简介：【摘要】目的：探究医用射线防护喷剂应用于乳腺肿瘤患者放射治疗中的临床效果。方法：以区组随机化法从2018年2月至2021年2月于我院进行放射治疗的乳腺肿瘤患者中选取50例，并以奇偶数法平均分为对照组和研究组，对照组患者应用基础皮肤保护，研究组则在其基础上使用医用射线防护喷剂，比较两组患者生活质量和皮肤损伤情况。结果：研究组患者皮肤损伤整体情况显著优于对照组且患者生活质量更高，有统计学意义（P＜0.05）。结论：医用射线防护喷剂能够有效保护乳腺肿瘤患者皮肤，减轻放射治疗对患者皮肤的损伤，提升患者生活质量，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要随着PICC的普及应用，其置管周围皮肤医用粘胶相关性皮肤损伤的问题日益显著。医用粘胶相关性皮肤损伤不仅会引起疼痛，严重者还可能造成非计划拔管，影响患者的生活质量，同时还会增加导管维护的成本。本文对PICC置管周围皮肤医用粘胶相关性皮肤损伤发生的危险因素及防控措施进行综述，旨在为临床识别和预防此类皮肤损伤提供依据。

简介：摘要目的探讨Braden量表、NRS 2002对医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的预测价值。方法采用便利抽样法，选取2018年1—12月在北京市某三级甲等医院治疗的612例ICU患者为研究对象，采用自行设计的一般资料收集表、Braden量表、NRS 2002收集资料。通过灵敏度、特异度及ROC曲线，评价Braden量表、NRS 2002及两者联合对ICU患者MARSI发生的预测作用。结果612例ICU患者的MARSI发生率为11.3%（69/612）。发生MARSI患者与未发生MARSI患者的Braden量表、NRS 2002评分比较，差异有统计学意义（P<0.01）。Braden量表、NRS 2002及两者联合预测ICU患者发生MARSI的ROC曲线下面积分别为0.564（95%CI 0.477~0.651）、0.670（95%CI 0.601~0.738）、0.724（95%CI 0.651~0.796），且两者联合预测MARSI发生的ROC曲线下面积高于单独应用Braden量表，差异有统计学意义（P<0.01）。Braden量表联合NRS 2002预测MARSI的敏感度和特异度为0.739和0.663。结论ICU患者MARSI的发生率较高，Braden量表联合NRS 2002能有效预测ICU患者MARSI的发生。在临床护理工作中，护理人员可结合量表的评估结果进行恰当的皮肤护理，对患者进行有效预防与处理，保障皮肤安全。

简介：摘要目的探讨个性化皮肤风险预警管理预防NICU早产儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管部位医用粘胶相关性皮肤损伤的应用效果，为医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的临床护理工作提供新的研究方向及参考依据。方法选择2019年1—10月在本院NICU行PICC置管的110例早产儿为研究对象。随机分为对照组和干预组，各55例。两组早产儿均使用美国BD公司生产的1.9 F规格PICC穿刺包，严格按照PICC置管程序置管。对照组使用3M无菌透明敷贴和普通胶带，沿血管走行方向直接覆盖固定导管管路，每7 d更换1次敷料。干预组针对性实施个性化皮肤风险预警管理，为每名患儿建立MARSI皮肤信息采集表，每次更换敷料时观察PICC置管部位MARSI发生情况。采用Sinéad等编制的新生儿皮肤状况评分量表评价两组早产儿生后1～4周的皮肤状况。结果与干预组比较，对照组张力性损伤、皮肤撕裂、刺激性接触性皮炎、表皮剥脱、毛囊炎、皮肤浸润等发生率均较高，对照组MARSI总发生率显著高于干预组［36.36%（20/55）比10.91%（6/55）］，差异有统计学意义（χ2=9.87，P＜0.01）。住院第1 d皮肤评分组间比较［（1.29±1.15）分比（1.21±1.20）分］，差异无统计学意义（P＞0.05）；对照组皮肤评分第7 d ［（1.52±1.10）分比（1.19±0.63）分］、14 d ［（1.57±0.84）分比（1.14±0.68）分］、21 d ［（1.68±0.79）分比（1.10±0.60）分］、28 d［（1.97±0.99）分比（1.03±0.57）分］均显著高于干预组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论个性化皮肤风险预警管理方案预防NICU早产儿PICC置管部位MARSI安全有效，可行性高，提高PICC 护理质量，降低了护理经济成本与人力成本，使早产儿皮肤管理更规范化、标准化，利于保护患儿PICC置管部位的相关皮肤，有效降低MARSI发生率及严重程度。

