简介：摘要目的总结主动脉夹层Ⅱ期经假腔隔绝(false lumen endovascular occlusive repair，FLEVOR)促进主动脉重构的早中期结果。方法回顾性分析2016年8月至2019年8月本中心收治的主动脉夹层Ⅰ期近端修复术后Ⅱ期行FLEVOR手术的患者，观察其临床转归、假腔血栓化以及主动脉重构情况。结果本研究共纳入12例患者，年龄(51.3±14.9)岁。4例既往因Stanford A型夹层行开放手术，8例B型夹层近端行胸主动脉腔内修复术，距近端修复术的时间范围为3个月至16年。技术成功率100%，围手术期未观察到内脏缺血、截瘫或院内死亡。中位随访时间16.7个月，3例患者假腔存在血流灌注，8例患者假腔完全血栓化，72.7%的患者腹主动脉最大径减小。结论FLEVOR手术能够有效经假腔隔绝血流，诱导假腔血栓化，促进主动脉重构，同时保护脊髓和内脏动脉血供，减少Ⅱ型内漏返血。

简介：摘要目的探讨急性、迟发性及慢性假体周围感染（PJI）的病原菌分布与耐药性情况。方法回顾性分析2010年8月至2020年8月新疆医科大学第一附属医院关节外科收治的316例行初次髋、膝人工关节置换术后PJI患者的临床资料。其中男性146例，女性170例，年龄（62.3±14.2）岁（范围：22~89岁）。全髋关节置换术后患者161例，全膝关节置换术后患者155例。将患者根据术后感染时间分为急性PJI组（65例）、迟发性PJI 组（83例）及慢性PJI组（168例）。收集三组患者的病原菌种类、构成比与药物敏感性试验结果，并采用独立样本t检验、χ²检验或Fisher确切概率法进行比较。结果革兰阳性菌是PJI的主要病原菌（49.7%，157/316），在急性PJI、迟发性PJI、慢性PJI患者中的培养阳性率分别为33.8%（22/65）、55.4%（46/83）、53.0%（89/168），差异有统计学意义（χ²=8.343，P=0.015），两两比较发现急性PJI患者的培养阳性率低于迟发性、慢性PJI患者，差异有统计学意义（χ²=6.832，P=0.009；χ²=6.876，P=0.009）。革兰阳性菌以凝固酶阴性葡萄球菌（54.8%，86/157）和金黄色葡萄球菌（30.6%，48/157）为主，对利奈唑胺、万古霉素、替加环素的敏感率为100%。革兰阴性菌的培养阳性率为13.9%（44/316），以大肠埃希菌3.8%（12/44）和阴沟肠杆菌2.5%（8/44）为主，对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率较低，为0~9.09%。急性PJI患者对利福平、环丙沙星和红霉素的耐药率均高于迟发性和慢性PJI患者，差异有统计学意义（利福平：χ²=14.332，P=0.001；环丙沙星：χ²=12.086，P=0.002；红霉素：χ²=9.096，P=0.010）；急性PJI患者对左氧氟沙星、克林霉素、四环素的耐药率高于慢性PJI患者，差异有统计学意义（左氧氟沙星：χ²=10.500，P=0.002；克林霉素：χ²=7.103，P=0.007；四环素：χ²=6.909，P=0.012）。急性PJI患者的氨苄西林/舒巴坦耐药率为60.0%，明显高于慢性PJI患者的16.7%，差异有统计学意义（χ²= 5.853，P=0.040）。结论革兰阳性菌是PJI的主要病原菌，急性PJI患者对多种抗菌药物的耐药率高于迟发性和慢性PJI患者。

