简介:摘要:目的:针对临床医学检验质量控制的影响因素与相关的应对措施进行探究与分析,以供相关人员参考或借鉴。方法:从我院在2016年6月到2018年12月这段时间内所接诊的患者中随机抽取出1000名作为本次的研究对象,并结合临床检验的实际情况展开探究和论述,包括相关影响因素、应对措施的分析在内。结果:在2000次检验结束后,得出共有440次发生失误,其中,在样本处理段失误的占比为13.6%,剩下的都是在样本采集阶段和检验的准备阶段出现,对应比例为20.5%、65.9%。结论:在临床医学检验质量的控制过程中,往往会涉及到各个方面的影响因素,此时就需要我们结合实际情况,包括主、客观因素在内,制定相应的解决办法,方可达到检验质量与水平同步提升的预期效果。
简介:【摘要】 目的:通过调查黄石市第五医院(以下简称我院)住院患者注射用质子泵抑制剂(PPIS)的应用情况,分析评价其合理性。方法:通过查阅相关指南、CNKI数据库并结合药品说明书制定PPIS临床应用评价标准;采用回顾性调查的方法,从我院HIS系统中随机抽取2019年1-12月使用PPIS的病历资料共560份,对PPIS的使用情况进行评价与分析。结果:在调查的560例使用PPIS病历中,其中预防性用药有368例(占比65.71%),治疗性用药有192例(占比34.28%)。根据临床合理应用评价标准:合理用药325例(占比58.03%),不合理用药235例(占比41.97%),不合理用药主要表现为:无指征使用116例(占比49.36%)、用药频次过多36例(15.31%)、溶媒选择错误28例(11.91%)等,不合理用药导致部分患者出现不良反应,560份病历中共有25人出现皮肤过敏,消化系统不良等症状。结论:目前我院质子泵抑制剂存在一定的不合理使用现象,药师应积极与临床科室沟通,增强其合理用药意识,避免药物不良反事件的发生及医疗费用的浪费,确保患者用药安全、经济、有效。
简介:目的观察胰岛素泵强化治疗(CSII)对初诊2型糖尿病(T2DM)患者长期胰岛功能的影响。方法收集2000年1月—2008年1月在北京军区总医院内分泌科住院的初诊T2DM患者583例的临床资料,按照患者住院期间治疗方式不同分为CSII组(275例)和口服降糖药物治疗(OHA)组(308例)。2014年1月—2015年6月对两组进行随访,对比两组一般临床资料及胰岛功能相关指标。结果1初诊时CSII组HbA1c水平显著高于OHA组(P〈0.05),随访时稳态模型胰岛素分泌指数(Homa-B)(CP)值高于OHA组、稳态模型胰岛素抵抗指数(Homa-IR)(CP)值低于OHA组,差异有统计学意义(P〈0.05)。2随访时CSII组有18例(6.54%)仅通过生活方式干预即可达长期缓解,而OHA组均需应用药物或胰岛素控制血糖。将CSII组按初诊时糖尿病病程进行分组,不同病程组长期缓解率差异有统计学意义(P〈0.01),短病程(〈6个月)组长期缓解率显著高于中病程(6~12个月)组与长病程(≥12个月)组(P〈0.05)。结论CSII可能通过改善胰岛B细胞功能减轻胰岛素抵抗,使部分患者长期获益,且初诊时患者病程越短,长期获益的可能性就越大。
简介:患者,女性,27岁,因"孕26周,发现血糖升高伴注射胰岛素后出现风团半月"入院。患者于孕24周时在当地妇幼保健院常规产前检查时,查空腹手指血糖达7.1mmol/L,当时无明显三多一少症状,行口服葡萄糖耐量试验(oralglucosetolerancetest,OGTT)示空腹血糖6.7mmol/L,1h血糖11.3mmol/L,2h血糖10.2mmol/L,诊断为"妊娠期糖尿病",经饮食控制后,给予"诺和灵30R早8U,晚6U餐前15min皮下注射"治疗。注射后第2天(d2)腹部注射部位皮肤即出现风团,色红,直径0.5~1cm,伴有瘙痒,风团1~2d后自行消退,更换注射部位至上臂后仍出现风团,考虑"胰岛素过敏"。先后换用优泌乐25/75、诺和锐30、诺和锐、优泌乐及诺和灵R皮下注射后均在注射部位皮肤出现局部瘙痒性风团,其中诺和灵R反应稍轻,风团颜色浅,直径稍小。既往有"金属、啤酒"过敏史,主要表现为金属拉链接触皮肤后出现红色丘疹,饮啤酒后全身瘙痒性风团,其母亲有糖尿病史。孕前体重指数(BMI)25.6,入院时BMI27.5。体格检查:脉搏86次/min,血压100/60mmHg,心肺未闻及异常,腹部及双上臂皮肤可见数个直径约1cm风团。入院后查血清总IgE186kU/L;生化常规示:空腹血糖7.97mmol/L,总胆固醇5.88mmol/L,三酰甘油2.30mmol/L。
