简介：【摘要】目的：探讨肺动脉 CT血管成像触发点位置以及不同图像处理技术效果。方法：纳入时间为 2017年 12月至 2018年 12月，纳入 44例来我院就诊的肺动脉栓塞患者，行 CTPA检查后分为 A组和 B组， A组其触发点感兴趣区在肺动脉干上，阈值为 80HU，其对比剂总量在 50~60mL之间， B组其触发点感兴趣区在主动脉窗水平的上腔静脉中，阈值为 80HU，其对比剂总量在 35~45mL之间。其他参数相同。对以上方法的 CTPA图像进行分析，对其肺动脉右下肺静脉、干静脉 CT值和 6级肺动脉显示率进行测量。结果： 44例肺动脉栓塞患者，其中 B组有 1例患者因严重右心功能不良导致肺动脉图像质量较差，其他图像均比较满意，肺动脉干 CT值和 6级肺动脉显示率经对比无明显差异性显著，统计学不存在意义（ p＞ 0.05）； B组患者的右下肺静脉 CT值相比于 A组较低，组间差异明显（ p＜ 0.05）；经相关处理后，不用情况采取不同处理技术的优势不同。结论：在上腔静脉上选择出发点，行 CTPA检查，将对比剂的使用量予以减少，将图像的质量予以提高，并使用各种处理技术，使其病变更好的显示，并将诊断的准确性予以提升。

简介：目的探讨多层螺旋CT冠状动脉造影（MSCTA）的方法及影响图像质量的因素。方法82例临床疑有冠心病的患者均经MSCTA检查，其中，46例疑有冠状动脉狭窄的患者又行选择性冠状动脉造影，评价MSCTA对冠状动脉近段、中段和远段的显示能力，分析影响图像质量的因素。结果MSCTA对冠状动脉近、中段的显示率达93．2％以上，对冠状动脉远段的显示略差。结论MSCTA可作为冠状动脉粥样硬化疾病的筛选手段，显示冠状动脉图像清晰可靠。

简介：摘要目的研究乳腺癌保乳术患者实施的摆位误差。方法选择80例我院乳腺癌保乳后术接受调强放射治疗的患者，纳入时间为2016年1月—2018年12月，全部患者均在CT图像引导下实施调强放射治疗，对比CT图像引导前后第一次、第二次、第十次X方向、Y方向、Z方向摆位误差。结果CT图像引导后第一次、第二次、第十次放疗X方向、Y方向、Z方向摆位误差均低于引导前，两者差异显著（P＜0.05）。结论乳腺癌保乳术后患者通过CT图像引导能够降低调强放射摆位误差，应予以临床应用。

简介：摘要影像解剖学以对X线、CT、MRI以及血管造影等影像学检查技术的教学为重点，目的在于让学生掌握人体结构的正常状态与表现，具备判断异常影像学征象以及评估各类病变的能力，在此基础之上为后续影像诊断学的学习奠定基础。本文基于对影像解剖学教学现状的分析，研究CT图像数据及三维重建的操作方法与效果，对将CT图像数据及三维重建应用于影像解剖学教学实践中的优势与价值进行分析，希望对刚从事医学影像教学的年轻教师有一些帮助。

简介：摘要目的探讨基于治疗前增强CT图像纹理特征预测非小细胞肺癌(NSCLC)免疫治疗疗效的可行性。方法回顾性分析2018年1—7月在上海市胸科医院接受二线单药免疫治疗的42例NSCLC患者51个病灶的治疗前增强CT图像资料。应用MaZda软件计算感兴趣区内病灶图像的纹理特征参数，分别采用Fisher系数法、交互信息法、分类错误概率联合平均相关系数法筛选10个纹理特征参数。根据首次免疫治疗疗效，将51个病灶分为无进展组(26个)和进展组(25个)，比较两组间各纹理特征参数的差异。分别采用主成分分析(PCA)、线性判别分析(LDA)和非线性判别分析(NDA)方法对靶病灶的免疫治疗效果进行分类，计算各分类方法的灵敏度、特异度、准确性，并采用受试者工作特征曲线分析比较各分类方法预测疗效的效能。结果在Fisher系数、相关信息法和分类错误概率联合平均相关系数法提取的3组纹理特征中，进展组的Perc.50%、Perc.90%、S(4，4)SumEntrp和S(5，5)SumEntrp均高于无进展组(均P<0.05)。以分类错误概率联合平均相关系数法提取的纹理特征进行NDA法分类预测NSCLC免疫治疗疗效的效能最佳(曲线下面积为0.802，95% CI为0.674～0.930)，其预测疾病进展的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为72.0%、88.5%、80.4%、85.7%和76.7%。结论治疗前增强CT图像纹理特征可以用于预测NSCLC免疫治疗的疗效。