简介：摘要目的探讨Ilizarov技术联合髓内钉固定治疗成人Ⅰ型神经纤维瘤病（Neurofibromatosis typeⅠ，NF1）相关胫骨假关节的疗效。方法2009年10月至2017年12月收治NF1相关胫骨假关节伴下肢短缩畸形患者12例，男6例、女6例，年龄（27±8.3）岁（范围17~44岁）。假关节畸形均位于胫骨中下段。既往均有1次以上手术失败史，其中1例有5次不成功的手术史。所有病例假关节处均出现重度前弓成角或内翻、外翻畸形，合并胫骨短缩（10.8±3.7）cm（范围5.6~16.5 cm）。术前重度跛行者4例，佩戴支具（或持单拐）行走者8例。家族史中父亲遗传7例，母亲遗传5例。术中切除胫骨假关节及其周围增厚的骨膜及纤维组织，切开延长挛缩的跟腱，打通胫骨髓腔；于胫骨近端截骨，置入髓内钉穿踝关节固定，术中截骨后即刻矫正胫骨前弓畸形，恢复胫骨轴线；假关节截骨处取自体髂骨植骨，Ilizarov外固定跨踝关节固定。术后第7天开始以0.5~1 mm/d的速度行胫骨延长，采用X线阶段性观察评估假关节愈合、肢体长度、下肢力线恢复及并发症发生情况。结果12例患者均获得随访，随访时间（47.6±14.7）个月（范围31~80个月）。全部病例达到假关节临床骨性愈合，其中9例接受了促进骨愈合与矫正残余畸形的二次手术，假关节部位骨基本愈合后降低外固定刚度，患肢全负重行走。胫骨延长（8.4±2.5）cm（范围5~12 cm）。外固定佩戴及骨愈合时间为（31.5±3.7）个月（范围25~37个月）。延长期间未发生血管、神经损伤、重度软组织及骨性感染并发症，髓内钉均未取出。末次随访按照下肢畸形矫正与功能重建术后疗效评价表，评分为（2.4±0.3）分（范围2.1~2.8分），9例为优、3例为良，优良率为100%。结论Ilizarov胫骨延长联合髓内钉固定治疗成人NF1相关胫骨假关节能同期矫正成角畸形及双下肢不等长，缺点是治疗周期与佩戴外固定器时间偏长。

简介：无

简介：【摘要】目的：探讨阴道冲洗加微波照射结合局部放药治疗外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的治疗效果与价值。方法：选取贵航三0二医院120例VVC患者，对照组60例：实施局部放药方案进行治疗；实验组60例：选择阴道冲洗加微波照射结合局部放药进行治疗。结果：实验组治疗有效性为96.67%，高于对照组的80.00%（P＜0.05）。实验组C反应蛋白、白细胞计数、降钙素原指标均低于对照组（P＜0.05）。实验组治疗后1个月疾病复发率为0.00%，治疗后2个月疾病复发率为1.67%，治疗后3个月疾病复发率为3.33%；对照组经局部放药方案进行治疗后，1个月疾病复发率为5.00%，2个月为10.00%，3个月为16.67%，综上，实验组疾病复发率均低于对照组，且（P＜0.05）。结论：针对VVC患者实施阴道冲洗加微波照射结合局部放药方案效果明显，不仅可以改善患者机体炎性反应，减低疾病复发率，还可而提高患者的日常生活水平质量，符合临床对VVC的治疗需求。

简介：【摘要】目的 分析2型糖尿病患者接受达格列净联合二甲双胍与吡格列酮治疗，对其血糖控制情况的影响。方法 本次研究于2019年7月-2020年7月本院收治的2型糖尿病患者中随机抽取84例进行，按照患者就诊的时间均分，两组各42例。其中，通过二甲双胍与吡格列酮治疗的为参照组，联合达格列净治疗的为研究组，比较治疗的效果。结果 两组治疗前对比患者血糖指标无差异（P＞0.05），治疗后均下降，且研究组更低，结果有显著差异（P＜0.05）。两组用药后患者出现不良反应的几率对比无差异（P＞0.05）。 结论 2型糖尿病患者接受达格列净联合二甲双胍与吡格列酮治疗，能够明显改善患者的血糖，且不会带来严重的不良反应，有应用价值。

简介：摘要目的比较自体脂肪注射术与结膜入路眶隔脂肪带蒂移植术矫正年轻人眶下缘凹陷畸形的效果。方法2017年9月至2019年9月，南昌大学第一附属医院整形外科收治眶下缘凹陷伴眶隔脂肪膨出患者40例，男9例，女31例，年龄20~40岁，平均30.6岁。根据治疗方法将患者分为两组，每组20例，1组经结膜入路眶隔脂肪释放重置术，2组在眶隔脂肪适量去除后行分层分区结构脂肪、微脂肪颗粒、纳米脂肪注射术。结合泪沟畸形等级量表(TTRS)和患者满意度评估术后效果。结果两组患者术后6、12个月TTRS评分与术前比较，差异有统计学意义(均P<0.01)。术后6~12个月两组患者TTRS评分比较，差异有统计学意义(均P<0.01)；术后6个月两组患者TTRS各项评分改善比较，2组患者泪槽深度(P<0.05)、色素沉着(P<0.01)、皱褶(P<0.01)改善优于1组。2组患者满意度(95%)高于1组(70%)，其差异有统计学意义(P<0.01)。结论年轻人眶下缘凹陷经眶隔脂肪适量去除后分层分区自体脂肪注射术能获得较好效果，不仅减轻泪槽深度，还对眶周色素沉着和细纹具有改善作用。

简介：[摘要]目的：探讨隔物温和灸在糖尿病周围神经病变患者护理中的应用成效。方法：将90例糖尿病周围神经病变患者分为两组，每组45例，分别采取不同的护理方法，对比护理疗效。结果：研究中组各指标显著优于对照组（P