简介:摘要 目的 分析在输液港连接便携式5-Fu泵居家化疗患者中实施移动护理平台的价值。方法 选取2022.02-2023.02接受输液港连接便携式5-Fu泵居家化疗的患者40例作为此次的观察对象,并将随机法作为分组依据,设置组别为对照组、观察组,分别开展院内常规护理、院外移动护理平台,对比不同的护理价值。结果 输液不良事件发生率,两组对比差异显著(p<0.05),其中观察组的发生率更低;生活质量评分,两组对比差异明显(p<0.05),其中观察组的评分更高。结论 对输液港连接便携式5-Fu泵居家化疗患者开展移动护理平台的价值显著,值得推广。
简介:目的探讨氧化苦参碱诱导人结肠癌SW620细胞周期阻滞的作用机制。方法采用MTT法检测氧化苦参碱对SW620细胞的增殖抑制作用;流式细胞仪检测氧化苦参碱对SW620细胞凋亡和细胞周期的影响;WesternBlot法检测细胞内P16,CyclinD1及CDK4蛋白表达水平。结果氧化苦参碱对SW620细胞具有增殖抑制作用,且呈剂量依赖性;与对照组相比,氧化苦参碱处理后的SW620细胞G1期比例增高(P〈0.05);氧化苦参碱作用后SW620细胞P16蛋白水平升高(P〈0.05),CyclinD1及CDK4蛋白表达水平显著降低(P〈0.01)。结论氧化苦参碱在体外对SW620细胞具有增殖抑制作用,可将细胞阻滞在在G1/S调控点,其机制可能与其调控P16、CyclinD1及CDK4蛋白表达有关。
简介:立博昔利布是一种口服的小分子细胞周期蛋白依赖性激酶4/6抑制剂,通过抑制肿瘤细胞由G1期向S期转换达到抑制肿瘤发展的目的。立博昔利布和来曲唑联用已于2017年3月13日在美国获批,作为激素受体阳性/人表皮生长因子2受体阴性的晚期和转移性乳腺癌患者的治疗药物。临床研究表明该药对晚期和转移性肿瘤有明显的抑制作用;与来曲唑联用较单独使用来曲唑能显著延长患者的无恶化生存期。该药不良反应发生率较高,但是耐受性较好。介绍该药的药效学、药动学、临床观察和不良反应研究进展。
简介:目的:通过观察胃瘤安(全方、三棱莪术方、无三棱莪术方)小、中、大3个剂量作用于人胃癌SGC-7901细胞24、48h,探讨其对胃癌细胞的生长抑制作用及细胞周期和凋亡的影响,并对3种组方的胃瘤安进行比较。方法:用RPMI1640培养液对人胃癌细胞SGC-7901进行传代培养,采用MTT法检测胃瘤安不同组方对SGC-7901的生长抑制作用,采用流式细胞术检测胃瘤安不同组方对SGC-7901细胞凋亡及周期的影响。结果:胃瘤安3种不同组方均可抑制SGC-7901细胞增殖;3种不同组方的胃瘤安均可促进正常的SGC-7901细胞凋亡,细胞周期分析提示胃瘤安(全方)、胃瘤安(无三棱、莪术)将细胞SGC-7901阻滞于S期,胃瘤安(三棱、莪术)将SGC-7901细胞阻滞于G0/G1期,效应均呈浓度和时间依赖性。结论:胃瘤安3种不同组方均能抑制人胃癌SGC-7901细胞的增殖,可将细胞阻滞在S和G0/G1期,其中以胃瘤安(全方)、胃瘤安(无三棱、莪术)效果最为明显。
简介:【摘要】 目的:分析基于持续质量改进的流程化护理在提高急诊预检分诊护理质量中的作用。方法:选取本院收治的80例急诊患者,时间为2023年1月-2023年6月,依据随机数字表法均分2组,其中30例患者纳入对照组中并给予常规的护理方法,另30例患者纳入观察组中实施基于持续质量改进的流程化护理,对两组患者的护理效果进行对比。结果:观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),且观察组护理人员在护理过程中的差错发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:基于持续质量改进的流程化护理在提高急诊预检分诊护理质量中具有显著作用,能够提高患者的护理满意度,降低护理过程中的差错发生率,值得在临床护理工作中推广应用。
简介:【摘要】目的:在药品的检验过程中进行质量控制,分析其必要性以及相关措施。方法:从药品检验所自2018年12月至2019年12月的展开检验的药物中,选择300份来作为本次实验研究的对象,按照数字随机的方法,将以上300例药物分成对照组和研究组,其中研究组采用质量控制的方法,而对照组不采用质量控制法。分析并将记录以上两组的检验合格情况。结果:对两组研究的药品检验合格结果进行分析,发现研究组为98.67%,研究组的数据优于对照组的75.33%,差异具有统计学意义(P