039.

[3]于风叶，齐秀娟，翟学伟，吴莹，吕敏.缬沙坦分散片联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎患者肾功能及日常生活能力的影响[J].中国地方病防治杂志，2017，32（09）：1076+1078.

[4]李星达，海鑫，唐杰，姜维.前列地尔注射液联合缬沙坦氨氯地平片对慢性肾小球肾炎患者蛋白尿、肾功能及免疫功能的影响[J].中国医学前沿杂志（电子版），2017，9（06）：100-103.

[5]何丽，宋翼，裴红.缬沙坦分散片联合前列地尔注射液对慢性肾小球肾炎患者肾功能的影响观察[J].基层医学论坛，2016，20（36）：5071-5072.