简介：【摘要】目的：在脊柱转移癌的治疗中，探究经皮椎体形成术和经皮椎体后凸成形术的治疗。效果。方法：选取我院脊椎转移癌患者64例，随机分为对照组和观察组两组，对照组：32例，给予经皮椎体成形术治疗；观察组：32例，给予经皮椎体后凸成形术治疗，观察两组的治疗效果。结果：对比两组患者的VAS疼痛评分，两组患者的评分差别不大，即两组患者的手术疼痛差别不大，无统计学意义（P＞0.05），较之对照组，观察组患者的椎体高度压缩率明显降低（P＜0.05）。结论：在脊柱转移癌患者的治疗中，经皮椎体形成术和经皮椎体后凸成形术对其的治疗效果都比较不错，相对而言，经皮椎体后凸成形术的治疗效果更佳，更利于患者的机体恢复。

简介：摘要：目的：探讨改良无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术效果。方法：选取2020年3月-2021年10月，在我院接受甲状腺手术的患者122例，作为研究对象。采用随机数字表法，将患者分为实验组与对照组，各61例，其中实验组患者采用改良无充气腋窝入路腔镜甲状腺手术方法，对照组患者采用腔镜下甲状腺手术方法。结果：实验组美容效果满意度（45例，73.77%）、手术时间（294.32±12.35min）与对照组美容效果满意度（60例，98.36%）、手术时间（121.35±3.98min）比较，存在明显差异（P0.05）。结论：无充气腋窝入路完全腔镜下甲状腺手术美容效果显著，并且手术时间较短，可以在临床方面广泛推广应用。

简介：【摘要】目的 探讨分析对甲状腺疾病患者采用不同入路手术进行治疗的临床疗效。方法 本次研究对象均选自本院2020年1月到2021年1月期间收治的甲状腺疾病患者共76例，按照双盲法对患者分组，设定其中38例为参照组并采用胸乳入路的方式施术，其余38例作为研究组则采用完全乳晕入路的方式施术，比较对两组的手术治疗效果。结果 比较两组的各项手术指标，研究组均优于参照组（P＜0.05）；比较两组术后的疼痛评分，研究组低于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对甲状腺疾病患者采用完全乳晕入路的方式进行治疗的效果更好，可以更快为患者完成手术，减轻对患者的损伤，降低患者的术后疼痛，从而促使患者术后更快的恢复。

简介：【摘要】目的：在腰椎间盘突出症病人的治疗中应用经皮椎间孔镜手术及椎间盘镜手术的临床效果对比。方法：选取2017年12月到2020年12月三年间在我院接受手术治疗的36例腰椎间盘突出症病人作为本次研究的调查对象，将所有病人按照抽签法分为接受椎间盘镜手术治疗的参照组和接受经皮椎间孔镜手术治疗的研究组，每组病人18例，分析临床疗效。结果：研究组病人手术后的手术切口长度、术中出血量及住院时间与参照组相比明显更短，差异具有对比价值（P

简介：摘要【目的】分析经皮椎间孔镜技术联合补肾活血汤治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：选择我院2019年5月-2020年5月收治的100例腰椎间盘突出症患者作为研究对象。将其随机分为对照组（50例，经皮椎间孔镜治疗）和观察组（50例，在对照组经皮椎间孔镜治疗的基础上增加口服补肾活血汤）。对比两组患者治疗后的治疗有效率；治疗前后腰痛、下肢放射痛、下肢麻木的缓解程度。结果：观察组治疗有效率96%明显高于对照组治疗有效率80%，差异有统计学意义（P＜0.05）；且观察组治疗后的腰痛、下肢放射痛、下肢麻木症状的缓解程度明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：经皮椎间孔镜技术联合补肾活血汤能明显改善腰痛、下肢放射痛、下肢麻木的症状，提高临床治疗的总有效率，值得临床推广应用。

简介：【摘要】目的 本文以研究不同麻醉下经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效为目的，分析其麻醉效果及影响价值体现。方法 时间择取在我院2019.1月-2020.10月间，择取60例行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者为本次研究对象，并采取随机对照双盲研究方法，按照随机数字表法将所纳入患者随机分为实验组（腰硬联合）、参照组（全麻），对两小组实施不同麻醉方案，以术后疼痛评分、认知功能评分作为此次研究价值体现，将明确的记录数据为标准予以表格形式统计并做总结性报告。结果 实验组麻醉方案术后疼痛评分相对较低且认知功能评分略显优势，较参照组各数据，引用统计学计算，差异性较大且统计学意义成立P＜0.05。结论 腰硬联合麻醉下行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效显佳且安全性高，可在有效缓解患者疼痛不适感的同时，对其认知功能的影响也相对降低，在一定程度上体现了此项麻醉的安全性，对其预后恢复发挥积极作用，可提倡临床大规模推广，建议广泛应用此麻醉方案。