简介：[摘要]目的：探讨隔物温和灸在糖尿病周围神经病变患者护理中的应用成效。方法：将90例糖尿病周围神经病变患者分为两组，每组45例，分别采取不同的护理方法，对比护理疗效。结果：研究中组各指标显著优于对照组（P

简介：【摘要】目的：对固膝通痹方联合隔姜灸治疗膝骨性关节炎的效果进行观察分析。方法：选取2019年9月到2021年9月我院接收的膝骨性关节炎患者90例，随机分为对照组和实验组各45例，对照组单纯使用隔姜灸治疗，实验组使用固膝通痹方联合隔姜灸进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：治疗前，两组患者的WOMAC评分差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。治疗后2、3个疗程后，实验组的WOMAC评分低于对照组，差异明显，有统计学意义（P

简介：摘要：目的：比较隔药灸所用苗药的不同特性对模型家兔穴位部位神经递质释放的影响，探索苗药隔药灸治疗时，其辛热特性对穴位的刺激作用。方法：卵蛋白法制备类风湿性关节炎家兔模型，随机分为空白组、艾灸组、辛热苗药-三百棒组、辛热苗药-白条松组、平性-青风藤组、寒性-三加皮组，空白组只造模不干预，艾灸组采用直接灸的治疗方式，药物组隔药灸治疗，ELISA、PCR方法检测穴位刺激相关神经递质——SP（P物质）、CGRP（穴位局部降钙素相关蛋白肽）含量，比较穴位刺激作用强度。结果：ELISA检测表明，与平性药青风藤、寒性药三加皮相比，辛热苗药三百棒、白条松作为隔药灸用药促进穴位部位SP、CGRP更具显著性(P

简介：摘要免疫球蛋白轻链型淀粉样变性（immunoglobulin light chain amyloidosis，AL）是一种多系统受累的单克隆浆细胞病，临床表现多样，缺乏特异性，误诊、漏诊率高。本文报道1例以巨舌、肾功能不全、水肿为主要表现的AL临床病例，并回顾总结其临床表现、诊断标准、预后等特征，以期提高其早期诊断，改善患者预后。

简介：摘要国内多次在进口冷链水产品及其外包装检测出新型冠状病毒。本文对进口冷链水产品新型冠状病毒污染状况、来源及传播风险进行分析，并尝试提出了相关建议和策略，以期为新型冠状病毒感染防控提供依据。

简介：【摘要】：随着我国经济建设不断发展，医药物流产业也发生了重要的变革。目前，我国医药冷链物流产业正在发展转型期，对比初期物流建设存在物流设施陈旧、管理方式落后，信息化运用不集中、医药冷链技术有待更新等问题。本文针对我国医药冷链物流产业建设现状进行分析，探讨了冷链物流中心信息化平台构建以及布局规划运用方式和价值，希望能够针对我国医药冷链物流产业有所参考借鉴。

简介：摘要目的分析小鼠肾脏衰老过程中长链非编码RNA（lncRNA）的差异表达情况，探索肾脏衰老的机制。方法随机选取3、12和24月龄C57BL/6雄性小鼠各5只（体重均为25 g左右），采用PAS、Masson、半乳糖苷酶（SA-β-gal）染色方法检测小鼠肾脏病理及细胞衰老情况。高通量测序得到3组小鼠组间差异表达的lncRNA及其表达丰度值，绘制热图。采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）验证差异表达的lncRNA。构建竞争性内源性RNA（competitive endogenous RNA，ceRNA）网络（包含lncRNA、miRNA和mRNA），GO、KEGG富集分析预测差异表达lncRNA靶基因的生物学功能。结果肾脏病理染色结果显示，随着小鼠月龄增加，肾小球系膜基质增多，基底膜增厚，肾小球硬化逐渐加重；肾脏纤维化逐渐加重；SA-β-gal染色阳性区域逐渐增加。测序结果显示，3组小鼠间差异表达的lncRNA共938个已知的lncRNA和542个未知的lncRNA。其中，与3月龄小鼠相比，12月龄小鼠有33个lncRNA表达上调，43个lncRNA表达下调；与3月龄小鼠相比，24月龄小鼠有130个lncRNA表达上调，91个lncRNA表达下调；与12月龄小鼠相比，24月龄小鼠有36个lncRNA表达上调，22个lncRNA表达下调。qRT-PCR验证的差异表达倍数较大、表达量较高的10个lncRNA与测序结果一致。GO富集分析结果显示，3组差异表达的lncRNA靶基因多定位于细胞核和细胞质，也可能通过与蛋白结合来发挥作用，还可能参与各种蛋白磷酸化、细胞周期、转录、转录调节等过程。KEGG富集分析结果显示，3组差异表达lncRNA的靶基因富集明显的通路是与肾脏衰老密切相关的Rap1信号通路、FOXO信号通路和MAPK信号通路。结论不同月龄小鼠肾脏lncRNA表达存在显著差异，lncRNA的差异表达可能参与肾脏衰老的发生。