简介：摘要目的分析江西省医疗机构放射工作人员的外照射个人剂量情况，为放射防护工作提供参考。方法以2014—2018年江西省医疗机构不同工种放射工作人员为调查对象，工种包括诊断放射学、放射治疗、核医学和介入放射学，统计分析江西医用放射工作人员的受照剂量水平。结果本次共调查23 833人次，平均人均年有效剂量为0.316 mSv，受监测人员中年有效剂量超过1 mSv的工作人员数与受监测人员总数的比值(NR1)为4.32%，年有效剂量超过5 mSv的工作人员数与受监测人员总数的比值(NR5)为0.10%。2014—2018年间，人均年有效剂量呈现先上升后回落的趋势，2017年达到峰值。5年间监测从事诊断放射学人员有17 909人次，占总监测人次的75.14%；人均年有效剂量最高的工种是介入放射学，为0.329 mSv，其他工种由大到小排列依次为诊断放射学、核医学和放射治疗，分别为0.318、0.283和0.269 mSv，不同工种放射工作人员比较，差异有统计学意义(χ2＝489.39，P<0.001)。结论江西医疗机构放射工作人员人均年有效剂量符合国家标准要求，核医学受照剂量水平总体呈现出上升趋势，一、二级医院放射工作人员的受照剂量水平较高，建议加强核医学及一、二级医院放射工作人员的监管力度。

简介：摘要血流动力学是流体力学的一个分支，主要从力学角度研究循环系统的生理过程，在医学中有着广泛的应用。为帮助医学专业的学生更加直观、形象地掌握血流动力学的知识，通过制作实体教学模型，向学生展示流体层流、湍流及红细胞轴向集中等现象，并通过调查问卷对学习效果进行验收。运用实体模型进行教学后，学生求知兴趣浓厚、知识理解得更加深入透彻。由此可见，实体教学模型在授课过程中起到了重要作用。

简介：摘要：目的 分析医用臭氧治疗联合克霉唑阴道膨胀栓疗法治疗霉菌性阴道炎的临床疗效。方法 选取2020年04月-2021年04月收治的霉菌性阴道炎患者60例，将其分为观察组与对照组，各30例，观察组采用医用臭氧冲洗联合克霉唑阴道膨胀栓进行治疗，对照组采用单纯性给药方式进行治疗，比较两组临床疗效，症状缓解时间与症候积分及不良反应发生情况。结果 观察组总有效率（93.3%）明显高于对照组（70%），差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后两组症候积分均明显下降，观察组明显优于对照组（P＜0.05）；两组不良反应发生情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用医用臭氧冲洗与阴道给药联合方式治疗霉菌性阴道炎疗效好，且安全性高。

简介：摘要：医用化学是民办高校护理学专业的一门重要的基础必修课程。针对护理学专业文理兼招的政策，实施文理科分班教学有效解决了文理科学生化学基础参差不齐、学习不能同步的问题。本文以武汉文理学院为例，讨论护理学专业文理科学生医用化学课程分班教学的初步改革实践效果。

简介：【摘要】目的：研究并分析医用透明质酸钠修复液和气压喷液仪具有皮肤冲洗补水功效。方法：将2020年10月-2021年5月，我院收治的48例相关患者纳入到临床研究中，将48例患者分治疗组、对照治疗组，针对本组所有患者，均采用医用透明质酸钠修复液和气压喷液仪的治疗方式，针对合并治疗组，在上述治疗结束后，应用医用透明质酸钠修复液敷料敷在面部，针对对照治疗组，仅采用冰敷疗法，不做其他处理，实验结束后，对比两组患者48个毛囊中黑色素数量以及皮肤水分含量。结果：合并治疗组在48个毛囊中黑色素数量、皮肤水分含量数据指标上，优于对照治疗组，上述数据组间比较差异显著（p＜0.05），差异有统计学意义。结论：医用透明质酸钠修复液和气压喷液仪对人体冲洗补水上具有一定的功效，但是其应用效果与胶原蛋白活性之间具有一定的梯度联系，胶原蛋白在面部年轻化治疗上，具有良好的发展前景。

简介：摘要目的基于多准则决策分析法（MCDA）构建医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的集束化干预策略。方法系统检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、CNKI、维普数据库、万方数据库等中英文数据库中与MARSI护理相关的文献。检索时限为2008年1月1日—2018年12月31日。10名函询专家采用MCDA对MARSI患者集束化干预策略的各项护理措施赋分。计算每项措施的推荐意见得分，形成推荐意见，并通过预试验验证集束化干预策略的可行性。结果10名函询专家的权威系数为0.830，专家积极系数为100%。专家函询后拟定14项护理推荐意见进入集束化干预策略条目池，得分排名前5项的护理措施为：加强对医护人员的教育培训；标准化应用与移除医用粘胶剂的操作技术；在粘贴医用粘胶剂之前，应用无酒精皮肤保护剂；使用医用粘胶产品前，皮肤应完全待干（≥30 s）；正确描述损伤类型、颜色、范围等。结论运用MCDA可以科学构建MARSI集束化干预策略。