简介：【摘要】目的 对于进行经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术治疗的患者，分析实施舒适护理的临床运用价值。方法 抽取60名在我院接受经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除术治疗的患者参与研究，抽取时间段在2020年8月到2021年8月期间。采用随机数字表法将患者分为常规组和舒适组两组，每组30人。其中常规组患者实施常规护理干预，舒适组患者实施舒适护理干预，观察两组患者的心理状态评分和护理满意度。结果 经过一系列护理干预后，舒适组患者SAS评分、SDS评分、护理满意度均优于常规组患者，组间差异显著，数据有统计学意义，P

简介：【摘要】 目的 本文旨在研究经皮椎间孔镜髓核摘除术实施不同麻醉后对腰椎间盘突出症患者的临床效果。方法 本次对2019年12月-2020年12月期间在我院行经皮椎间孔镜髓核摘除术的腰椎间盘突出症患者进行研究，共择取同期90例患者以均分两组并且采用腰硬联合麻醉（研究组）、气管插管全身麻醉（参照）进行麻醉处理效果对比。结果 研究组中患者麻醉起效时间和阻滞完善时间及VAS评分均较低，MoCA评分偏高，各项测评值明显研究组更有优势，同时统计学分析有一定意义P＜0.05。结论 腰硬联合麻醉对比气管插管全身麻醉对行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者更具有安全性，对麻醉起效时间、阻滞完善时间均有缩短效果，降低了患者的疼痛感，促使患者认知功能不受影响，有推广意义。

简介：【摘要】目的 观察经皮椎间孔镜手术中不同体位的护理配合效果及其要点。方法 本次试验研究对象是我院2018年1月至2020年12月收治的64例经皮椎间孔镜手术患者，依据随机双盲法分组，每组32例，对照组侧卧位护理配合，观察组采取俯卧位护理配合，分析效果差异。结果 观察组穿刺时间（10.3±0.9）分钟，透视次数（15.4±1.9）次、术后第一天疼痛分数（2.3±0.5）、术后一个月疼痛分数（1.8±0.1）均优于对照组，有统计学意义（P

简介：摘要目的探讨后内侧胫后肌腱前方入路联合后外侧入路切开复位内固定治疗KlammerⅡ/Ⅲ型后pilon样骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2015年1月至2019年12月江苏省人民医院及江苏省人民医院溧阳分院收治的37例后pilon样骨折患者临床资料，其中男17例，女20例；年龄25~65岁［（49.5±9.3）岁］。Klammer Ⅱ型20例，Klammer Ⅲ型17例。均采用后内侧胫后肌腱前方入路联合后外侧入路切开复位内固定治疗。观察术后骨折复位、切口愈合及并发症情况。观察随访过程中是否有骨折复位丢失或内固定失效等情况发生。记录骨折愈合时间。末次随访时采用视觉模拟评分（VAS）及美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分评估疼痛及踝关节功能。结果患者均获随访12~20个月［（15.6±1.2）个月］。骨折均解剖复位；切口均Ⅰ期愈合；无切口感染、皮肤坏死、胫后血管神经束损伤、下肢深静脉血栓、足趾马缰绳样畸形等并发症。随访过程中无骨折复位丢失或内固定失效。骨折愈合时间为11~16周［（13.2±1.4）周］。VAS由术前的6~9分［（8.0±0.8）分］改善至末次随访的0~2分［（1.2±0.6）分］（P<0.01）。末次随访时AOFAS踝-后足评分为80~100分［（89.7±4.6）分］，其中优15例，良22例，优良率100%。结论后内侧胫后肌腱前方入路联合后外侧入路切开复位内固定治疗Klammer Ⅱ/Ⅲ型后pilon样骨折复位满意，术后并发症少，疼痛明显缓解，功能恢复良好。