简介：摘要新型降糖药卡格列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，作用于肾脏近端小管的SGLT2，通过阻断肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖水平，不依赖于胰岛素的分泌或作用。卡格列净具有降糖、减体质量、降压、降低尿酸等多重获益，还能够显著降低肾脏和心血管事件风险。主要就卡格列净的疗效及安全性进行综述。

简介：摘要目的探讨西格列汀对7 Gy γ射线照射后小鼠造血系统损伤的治疗作用。方法将15只C57BL/6小鼠按照区组随机法分为对照组、照射组、西格列汀+照射组，每组5只。照射组和西格列汀+照射组小鼠接受7 Gy 137Cs γ射线一次性全身照射，后者于照射后2 h开始灌胃西格列汀，给药剂量为10 mg/kg，连续给药7 d；对照组和照射组给予等量生理盐水。照射后第30天取外周血进行血象测定，颈椎脱位处死小鼠后取骨髓细胞测定有核细胞数、造血干细胞（HSC）和造血祖细胞（HPC）数量及其活性氧水平、粒细胞-巨噬细胞集落形成单位（CFU-GM）。2组间的比较采用独立样本t检验。结果与对照组比较，照射组小鼠的骨髓有核细胞、白细胞、红细胞、血小板计数和血红蛋白、红细胞比容水平均明显减少、下降（t=3.476~12.200，均P<0.05）；HSC和HPC的数量及百分比均明显减少、降低（t=3.174~5.287，均P<0.05）；HSC中活性氧水平明显升高（1980.6±309.3对3994.5±1119.0，t=3.904，P<0.05），骨髓细胞CFU-GM显著减少（66.2±5.3对30.8±3.9，t=13.240，P<0.05）。与照射组相比，西格列汀+照射组小鼠骨髓有核细胞[（8.0±1.0）×106个对（11.0±0.4）×106个，t=4.593 ，P<0.05]、白细胞数量[（3.0±0.2）×109个/L对（3.9±0.3）×109个/L，t=7.020 ，P<0.05]均增多；HPC数量[（33 724.4±10 594.9）个对（101 637.6±17 240.5）个，t=5.951，P<0.05]及百分比[（5.6±1.0）%对（11.5±3.0）%，t=4.163，P<0.05]均上升，HSC中活性氧水平降低（3994.5±1119.0对2415.7±122.9，t=2.375，P<0.05），骨髓细胞CFU-GM增加（30.8±3.9对38.2±4.4，t=2.964，P<0.05）。结论西格列汀对7 Gy γ射线照射后小鼠造血系统损伤有一定的治疗作用。

简介：摘要新型降糖药卡格列净是一种钠-葡萄糖共转运蛋白2（SGLT2）抑制剂，作用于肾脏近端小管的SGLT2，通过阻断肾脏对葡萄糖的重吸收来降低血糖水平，不依赖于胰岛素的分泌或作用。卡格列净具有降糖、减体质量、降压、降低尿酸等多重获益，还能够显著降低肾脏和心血管事件风险。主要就卡格列净的疗效及安全性进行综述。

简介：摘要：目的 急性心肌梗死患者采用氯吡格雷+阿司匹林的临床治疗效果。方法 研究样本为我院2019年收录的72例急性心肌梗死患者，依据计算机表法将患者均等分为36例对照组（阿司匹林单药治疗）、36例实验组（阿司匹林+氯吡格雷治疗），对比两组患者临床治疗有效率、心功能等指标。结果 实验组临床疗效更优，且左室射血分数、左室舒张末期容积、左室收缩末期容积更接近于正常数值，组间差异以P＜0.05表示。结论 急性心肌梗死患者在常规阿司匹林用药治疗基础上，联合应用氯吡格雷治疗方案，可以有效改善患者的心功能以及临床症状，确保取得最佳治疗效果。

简介：【摘要】目的：探讨新药剂利格列汀对2型糖尿病的治疗效果。方法：择取我院收治的124例患者，均确诊为2型糖尿病，采用随机数字表法进行分组，对照组（n=62）接受二甲双胍治疗，观察组（n=62）接受利格列汀治疗，对比二组治疗后的机体相关指标水平及治疗有效率。结果：观察组的治疗总有效率较对照组显著更高，各项指标水平均明显优于对照组，观察组的不良反应发生率和对照组相比明显更低（P＜0.05）。结论：利格列汀能够有效改善2型糖尿病患者的临床相关指标，治疗效果更佳且不良反应率低。