简介：摘要本研究采用前瞻性单臂试验的方法，选择自2018年2月至2020年6月在浙江金华广福医院接受放化疗的39例食管癌患者，男32例，女7例，年龄44~82（69±9）岁。用磁共振扩散加权成像（MR-DWI）检测患者治疗前后表观弥散系数（ADC）变化。结果显示治疗后ADC值较治疗前显著性升高［（2.03±0.42）×10⁻³ mm2/s比（1.60±0.28）×10⁻³ mm2/s］，ADC值的升高程度与患者预后之间存在正相关性。

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简介：摘要目的观察巨块型宫颈癌ⅠB-ⅡA期新辅助化疗的近期临床效果。方法2007年4月—2009年4月收治并确诊巨块型宫颈癌ⅠB—ⅡA期患者18例，予以全身新辅助化疗(腺癌、腺鳞癌PF方案)即顺铂20mgd1—d5、氟尿嘧啶600mg/m2、d1～d4、28天为一周期，(鳞癌PVB方案)顺铂60mg／m2、d1，长春新碱1．4mg／m２d1，搏来霉素20mg／m2d1～d3、21天为一周期，一疗程后手术,观察肿块缩小，宫颈形态及阴道受浸范围。结果临床近期有效率82％，手术切净率100％。结论术前新辅助化疗可以提高手术切除率，提高宫颈癌的近期疗效，提高部分年轻病人的生活质量。

简介：摘要目的探讨白血病大剂量化疗后骨髓抑制的护理对策。方法以56例白血病大剂量化疗后骨髓抑制患者作为研究对象，给予针对性护理措施，观察护理效果。结果与护理前相比，白血病大剂量化疗后骨髓抑制患者的不良反应发生例数更少，患者的SAS评分和SDS评分明显更低。结论实施白血病大剂量化疗后骨髓抑制的护理对策，对降低大剂量化疗后骨髓抑制不良反应发生率和改善患者心理状态有着积极的影响，具有很高的临床推广价值。

简介：摘要目的在乳腺癌手术后患者化疗期间，主要研究风险管理的应用情况。方法将乳腺癌术后患者102例，随机分为观察组（护理风险管理）和对照组（常规护理），比较两组应用效果。结果观察组护理投诉、药物外渗均为2%，静脉炎5.9%，低于对照组；观察组服务态度为（88.2±7.3）分，操作熟练性(90.6±7.4)分，书写规范性为（91.6±4.3）分，均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对术后化疗期间的乳腺癌患者，应该积极选用护理风险管理，能够大幅度降低风险率，具有临床使用价值。

简介：摘要目的分析复方苦参注射液在恶性肿瘤化疗中的作用。方法应用复方苦参碱注射液配合化疗治疗恶性肿瘤５６１例（治疗组），单纯用化疗治疗恶性肿瘤（对照组）５７０例。结果治疗后ＫＰＳ评分分值提高２０分以上，治疗组３７８例，占６７．３８％，对照组２２８例，占４０％。两组经Ｘ２检验，差别有极显著意义（ｘ２＝８．４４２，Ｐ＜０．０１）；治疗后ＫＰＳ下降者，治疗组３９０例，占６．９５％，对照组１０５例，占１８．４２％，经ｘ２检验，两组有显著性差异（ｘ２＝４．１８７，Ｐ＜０．０５）；治疗后治疗组病灶完全缓解及部分缓解共４４７例，总有效率７９．６８％对照组为４０２例，总有效率为７０．５２％，两组无显著性差异（Ｘ２＝１．４４３，Ｐ＞０．０５）。复方苦参碱注射液显著改善患者的一般状况，保护心肝肾等脏器的功能，从而提高患者的化疗耐受，并有利于感染的控制。

简介：摘要目的研究观察自我管理护理在肺癌化疗患者自我护理能力及生活中的影响。方法选取我院2016年5月至2017年7月期间收治的肺癌化疗患者62例，根据就诊顺序号分为观察组和参照组，每组31例。对观察组采用自我管理护理干预，参照组采用常规护理，对比分析两组患者的自我护理能力评分和生活质量评分。结果观察组患者的自我护理能力评分和生活质量评分水平均显著优于参照组，组间对比有统计学意义（P<0.05）。结论自我管理护理对肺癌化疗患者的效果显著，能够提高自我护理能力和生活质量，值得临床应用。