简介：摘要目的探讨ICU患者中心静脉导管（CVC）置入部位医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）发生的影响因素。方法采用便利抽样法，选取2019年1—11月北京市某三级甲等医院普外科ICU和血管外科ICU收治的479例患者为研究对象，采用自行设计的资料收集表进行调查。采用二项Logistic回归分析ICU患者CVC置入部位发生MARSI的影响因素。结果ICU患者CVC置入部位的MARSI发生率为6.89%（33/479）。二项Logistic回归分析结果显示，年龄、入住ICU时长、NRS 2002评分、皮肤水肿是ICU患者CVC置入部位发生MARSI的危险因素（OR值分别为1.033、1.005、4.221、13.107；P<0.05），血清白蛋白、皮肤黏膜颜色正常是ICU患者CVC置入部位发生MARSI的保护因素（OR值分别为0.876、0.052；P<0.01）。结论护士应加强对具有发生MARSI危险因素的ICU患者的评估与干预，有效预防CVC置入部位MARSI的发生。

简介：【摘要】目的 探讨使用医用冷贴敷预防流感疫苗注射所引起局部不良反应的效果。方法 将200例于2020年1月－12月期间进行流感疫苗接种者纳入研究，并以随机数表法均分成AB两组。予以A组针后贴，B组医用冷贴敷，并对比应用效果。结果 在局部不良反应发生率对比上

简介：[摘要]目的：研究美菲膜对比医用射线防护剂防治乳腺癌术后放疗皮肤损伤的临床效果。方法：对2018年1月-2021年6月80例乳腺癌术后在我科放疗的患者进行研究，随机分为实验组（行美菲膜治疗）和对照组（行医用射线防护剂治疗），每组各40例，比照两组在放射性皮炎发生率、皮损评分、不良反应及患者情绪方面的差异。结果：采用美菲膜治疗的组员中重度急性放射性皮炎的发生率低、皮损程度较低、不良反应发生少且患者心理情绪状态普遍较好。结论：美菲膜应用于乳腺癌术后放疗可以降低中重度急性放射性皮炎的发生率，减少皮肤损伤的面积，且安全性高，对患者皮肤的刺激性较低，在生理及心理两个层面中满足患者求医诉求，在现阶段的乳腺癌术后放疗临床工作中彰显出独到的推广价值。

简介：摘要：目的 研究消毒供应中心改良的医用纯化水终端输送管路对纯化水电导率的影响。探讨改造后的管路消毒间隔时间。方法 通过将储水桶至用水点的普通不锈钢软管更换为卫生级304不锈钢管道，保证终末漂洗供水管路单独与球阀送水口通过304不锈钢卡盘连接等对纯化水终端供应系统进行一系列改造。在终端管路改造前管网消毒次日和改造后管网消毒后次日、第2周、第3周、第4周在采样口、终末漂洗水出口以及储水桶内取水依次进行电导率监测，并进行微生物培养，计算菌落数，使用SPSS19.0统计软件对微生物检查结果进行方差分析。结果与结论 对改造后管路进行微生物和电导率监测结果进行方差分析，以90天为纯化水储存分配系统的分析，符合WS-2016医院消毒供应中心规范要求，可保证医疗消毒供应中心清洗、消毒，有效控制或杜绝医院内感染的发生，保障医疗护理质量。

简介：摘要目的由于三级医疗机构科研试剂/耗材采购量逐年增加，需要寻找一种更加适合目前管理工作需要的运行模式，提升科研实验用品采购服务及管理水平。方法通过聚焦科研试剂/耗材采购管理的瓶颈问题，结合对同领域管理模式的调研与相关文献回顾，搭建适合医院的科研试剂/耗材采购平台，在全院运行2年并逐渐改进。结果应用科研试剂/耗材采购平台，预计节约科研试剂/耗材相关经费支出7%~8%，可让科研采购工作规范、简便，采购管理精细、快捷，还可为医院疫情防控提供有利支撑。结论该平台有助于提升医院科研试剂/耗材采购的服务质量与管理水平，并有条件针对管理与服务扩大范围、增加深度。

