简介:摘要目的对优质护理在微创颅内血肿抽吸治疗老年外伤性颅内血肿中的效果进行研究及判定。方法选取本院收治的40例老年外伤性颅内血肿患者作为本次的研究对象(2016年6月至2017年5月期间),将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,2组患者各20例,对照组行传统护理,观察组行优质护理,并将2组患者经相应护理干预的视觉模拟疼痛(VAS)评分、焦虑自评量量表(SAS)评分、抑郁自评量量表(SDS)评分、舒适度评分及护理满意度评分进行对比。结果观察组老年外伤性颅内血肿患者经优质护理的VAS评分为(2.63±0.52)分,SAS评分为(37.55±6.13)分,SDS评分为(36.23±5.97)分、舒适度评分为(85.64±6.21)分及护理满意度评分为(90.11±5.46)分,均优于对照组,P<0.05。结论优质护理在微创颅内血肿抽吸治疗老年外伤性颅内血肿中的效果显著,值得推广实施。
简介:摘要目的分析重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死的发病因素和发病机制,探讨其危险因素,寻找预防应对措施。方法对30例重型颅脑损伤术后外伤性脑梗死病人的临床资料进行总结。结果本组病人死亡9例,占30%,植物生存2例,重残8例,轻残6例,良好5例。结论重型颅脑损伤术后病人的微循环障碍、血管损伤、脑血管痉挛、颅高压、手术中持续低血压为颅脑损伤术后外伤性脑梗死的高危因素,各因素之间互相作用、互为因果。早期发现的关键在于仔细观察病情、及时复查颅脑CT。术中妥善处理、麻醉深度控制及术后维持内环境稳定,有效控制颅高压,早期行脑保护,保持稳定正常血压和早期应用钙离子拮抗剂及应用改善微循环药物等综合治疗能防止颅脑损伤术后脑梗死的发生,从而降低残死率。
简介:目的:通过对外伤性颅脑出血患者入院后行相关紧急救治及心电图持续监测,探讨分析脑出血病例与心电图异常改变及预后的临床关系。方法回顾性分析2010年2月至2014年2月本院66例外伤性颅脑出血患者的临床资料,记录并观察脑出血部位、出血量、病例死亡率与心电图异常改变的相关性。结果①脑出血部位不同,其心电图异常改变率随之不同,本组中脑干出血病例心电图全部发生异常改变,然后出血部位心电图异常改变发生率依次为丘脑、小脑、基底节、脑叶及蛛网膜下腔;②心电图异常改变和出血量关系,本组资料证明,脑出血量越大,心电图异常改变发生率越高;③脑出血预后和心电图异常改变关系。外伤所致颅脑出血死亡患者其心电图异常改变率比存活患者心电图异常改变率高。结论对于外伤性颅脑出血患者心电图异常改变时,提示其预后不良,应予以对症积极救治,可有效降低死亡率,临床效果显著。
简介:【摘 要】目的: 本文主要对外伤性颅脑损伤采用磁敏感加权成像术诊断的临床效果进行探究。 方法: 将 2016 年 1 月 -2017 年 9 月间在我院进行外伤性颅脑损伤治疗的患者 54 例作为研究对象,全部患者均采用多种影像学检查方法进行检查,主要采用的检查方法为 CT 影像学检查、 MRI 、 DWI 以及 SWI 影像学的检查方法进行检查,并对各种影像学的检查结果进行对比分析,并由经验丰富的影像学医师对影像结果进行总结。 结果: 在 54 例患者中,共检测出出血灶 128 个,其中 CT 影像检出 69 个,检出率为 53.91% , MRI 检查 T1WI 检出 73 个,检出率为 57.03% , T2WI 检出 80 个,检出率为 64.06%,FLAIR 检出 91 个,检出率为 71.09% , DWI 检出 78 个,检出率为 60.94% , SWI 检出 109 个,检出率为 85.16% ; 12 例分布在颅内双侧额顶叶,占比为 22.22% , 11 例分布在颞枕叶,占比为 20.37% , 21 例分布在基地节区,占比为, 38.89% , 4 例分布在脑干,占比为 7.41% , 6 例分布在小脑,占比为 11.11% 。 结论: 采用磁敏感加权成像技术对外伤性颅脑损伤的患者进行诊断,能够更加准确地判断出患者的出血灶,也能够使医生准确地掌握颅脑出血灶的数量和范围,从而能够对患者进行有针对性的治疗,磁敏感加权成像技术在临床中具有较高的推广价值。
简介:摘要目的研究分析外伤性颅内血肿外科治疗的适应症选择并探讨手术时机。方法我院神经外科于2009年3月-2012年3月接收88例外伤性颅内血肿患者,根据手术时机和手术方式分为A组和B组,每组44例。A组采用一期双侧开颅手术,B组采用分期双侧开颅手术,比较两组患者的治疗结果。结果A组的优良率为81.82%明显高于B组36.36%,B组的致残率为47.73%,显著高于A组的11.36%,A组疗效显著优于B组,P<0.05,具有统计学意义。两组的死亡率未见显著性差异(P>0.05)。结论选择合理的手术时机有利于外伤性颅内血肿外科治疗效果具有重要的意义,可以改善预后,在临床上值得关注和推广。