简介：摘要目的本研究拟提出一种简便易行的基于CT图像的肌肉减少症诊断指标——线性骨骼肌指数(LSMI)，并对其诊断效能进行验证。方法选取2013年4月至2017年9月复旦大学附属中山医院消化科收治的肝硬化食管胃静脉曲张患者。收集入院前6个月内在本院的腹部CT图像，通过Itk-snap软件提取第三腰椎平面全部区域中的骨骼肌面积，通过人工分割计算骨骼肌指数(SMI)，通过椎旁肌群垂直方向和水平方向的最大径计算LSMI。以人工分割所得SMI男性<50 cm2/m2，女性<39 cm2/m2为金标准诊断肌肉减少症，评估LSMI诊断肝硬化肌肉减少症的诊断效能。结果共纳入115例肝硬化伴食管胃静脉曲张患者，Child-Pugh A级90例(78.26%)，肌肉减少症56例(48.70%)。所有纳入者根据随机数法分为建模组(n＝58)和验证组(n＝57)。建模组中受试者工作特征(ROC)曲线下面积在总人群中为0.913(95% CI：0.840～0.986，P<0.001)；在男性中为0.895(95% CI：0.793～0.997，P<0.001)，最佳界值为24.114 cm2/m2；在女性中为0.917(95% CI：0.782～1.000，P＝0.008)，最佳界值为22.54 cm2/m2。建模组LSMI诊断肌肉减少症的灵敏度为86.7%，特异度为85.7%，阳性预测值为86.7%，阴性预测值为85.7%，约登指数为0.724。根据建模组所得的诊断界值，验证组中LSMI诊断肌肉减少症的ROC曲线下面积为0.846(95% CI：0.737～0.954，P<0.001)，灵敏度88.5%，特异度80.6%，阳性预测值79.3%，阴性预测值89.3%，约登指数0.691。结论肝硬化食管胃静脉曲张患者中48.7%存在肌肉减少症。LSMI是一种可应用于临床的简便诊断肝硬化患者肌肉减少症的方法。

简介：摘要目的探讨采用双层探测器光谱CT观察冠状动脉支架内管腔的最佳单能级水平。方法回顾性分析2016‌年1‌月至2017‌年9‌月上海交通大学医学院附属瑞金医院在双层探测器光谱CT上行冠状动脉CT血管成像（CCTA）检查的49‌例患者临床和影像资料。所有患者均行支架植入，共74‌枚支架。并对所有患者进行术后随访。在后处理工作站导出60~120 keV（间隔10 keV）、140~200 keV（间隔20 keV）能级的图像以及常规图像，共计12组。测量支架近段、中段和远段的管腔直径，采用支架内管腔和升主动脉CT差值来表示晕状伪影，并以支架中段管腔的噪声来表示图像噪声。同时采用Likert 5级评分法对图像噪声、支架内管腔的强化程度、支架内管腔的晕状伪影以及诊断信心进行主观评估。各参数均采用Friedman检验比较在不同能级图像中的差异。结果在支架近段、中段和远段的直径测量比较中，各组图像之间差异均具有统计学意义（χ²=427.270、426.375、400.981，P<0.001）。120~200 keV单能级图像所测量的支架内管腔直径较常规及60~100 keV单能级图像大，差异具有统计学意义（P<0.05）。在支架内管腔和升主动脉CT之差的比较中，各组图像之间差异均具有统计学意义（χ²=242.193，P<0.001），且100~200 keV单能级图像均低于常规图像，差异具有统计学意义（P<0.05）。在噪声值的比较中，各组图像之间差异均具有统计学意义（χ²=420.161，P<0.001），且110~200 keV单能级图像低于60~100 keV图像，差异具有统计学意义（P<0.05）。在噪声、强化程度、晕状伪影和诊断信心的主观评分中，各组图像间评分差异具有统计学意义（χ²=333.827、455.989、276.824、399.497，P<0.001）。100~200 keV单能级图像噪声评分高于常规图像，差异具有统计学意义（P<0.05）。60 keV的强化评分高于其他图像，差异具有统计学意义（P<0.05）。100~200 keV单能级图像晕状伪影评分高于60~90 keV图像，差异具有统计学意义（P<0.05）。90~120 keV单能级图像的评分高于其他单能级图像，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论双层探测器光谱CT能够在临床日常工作中有效地对支架植入术后患者进行CCTA检查，且120 keV单能级图像是观察支架内管腔的最佳单能级图像。

