复发苦参碱注射液在恶性肿瘤化疗中的疗效分析

复发苦参碱注射液在恶性肿瘤化疗中的疗效分析

许明州马莉郭惠曹兴兵

许明州马莉郭惠曹兴兵

（安徽省淮南市东方医院集团广济医院肿瘤二病区安徽淮南２３２０５２）

【中图分类号】Ｒ２７３【文献标识码】Ｂ【文章编号】１５５０－１８６８（２０１４）１１

【摘要】目的：分析复方苦参注射液在恶性肿瘤化疗中的作用。方法：应用复方苦参碱注射液配合化疗治疗恶性肿瘤５６１例（治疗组），单纯用化疗治疗恶性肿瘤（对照组）５７０例。结果：治疗后ＫＰＳ评分分值提高２０分以上，治疗组３７８例，占６７．３８％，对照组２２８例，占４０％。两组经Ｘ２检验，差别有极显著意义（ｘ２＝８．４４２，Ｐ＜０．０１）；治疗后ＫＰＳ下降者，治疗组３９０例，占６．９５％，对照组１０５例，占１８．４２％，经ｘ２检验，两组有显著性差异（ｘ２＝４．１８７，Ｐ＜０．０５）；治疗后治疗组病灶完全缓解及部分缓解共４４７例，总有效率７９．６８％：对照组为４０２例，总有效率为７０．５２％，两组无显著性差异（Ｘ２＝１．４４３，Ｐ＞０．０５）。复方苦参碱注射液显著改善患者的一般状况，保护心肝肾等脏器的功能，从而提高患者的化疗耐受，并有利于感染的控制。

【关键词】复方苦参注射液，肿瘤，化疗

１．临床资料

一般资料我科在２００７年８月—２０１４年６月应用复方苦参碱注射液配合化疗治疗恶性肿瘤５６１例（治疗组），与单纯化疗５７０例（对照组）对照。１１３４例晚期肿瘤病人均有病例组织学证实。两组病例在病种、年龄、性别、化疗方案及药物剂量无明显差异，具有可比性。

２．治疗方法

２．１治疗组：采用复方苦参注射液２０ｍｌ（由山西振东金晶制药有限公司生产，５ｍｌ／支）加入生理盐水２５０ｍｌ静滴，每日一次１５次一个疗程，配合联合化疗，乳腺癌选用ＣＴＸ、ＡＤＭ、５－ＦＵ；淋巴瘤选用ＣＴＸ、ＶＣＲ、ＡＤＭ、ＢＬＭ，小细胞未分化肺癌选用ＣＴＸ、ＰＤＤ、ＶＰｌ６－２１３、ＡＤＭ；非小细胞肺癌选用ＣＴＸ、ＰＤＤ、ＶＰｌ６－２１３、ＡＤＭ，５－Ｆｕ、ＢＬＭ、ＣＣＮＵ；消化道肿瘤选用Ｌ－ＯＨＰ、５－Ｆｕ、ＡＤＭ、ＰＤＤ。３—４周为１疗程，连用两个或两个以上疗程。

２．２对照组：单纯应用联合化疗，应用于治疗组相同的化疗方案，连用两个或两个以上疗程。３．疗效观察３．１评价方法全部病例在治疗前后分别进行ＫＳＰ评分，化疗毒副反应观察及客观检查用ＷＨＯ标准。每例在治疗前后检查血象、心电图、肝肾功能等。对统计资料进ｘ２检验。

３．２结果

３．２．１．治疗后ＫＰＳ改变治疗组治疗后ＫＰＳ提高２０分以上者３７８例（占６３．１０％），对照组则为２２８例（占３８．９５％），两组经ｘ２，两组有显著明显差异（ｘ２＝４．１８７，Ｐ＜０．０５）．

３．２．２治疗后病灶变化治疗组病灶完全缓解及部分缓解共计４４７例，总有效率７９．６８％；对照组４０２例，总有效率７１．０５％。两组无显著差异（ｘ２＝１．４４２，Ｐ＞０．０５）。

４讨论

应用复方苦参注射液治疗５６１例晚期恶性肿瘤，结果显示：（１）复方苦参注射液可明显地改善肿瘤患者的一般状况；（２）复方苦参注射液对心、肝、肾等脏器具有良好的保护功能，为晚期肿瘤的综合治疗提供机会：（３）有利于感染的控制。复方苦参注射液可提高人体免疫功能，促进肿瘤患者康复；（４）两组肿瘤化疗后总有效率无明显差异；应用复方苦参注射液是否可提高肿瘤患者远期生存率，有待进一步治疗观察。