简介:【摘要】目的 探索在外伤性路脑损伤患者临床治疗中实施优质护理干预的效果。 方法 选取 2019 年 8 月 ~12 月我院 80 例外伤性颅脑损伤患者,以数字法为基准,分为试验组与参照组,分别给予优质护理干预与普通护理,评估 2 组不同时期心理状态、生活质量及临床满意状况。 结果 2 组相较而言,试验组实施干预之后心理状态更好( p<0.05 );试验组生活质量更高( p<0.05 );试验组临床满意状况更高( 90.00%vs.82.50% )( p<0.05 )。 结论 在外伤性脑损伤临床护理中,采取优质护理干预,对提高临床满意状况,减轻患者负面心理情绪,提升生存质量都有良好的辅助作用,临床应用效果颇为明显,因此,可以大力推广与应用。
简介:摘要回顾性分析9例外伤性十二指肠壁内血肿患儿的临床资料。本组9例患儿均有明确的腹部外伤病史及胆汁性呕吐症状,其中6例行禁食、胃肠减压及肠外营养等常规保守治疗,3例采用胃镜引导下放置鼻空肠营养管行肠内营养保守治疗。9例患儿均痊愈出院,常规保守治疗患儿平均住院(18.3±2.6)d,放置营养管后行肠内保守治疗患儿平均住院(9.7±0.6)d。根据腹部外伤史、右上腹疼痛、B超及CT检查所见可以明确诊断小儿外伤性十二指肠壁内血肿。对于伴有十二指肠梗阻的患儿采用胃镜引导下放置空肠营养管保守治疗可以有效减少禁食时间,缩短住院时间。
简介:[摘要 ] 目的 研究分析中重度颅脑外伤后发生外伤性脑梗死( PTCI)时的预警因素,为临床预防与治疗提供依据。方法 回顾性分析 316例中重度颅脑外伤患者的一般资料、既往基础疾病、入院时血压、颅脑损伤部位、拉斯哥评分( GCS)与入院 6小时内的 D-二聚体检查等相关因素。结果 316例中重度颅脑外伤患者中,出现 PTCI 36例,发生率 11.4%( 36/316)。单因素及多因素 Logistic回归分析结果提示为患者的年龄、既往基础疾病与颅脑损伤的部位与程度均为外伤性脑梗死的危险因素;早期 D-二聚体异常能提示发生脑梗死可能。结论 年龄大、基础疾病多、脑挫裂伤或颅脑损伤严重有脑疝者均是外伤性脑梗死的危险因素, D-二聚体升高对外伤性脑梗死发生更有早期预警作用。
简介:摘 要:本文主要对因外伤原因而导致形成的白内障手术后的临床表现进行具体分析。我院从去年的今天起至今共收治了 62位外伤性白内障患者,其中有 58例患者症状较轻,主要采取人工将白内障摘除,一期二期植入人工晶状体的方式治疗,另外有 4例因出现晶状体破裂或存在对药物的不良反应,治疗时放弃了植入人工晶状体。在术后一段时间,对患者的视力康复情况进行了跟踪回访,有半数患者的视力达到了 0.5及以上,二期人工晶状体的植入效果比一期植入的要好一些,所以要根据不同患者的发病原因及特点,执行不同的手术方案,同时要把握最佳的治疗时机,以免延误病情。
简介:摘要目的探讨儿童肾积水合并外伤性破裂的诊断和治疗方法,提高其预后。方法回顾性分析2009年1月至2019年5月首都医科大学附属北京儿童医院收治的10例肾盂输尿管连接处梗阻(UPJO)致肾积水合并外伤性破裂患儿的临床资料。男6例,女4例。年龄8~10个月3例,4岁1例,7~12岁6例。病变位于左侧7例,右侧3例。受伤原因:坠落伤6例(坠床3例,坠房、坠单杠、坠三轮车各1例),撞伤4例。临床表现为腹痛10例,血尿4例,腹部包块3例,发热1例。病程:伤后48 h内3例,1周内2例,3~4周4例,外院肾造瘘术后1年1例。10例术前均行超声和增强CT检查确诊。结果9例行开放式肾盂成形术,术中见肾实质变薄,厚度为2~4 mm,破裂位于肾实质4例、肾盂4例、位置不详1例;余1例外伤后未及时治疗,因合并肾周感染行肾造瘘术。10例术后均获随访,随访时间6个月至10年,9例行肾盂成形术患儿患肾功能良好,2例已到青春期,未出现血压增高;1例因肾周感染行肾造瘘患儿术后6个月复查肾核素扫描示患侧分肾功能<5%,行肾切除术,术后未再出现泌尿系感染。结论儿童肾积水受外伤可致肾盂或肾实质破裂,术前超声和增强CT检查表现为肾实质变薄、肾盂扩张、尿液外溢,可明确诊断。如果患儿生命体征平稳,专科医生在修复裂伤同期可行肾盂成形术;如医生或患者一方条件不能满足肾盂成形术时可暂行肾造瘘术。