简介:摘要目的通过分析42例手术治疗外伤性多发性颅内血肿手术的临床效果,推广更适合患者的手术治疗方法。方法随机选取从2016年12月到2017年12月在我院进行治疗的42例外伤性多发性颅内血肿患者作为研究对象进行对比治疗实验,随机将其分为两组,实验组21例,对照组21例,对照组进行保守治疗,实验组进行手术治疗,治疗结束后观察两组治疗效果并进行对比分析,得出更适合患者的治疗方法。结果实验组手术治疗之后对比得出治疗结果明显高于对照组,改善情况较好,死亡率和重残率较低,且无术后并发症出现,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论手术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床效果较好,可以明显降低死亡率和重残率,对患者治疗有很大好处,值得向大众推广。
简介:目的:探讨幕上外伤性硬膜下血肿的选择性非手术治疗适应证。方法:回顾性分析123例幕上急性硬膜下血肿临床表现、CT征象、治疗方法。结果:中转手术8例,死亡2例,重残2例,中残13例,良好98例。结论:幕上外伤性急性硬膜下血肿在选择治疗方式时应综合患者的神志、瞳孔、血肿大小、类型、占位效应以及合并其它脑损伤程度考虑。
简介:摘要目的探究42例手术治疗外伤性多发性颅内血肿的临床分析。方法根据随机数字表方法将2017年3月至2018年1月外伤性多发性颅内血肿42例患者分组,对照组21例采取保守治疗方法,手术组21例采取手术治疗方法。对两组患者外伤性多发性颅内血肿清除时间、住院时间、格拉斯哥预后评分和外伤性多发性颅内血肿治疗优良率、死亡率、重残率进行比较。结果手术组外伤性多发性颅内血肿治疗优良率明显高于对照组(P<0.05)。手术组死亡率、重残率明显低于对照组(P<0.05)。手术组患者外伤性多发性颅内血肿清除时间、住院时间、格拉斯哥预后评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论在外伤多发性颅内血肿的治疗中,手术治疗具有显著的临床效果,方法经过研究验证效果确切,值得在临床实践中给予借鉴和推广。
简介:摘要目的探讨脱水剂及手术治疗对外伤性迟发性硬膜外血肿的效果。方法回顾性分析了2018年5月至2018年11月入住我院的30例患者的临床资料,采用脱水剂及外科手术治疗。比较手术前后GCS评分情况及凝血功能情况。结果(1)治疗前轻度、中度及重度患者数分别为8、16及6例,治疗后分别为14、12及4例,本组患者治疗前后GCS评分情况差异具有统计学意义(P<0.05);(2)治疗前PT、TT及APTT分别为(10.29±1.22)s、(19.02±3.86)s及(34.04±6.72)s,显著大于治疗后分别为(8.16±0.87)s、(13.87±2.25)s及(28.01±5.24)s(P<0.05)。结论脱水剂及手术治疗对外伤性迟发性硬膜外血肿(DEDH)具有积极的影响,凝血功能得到显著改善,应在临床上加以推广及普及。
简介:摘要目的探讨CT征象与幕上急性外伤性硬膜下血肿脑疝预后的相关性。方法回顾性分析2011年12月-2016年6月我院收治的258例幕上急性外伤性硬膜下血肿脑疝患者资料,收集患者硬膜下血肿厚度、中线偏移程度、脑室脑池受压情况、术前中脑CT值、6个月后格拉斯哥预后评分(GOS)等数据,并进行统计学分析,评价各征象与预后的相关性。结果本组258例患者,术后死亡及生存患者在硬膜下血肿厚度、基底池受压和中线结构移位、中脑CT值组间差异有统计学意义。对颅脑损伤患者6个月后的预后情况进行统计学分析,在两组间比较的差异有统计学意义。结论硬膜下血肿厚度、中线结构偏移程度、脑室脑池受压情况、术前中脑CT值对预后情况有重要的提示意义。
简介:摘要目的本研究主要对重型特重型颅脑损伤外伤性脑梗死的相关危险因素展开分析讨论。方法将我院2010年1月30日—2012年12月30日所收治200例重型特重型颅脑损伤患者作为研究对象,其中有40例患者出现了脑梗死的情况,将其作为观察组,其余160例患者作为对照组,对两组患者的脱水药、活血药、低血压休克、感染、颅底骨折、脑疝、GCS评分、是否存在合并糖尿病、手术时间、性别、年龄等因素进行对比,并利用Logistic来对其结果进行分析。结果两组患者的脱水药使用过量、蛛网膜下腔出血、低血压休克、感染、颅底骨折、脑疝、GCS评分、年龄等因素,比较两组差异较大,具有统计学意义,p<0.05。结论引发重型特重型颅脑损伤外伤性脑梗死的主要原因有脱水药使用过量、低血压休克、感染、合并糖尿病、脑疝、GCS评分、年龄等,而使用活血药物则可以对患者给予一定的保护,通过上述引起重型特重型颅脑损伤外伤性脑梗死的危险因素进行分析,以此来为重型特重型颅脑损伤外伤性脑梗死患者的临床治疗提供参考依据。