简介：[摘要 ]目的：分析肺动脉 CT血管成像触发点位置及不同图像后处理技术的选择。方法：选取我院 2017年 3月 ~2018年 11月期间收治的疑似肺栓塞患者 68例进行研究分析， 68例患者均采取 CT血管成像检查。将 68例患者分为 1组和 2组。 1组患者触发点感兴趣区（ ROI）处于肺动脉干，对比剂使用总量为 50ml，阈值为 80HU， 2组患者的触发点感兴趣区在主动脉窗水平的上腔静脉中，对比剂总量为 30ml，阈值设置为 90HU。两组患者药物注射完成后都追加 20ml的生理盐水，对比不同处理方式两组患者的肺动脉栓塞发生率。结果： 68例患者中，有 31例患者确诊为肺栓塞，一共有 608个栓子。 VRT在左右肺动脉的检测率为 100%。其余部位的栓子检测率较低。 1组患者 6例肺动脉显示率与 2组患者对比无差异， P〉 0.05表示统计学无意义。 1组患者的右下肺动脉 CT值明显高于 2组，两组患者对比具有差异则具有统计学意义。结论：在为疑似肺栓塞患者实施肺动脉 CT血管成像检查，不同的触发点感兴趣区处于上腔静脉能够提高图像的质量，降低对比剂的使用量， MPR对比 MIP、 VRT在肺动脉栓子的检测率非常高，采用不同图像处理技术能够提高对病变的显示效果，提高诊断率。

简介：目的:分析临床提示机械通气撤机失败患儿的胸部CT图像特点。方法:回顾性分析我院33例机械通气撤机失败患儿的临床及影像资料,男24例,女9例;年龄10~50d,中位年龄27d,其中早产儿19例,33例均行胸部CT平扫。结果:33例中32例伴肺炎,17例为支气管肺发育不良,3例为先天性心脏病,2例急性呼吸窘迫综合征,1例血管瘤致气管狭窄。结论:胸部影像特别是CT检查能给临床确定新生儿重症监护机械通气撤机失败患儿的失败原因确定提供帮助。

简介：

简介：摘要目的探讨64排螺旋CT图像后处理技术联合应用对幼儿气道异物的诊断价值。方法回顾分析57例儿童气道异物的CT表现，总结归纳多种图像后处理技术联合应用对气管异物的价值，并与硬支气管镜对比，评估CT检查的准确性。结果8例异物位于气管，25例位于右主支气管及其分支，24例位于左主支气管及其分支。结论64排螺旋CT图像后处理技术联合应用能一定程度提高幼儿气道异物诊断的准确性。

简介：【摘要】目的：多层螺旋CT及其图像后处理技术对肺栓塞诊断中的评估分析。方法：本项研究于2021年6月正式启动，截止时间是2022年6月。选用此时间段到本医院接受救治的42例肺栓塞病人作为研究主体，都实行多层螺旋CT检测。结果：MPR在主肺动脉干显示率是27.27%，肺叶动脉显示率是33.86%，肺动脉显示率是40.14%，亚段动脉显示率是10.23%。MIP在主肺动脉干显示率是25.00%，肺叶动脉显示率是33.70%，肺动脉显示率是39.30%，亚段动脉显示率是8.86%。VR在主肺动脉干显示率是24.66%，肺叶动脉显示率是29.73%，肺动脉显示率是35.12%，亚段动脉显示率是5.66%。结论：对肺栓塞患者实行多层螺旋CT及其图像后处理技术，利于主治医生详细知晓其病情症状。