简介:摘要:目的:该文就外伤性騍关节骨折手术治疗的方法及效果进行研究。方法:选取该院在 2018年 1月一- 2019年 12月期间收治的 56例外伤性踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为实验组与参照组,各 28例。对实验组患者施以内固定手术治疗,对参照组患者施以石膏外固定治疗,对比不同疗法下的骨折愈合优良率、并发症及康复时间。结果:实验组患者的骨折愈合优良率显著高于参照组,并发症发生率对比参照组更低,骨折愈合时间、住院时间对比参照组更快更短( P< 0.05)。结论:应用内固定手术治疗外伤踝关节骨折效果理想,对提高骨折愈合效果、减少并发症、缩短骨折愈合时间均有积极作用,值得推广。
简介:摘要:目的:该文就外伤性騍关节骨折手术治疗的方法及效果进行研究。方法:选取该院在 2018年 1月一- 2019年 12月期间收治的 56例外伤性踝关节骨折患者,按照随机数字表法分为实验组与参照组,各 28例。对实验组患者施以内固定手术治疗,对参照组患者施以石膏外固定治疗,对比不同疗法下的骨折愈合优良率、并发症及康复时间。结果:实验组患者的骨折愈合优良率显著高于参照组,并发症发生率对比参照组更低,骨折愈合时间、住院时间对比参照组更快更短( P< 0.05)。结论:应用内固定手术治疗外伤踝关节骨折效果理想,对提高骨折愈合效果、减少并发症、缩短骨折愈合时间均有积极作用,值得推广。
简介:【摘要】目的:研究急性颅脑外伤合并颅内血肿急诊手术的有效护理措施与效果。方法: 2018年 4月 -2020年 3月本院接诊且行急诊手术治疗的急性颅脑外伤合并颅内血肿病患 58例,按照奇偶数字分组原理均分 2组。研究组采取综合护理,对照组实行常规护理。对比并发症等指标。结果:研究组并发症发生率 0.05,比对照组 13.79%低, P< 0.05。研究组手术耗时( 3.74±0.92) h,比对照组( 4.51±1.03) h短, P< 0.05。研究组病死率 0.0%,优于对照组 10.34%, P< 0.05。结论:于急诊手术中,采取综合护理法对急性颅脑外伤合并颅内血肿病患进行干预,可缩短其手术耗时,减少死亡风险,降低并发症发生几率。
简介:摘要目的分析振幅整合脑电图(aEEG)、脑电图(EEG)分型、全面无反应性量表(FOUR)评分在重型颅脑外伤性昏迷患者预后判断中的应用。方法选取2017年1月至2019年1月本院收治的重型颅脑外伤性昏迷的84例患者作为研究对象,采用aEEG监测、EEG分型以及FOUR评分对患者预后进行判断,分析其对预后判断的价值。结果aEEG、EEG分型、FOUR评分对预后判断结果与随访结果的Kappa值分别为0.628、0.468、0.569。aEEG、EEG分型、FOUR评分以及三者联合的灵敏度分别为78.79%、75.76%、66.67%、87.88%,特异度分别为84.31%、72.55%、78.43%、90.20%,阳性预测值分别为76.47%、64.10%、66.67%、85.29%,阴性预测值分别为86.00%、82.22%、78.43%、92.00%,准确度分别为82.14%、73.81%、73.81%、89.29%。联合检测的特异度、阳性预测值、准确度明显高于EEG分型(均P<0.05);联合检测的灵敏度、阳性预测值、准确度明显高于FOUR评分(均P<0.05)。结论aEEG、EEG分型、FOUR评分对重型颅脑外伤性昏迷患者预后判断均有一定价值,其中aEEG的有效性略高于EEG分型、FOUR评分,并且三者联合预测的有效性高于单一指标预测,值得临床推广。
简介:摘要目的分析不同类型的外伤性脑梗死患儿的治疗方案,结合文献探讨其发病机制,以提高其治愈率,降低致残率。方法回顾性分析解放军陆军第八十一集团军医院自2015年1月至2019年12月收治的42例外伤性脑梗死患儿的临床资料。采用头颅CT扫描和MRI诊断儿童外伤性脑梗死,根据不同病情将儿童外伤性脑梗死进行诊断分型,选择不同的治疗方案。腔隙性脑梗死患儿给予钙拮抗剂和神经营养药物治疗,并辅以高压氧、运动康复治疗;局灶型脑梗死、混合型脑梗死患儿除应用钙拮抗剂和神经营养药外,还应用小剂量脱水剂和小剂量激素,并随病情演变随时调整治疗方案;大面积脑梗死的患儿,急诊行去骨瓣减压术,术后给予降颅压、预防并发症等综合治疗。观察患儿的治疗结果及恢复情况。结果42例外伤性脑梗死患儿中,恢复良好35例(83.3%),中残4例(9.5%),重残2例(4.8%),死亡1例(2.4%),无植物生存。腔隙性脑梗死的恢复良好率为100%,局灶型脑梗死的恢复良好率为62.5%,混合型脑梗死的恢复良好率为60%,大面积脑梗死的恢复良好率为50%。结论针对不同类型的脑梗死患儿采用不同的治疗方案,对提高儿童外伤性脑梗死的治疗效果、改善预后意义重大。