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简介：摘要目的分析溃疡性结肠炎（UC）结直肠癌变患者的临床特点。方法回顾性分析1998年1月1日至2018年1月1日在北京协和医院住院的UC患者869例，通过病例资料、电话随访获取患者的临床特点及结直肠癌的发生情况，利用SAS 9.4软件分别对UC相关结直肠癌和UC不合并结直肠癌患者的临床特点、药物治疗、并发症及肠外表现情况进行单因素对比分析，后将单因素分析结果中P<0.05的指标纳入logistic回归多因素分析。结果869例UC患者共随访7 548人年，其中有16例UC患者发生结直肠癌，结直肠癌的发生率为1.84%。与UC不合并结直肠癌患者相比，UC合并结直肠癌患者病程较长（OR=1.087，95% CI：1.046~1.129）、5-氨基水杨酸（5-ASA）应用比例较低（OR=0.218，95% CI：0.052~0.915）、肠梗阻的发生率较高（OR=16.533，95% CI：3.824~71.478）。结论病程长是UC合并结直肠癌的危险因素，5-ASA是UC合并结直肠癌的保护因素。对于UC合并肠梗阻的患者，需警惕结直肠癌的可能。

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简介：摘要目的探究腹腔镜手术与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效。方法选取我院于2015年3月~2018年3月期间收治的结直肠癌患者44例，依据数字随机表法将分为实验组和参照组，每组患者各22例，参照组患者采用开腹手术进行治疗，实验组采用腹腔镜手术进行治疗，对比两组患者的手术满意度以及术后并发症情况。结果实验组的手术满意显著高于参照组（P<0.05），存在统计学意义。实验组的不良反应率低于参照组（P<0.05），存在统计学意义。讨论腹腔镜手术对于结直肠癌的临床疗效优于开腹手术，值得临床的推广应用。

简介：摘要目的探索抗血管生成小分子靶向药物阿帕替尼是否能逆转晚期肉瘤的化疗耐药及安全性。方法回顾性收集2018年5月至2021年11月就诊于华中科技大学同济医学院附属协和医院肿瘤中心，化疗后进展随后接受原化疗方案联合低剂量阿帕替尼治疗的晚期肉瘤患者的资料，评估该方案的疗效及安全性。主要观察终点为疾病无进展生存期（PFS），次要观察终点为客观缓解率（ORR）、疾病控制率（DCR）、总生存时间（OS）和不良反应（AE）。共分为骨肉瘤、软组织肉瘤和未分化小圆细胞肉瘤3组，并按联合治疗的最佳疗效、原化疗线数、原化疗最佳疗效和原化疗PFS等因素进行分层分析，以初步探索联合治疗的获益情况。结果共计30例患者被纳入本研究，其中男20例，女10例，年龄（25.6±14.7）岁。包括骨肉瘤9例，软组织肉瘤11例，未分化小圆细胞肉瘤10例。无患者达到完全缓解，8例（26.7%）患者达到部分缓解，19例（63.3%）达到疾病稳定，总体ORR为26.7%（8/30），DCR为90.0%（27/30）。总体中位PFS为4.1个月，中位OS为13.1个月。三种不同亚型的肉瘤中，骨肉瘤的ORR达到44.4%（4/9），中位PFS为4.1个月，中位OS尚未达到；未分化小圆细胞肉瘤的ORR达到40.0%（4/10），中位PFS为6.4个月，中位OS为10.9个月；软组织肉瘤无客观缓解患者，中位PFS为3.5个月，中位OS为7.3个月。获得客观缓解的患者相对于疾病稳定的患者有更好的PFS（12.8比3.8个月，P=0.015），原化疗PFS≥6个月的患者有更好的PFS获益（12.7比2.7个月，P<0.001）。但原化疗线数、原化疗最佳疗效对本联合方案的PFS均无影响。安全性方面，阿帕替尼的相关毒性均不超过2级，4级化疗相关不良反应主要为血液学毒性，其中有2例患者因粒细胞缺乏伴发热中断治疗。结论低剂量阿帕替尼逆转骨肉瘤和未分化小圆细胞肉瘤的化疗耐药有一定疗效，总体安全性可接受。