简介：摘要目的检索、评价、整合国内外关于预防中心静脉血管通路装置医用粘胶相关性皮肤损伤（CVAD-MARSI）的相关证据，进行最佳证据的分析及总结，为建立健全的静脉输液治疗体系及CVAD-MARSI管理机制提供参考。方法应用循证护理方法，按照"6S"模型系统检索BMJ Best Practice、UpToDate、澳大利亚Joanna Briggs Institute（JBI）循证护理数据库、加拿大安大略注册护士协会、苏格兰学院指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、Cochrane Library、美国输液护士协会、PubMed、医脉通指南、中国生物医学文献数据库、万方数据库、CNKI中关于预防CVAD-MARSI的证据，包括指南、最佳实践、系统评价、专家共识、证据总结，检索时限为2011年1月1日—2021年2月1日。由2名研究者独立完成纳入文献的质量评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果最终纳入10篇文献，其中3篇指南，1篇系统评价，5篇专家共识，1篇证据总结。最佳证据涵盖患者评估、皮肤准备、敷料使用、提高舒适度及组织管理5个方面，共26条证据。结论临床医护人员可从患者评估、皮肤准备、敷料使用、提高舒适度、组织管理方面采取措施。证据应用过程中应结合临床情境，选择有针对性的最佳证据，以减少CVAD-MARSI对患者的危害。

简介：【摘要】目的：探究不同医用核磁共振成像设备在中枢神经系统的临床检查情况。方法：选取2020年7月-2021年6月期间于我院进行中枢神经系统平扫的患者，将其依据随机数列表法将其分为2组，分别进行3.0TMRI扫描仪与1.5TMRI扫描，对比2组患者磁共振成像检查结果。结果：3.0TMRI对中枢神经系统疾病患者的检查效果更为显著，研究组ADC与PSR指标相较于参照组更低，而其他CBV、CBF、MTT、PH指标均高于参照组患者，组间差异统计学意义显现（P＜0.05）。结论：在中枢神经系统平扫中，应用3.0TMRI扫描仪的总体效果明显高于1.5TMRI扫描仪，因而在临床之中可以依据患者的实际情况使用3.0TMRI设备。

简介：【摘要】目的分析和探讨了医用臭氧和关节封闭治疗患有膝关节骨性关节炎患者的实际效果。方法选取到我院在2018.1-2019.1月份收治到的80例膝骨性关节炎患者为这次的研究对象，然后将他们随机平均的的分成了I、II组，I组患者给予到关节腔注射玻璃酸钠进行治疗，而II则是应用到医用臭氧进行干预，观察和比较了这两组患者的整体疗效。结果治疗后发现II组患者的膝关节评分明显优于I组，此差异有着统计学方面的意义（P

简介：摘要目的观察医用五谷虫对糖尿病足的疗效，并分析其可能的作用机制。方法选取2018年7月至2019年9月大连医科大学附属第二医院Wagner分级1~2级糖尿病足溃疡患者60例，按随机数字表法分为对照组（采用常规方法治疗）和试验组（采用常规方法联合医用五谷虫治疗），每组30例。试验组患者于治疗前和治疗第4天采用聚合酶链反应法检测创面Notch 1 mRNA表达量。比较两组治疗后21 d创面愈合率。结果试验组痊愈率明显高于对照组[100.00%（30/30）比76.67%（23/30）]，差异有统计学意义（χ2 = 7.925，P<0.01）。试验组治疗前和治疗第4天创面Notch 1 mRNA表达量比较差异无统计学意义（0.96 ± 0.08比0.93 ± 0.08，t = 1.545，P>0.05）。结论医用五谷虫对于Wagner分级1~2级糖尿病足溃疡具有明显疗效，其作用机制可能与Notch 1信号通路无关。

简介：摘要目的观察医用五谷虫对糖尿病足的疗效，并分析其可能的作用机制。方法选取2018年7月至2019年9月大连医科大学附属第二医院Wagner分级1~2级糖尿病足溃疡患者60例，按随机数字表法分为对照组（采用常规方法治疗）和试验组（采用常规方法联合医用五谷虫治疗），每组30例。试验组患者于治疗前和治疗第4天采用聚合酶链反应法检测创面Notch 1 mRNA表达量。比较两组治疗后21 d创面愈合率。结果试验组痊愈率明显高于对照组[100.00%（30/30）比76.67%（23/30）]，差异有统计学意义（χ2 = 7.925，P<0.01）。试验组治疗前和治疗第4天创面Notch 1 mRNA表达量比较差异无统计学意义（0.96 ± 0.08比0.93 ± 0.08，t = 1.545，P>0.05）。结论医用五谷虫对于Wagner分级1~2级糖尿病足溃疡具有明显疗效，其作用机制可能与Notch 1信号通路无关。