简介：【摘要】目的：多层螺旋CT及其图像后处理技术对肺栓塞诊断中的评估分析。方法：本项研究于2021年6月正式启动，截止时间是2022年6月。选用此时间段到本医院接受救治的42例肺栓塞病人作为研究主体，都实行多层螺旋CT检测。结果：MPR在主肺动脉干显示率是27.27%，肺叶动脉显示率是33.86%，肺动脉显示率是40.14%，亚段动脉显示率是10.23%。MIP在主肺动脉干显示率是25.00%，肺叶动脉显示率是33.70%，肺动脉显示率是39.30%，亚段动脉显示率是8.86%。VR在主肺动脉干显示率是24.66%，肺叶动脉显示率是29.73%，肺动脉显示率是35.12%，亚段动脉显示率是5.66%。结论：对肺栓塞患者实行多层螺旋CT及其图像后处理技术，利于主治医生详细知晓其病情症状。

简介：【摘要】目的：研究常规剂量和低剂量CT扫描对肺结节的诊断效果及图像质量。方法：2021年7月到2022年11月，医院收治肺结节患者67例，依次完成常规剂量、低剂量CT扫描，统计患者的图像质量、诊断结果。结果：比较图像质量优良率、疾病诊断准确率，常规剂量CT与低剂量CT的比值显示无差异（P＞0.05）。结论：常规剂量CT、低剂量CT均可在肺结节扫描诊断中发挥作用，后者可保障诊断效果、图像质量的同时，减少辐射剂量，更具应用价值。

简介：【摘要】目的：分析低剂量胸部螺旋CT应用在肺结核患者当中的疾病诊断价值。方法：从本医院疑似肺结核患者中共计抽取80例，为患者均实施低剂量胸部螺旋CT扫描、常规剂量胸部螺旋CT扫描，将分枝杆菌培养阳性为金标准，分析对比诊断准确率、特异度、灵敏度及辐射参数。结果：低剂量胸部螺旋CT扫描、常规剂量胸部螺旋CT扫描的准确率、特异度、灵敏度的差异相对较小，不具备统计学意义（P＞0.05），低剂量胸部螺旋CT扫描辐射参数均低于常规剂量胸部螺旋CT扫描，存在对比意义（P＜0.05）。结论：低剂量胸部螺旋CT扫描在肺结核诊断中诊断准确率高，辐射量低，具备安全可靠的特点。

简介：【摘要】目的：探究护理干预在128排螺旋CT冠状动脉CTA检查对图像质量的影响。方法：选取我院2021年5月至2023年5月收治的冠状动脉患者共40例，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组各20例。对照组采取常规护理，观察组在对照组的基础上采取护理干预，比较观察组和对照组图像检查质量以及患者对护理的满意度。结果：观察组图像检查质量等级显著高于对照组（P＜0.05）；观察组患者护理满意度显著高于对照组（P＜0.05）。结论：在128排螺旋CT冠状动脉CTA检查过程中，护理干预必不可少。细致、科学和有效的护理措施对于改善冠状动脉CTA检查图像质量具有非常关键的作用。

简介：

简介：这一专栏中的三篇译文,都属于分析哲学影响下的电影哲学研究.一般认为,电影理论研究分为“经典电影理论”和“当代电影理论”,而西方的“当代电影理论”开始于20世纪70年代前后.但国内学界鲜少注意到,西方电影理论是在两个不同的学术传统之下展开：“欧陆传统”与“英美传统”.

简介：另一个海在另一个海，海浪一层层向我涌来，暗示我它爱过的人，怎样死在它怀里。它与我熟悉的海一样充满秘密。要收留那么多温暖的事物，需要一颗巨大而冷酷的心。而人们喜爱它一次次突破极限给流逝的一切以价值。

简介：在中国画系的一次关于临创转换的讨论课上，有两个同学发生了分歧，一个认为临创的母体与变体一定得是“纯正”的中国画，另一个说不必要，认为西学东渐让绘画艺术的表达更丰富自如。觉得他们争论的样子有趣，便勾起了我也画一副临创转换作品的想法。