简介：目的探究不同化疗方案同期联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床效果。方法对88例中晚期宫颈癌患者进行分析,随机分为对照组44例(采用紫杉醇+顺铂化疗联合放疗治疗)与实验组44例(采用替加氟+顺铂化疗联合放疗治疗),对比两组治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率(95.5%)与对照组治疗总有效率(93.2%)对比差异不显著,P>0.05,无统计学意义。实验组治疗不良反应发生率为25.0%,明显优于对照组的40.9%,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论在中晚期宫颈癌患者中采用替加氟+顺铂化疗联合放疗治疗,疗效与采用紫杉醇+顺铂化疗联合放疗治疗疗效相当,但是前者治疗的不良反应较少,具有较高的安全性与有效性,在临床上应用价值更高。

简介：摘要目的观察阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化疗效。方法将70例此类患者随机分为治疗组和对照组各35例，对照组采用常规疗法，治疗组采用阿德福韦酯治疗。结果治疗组患者的肝功能各项指标（丙氨酸转氨酶、胆红素总量、白蛋白以及凝血酶原时间）恢复情况分别是（38.09±18.17）U/L、（32.40±12.13）umol/L、（37.49±6.17）g/L以及（14.79±1.97）s，和对照组的肝功能各项指标结果对比存在显著性差异（P<0.05）。结论活动性代偿期乙肝肝硬化患者采用阿德福韦酯治疗后，患者的肝功能各项指标明显好转，同时其HBV-DNA阴转率效果较高，值得在临床中推广应用。

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简介：摘要目的探讨个性化护理在恶性肿瘤化疗患者PICC置管期间的应用效果情况。方法对照组给予常规护理干预，观察组给予个性化护理干预，对比两组患者临床护理效果情况。结果观察组1周、1个月、2个月、3个月置管舒适度显著优于对照组；两组患者在静脉血栓、导管移位、静脉炎、导管堵塞、导管感染发生率无显著性差异；但总并发症发生率观察组较对照组有显著性差异；观察组满意率显著高于对照组。结论给予恶性肿瘤化疗患者PICC置管期间进行个性化护理干预，可缓解患者的心理障碍，显著提高患者化疗期间置管舒适度，降低置管并发症的发生，并且对于提高护理满意率有重要意义。

简介：摘要近年来，我国结直肠癌发病率和死亡率逐年上升，结直肠癌的早期筛查与早诊早治是遏制该趋势的有效措施。目前普遍应用的结直肠癌筛查手段还存在一定的局限性。肠道微生态在结直肠癌的发生发展中发挥重要的作用，通过粪便检测基于宏基因组学的微生物标志物有望成为结直肠癌早期筛查的新型无创检测手段。本文综述了粪便宏基因组学在结直肠癌早期筛查中多种微生物标志物的研究进展及其应用前景。

简介：摘要：目的：研究血清癌胚抗原（CEA），甲胎蛋白（AFP），糖类抗原19-9（CA19-9）对结直肠癌的早期诊断价值。方法：选择莱西市人民医院2022年9月到2023年1月收治的50例早期结肠癌患者为观察组，健康体检者50例为健康对照组，收治的炎性肠炎患者50例为炎症对照组。检测三组研究对象癌胚抗原、甲胎蛋白、CA19-9的含量，清晨空腹状态下采取静脉血，使用本院提供的罗氏原装试剂盒和电化学发光全自动免疫分析仪进行检测。结果：观察组血清三个指标的检测水平显著高于健康对照组和炎性对照组，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。其中，CEA、AFP和CA19-9的灵敏度分别达到了79.6%和71.4%、75.5%。联合三个指标进行检测，可以显著提高灵敏度和特异度，远超单独检测。结论：观察组较对照组肿瘤标志物水平升高，差异非常显著（P＜0.01），具有统计学意义。三种血清标志物联合检测，诊断结直肠癌的灵敏度和特异度显著提升，具有统计学意义（P＜0.05)。