简介：摘要：目的：探讨直接前入路(DAA)或后外侧入路(PLA)行全髋关节置换术的临床效果。方法：选择本院收治行全髋关节置换术患者100例作为资料，纳入时间2019年1月至12月，随机分组各50例，观察组与对照组分别行DAA手术、PLA手术，比较髋关节功能。结果：两组假体髋臼外展角、假体髋臼前倾角、偏心距差异及双下肢肢体长度差异比较无统计学意义，P＞0.05。观察组优良率96.00%显著高于对照组82.00%，P＜0.05。结论：全髋关节置换术采取PLA与DAA均可促进术后良好恢复，但后者相对髋关节功能恢复效果更好，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析在骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）患者治疗中应用经皮椎体成形术（PVP）或者经皮椎体后凸成形术（PKP）的治疗价值。方法：对照组患者行PVP术治疗，观察组应用PKP术治疗。结果：观察组治疗总有效率97.14%，对照组88.57%，P＜0.05；观察组术后并发症率为5.71%，对照组为14.29%，P＜0.05。结论：对于OVCF患者采用PKP术的治疗效果优于PVP术，且PKP术的术后并发症率更低。

简介：摘要目的探讨经泪前隐窝入路至翼腭窝、颞下窝的方法及相关解剖结构，为临床手术提供解剖学数据。方法采用8具成人头颅标本，通过神经内镜下模拟经泪前隐窝入路至翼腭窝、颞下窝进行逐层解剖，并测量和采集相关数据或图片，对神经内镜解剖过程中的不确定结构和数据，通过显微镜下模拟耳前颞下-颞下窝开放入路证实。结果8具尸头标本(16侧)的膜性鼻泪管位于上颌窦内壁的骨性鼻泪管内，开口于下鼻道，其长度为(14.3±3.6)mm，直径为(5.3±1.8)mm。眶下神经和眶下动脉在眶下裂处形成神经血管束，走行于上颌窦顶壁的眶下管内；颊神经自下颌神经分出后从翼外肌上、下头之间穿出，在颞肌与翼外肌之间向前走行并支配颊肌。结论经泪前隐窝入路至翼腭窝、颞下窝的关键为膜性鼻泪管的显露和保护；进行神经内镜手术时，眶下神经血管束可作为识别翼腭窝内结构的标志，颊神经可作为识别颞下窝内各肌肉的标志。

简介：摘要颅内双侧前循环动脉瘤的治疗较为复杂，与单发动脉瘤相比，预后差。随着显微神经外科技术的发展、额外侧锁孔入路的推广，一期显微外科手术治疗双侧前循环动脉瘤成为可能。本研究回顾性分析2016年6月至2019年6月天津市环湖医院神经外科经单侧额外侧锁孔入路治疗的15例双侧前循环动脉瘤患者的临床资料。31个动脉瘤完全夹闭，1个不完全夹闭，4个对侧未破裂动脉瘤探查后未成功夹闭。术后6个月随访，14例患者恢复良好，仅1例轻度残疾。单侧额外侧锁孔入路治疗双侧前循环动脉瘤获得了较满意的临床疗效，是微侵袭神经外科的一种新的尝试。

简介：摘要目的探讨经泪前隐窝入路至翼腭窝、颞下窝的方法及相关解剖结构，为临床手术提供解剖学数据。方法采用8具成人头颅标本，通过神经内镜下模拟经泪前隐窝入路至翼腭窝、颞下窝进行逐层解剖，并测量和采集相关数据或图片，对神经内镜解剖过程中的不确定结构和数据，通过显微镜下模拟耳前颞下-颞下窝开放入路证实。结果8具尸头标本(16侧)的膜性鼻泪管位于上颌窦内壁的骨性鼻泪管内，开口于下鼻道，其长度为(14.3±3.6)mm，直径为(5.3±1.8)mm。眶下神经和眶下动脉在眶下裂处形成神经血管束，走行于上颌窦顶壁的眶下管内；颊神经自下颌神经分出后从翼外肌上、下头之间穿出，在颞肌与翼外肌之间向前走行并支配颊肌。结论经泪前隐窝入路至翼腭窝、颞下窝的关键为膜性鼻泪管的显露和保护；进行神经内镜手术时，眶下神经血管束可作为识别翼腭窝内结构的标志，颊神经可作为识别颞下窝内各肌肉的标志。

简介：摘要颅内双侧前循环动脉瘤的治疗较为复杂，与单发动脉瘤相比，预后差。随着显微神经外科技术的发展、额外侧锁孔入路的推广，一期显微外科手术治疗双侧前循环动脉瘤成为可能。本研究回顾性分析2016年6月至2019年6月天津市环湖医院神经外科经单侧额外侧锁孔入路治疗的15例双侧前循环动脉瘤患者的临床资料。31个动脉瘤完全夹闭，1个不完全夹闭，4个对侧未破裂动脉瘤探查后未成功夹闭。术后6个月随访，14例患者恢复良好，仅1例轻度残疾。单侧额外侧锁孔入路治疗双侧前循环动脉瘤获得了较满意的临床疗效，是微侵袭神经外科的一种新的尝试。

简介：【摘要】目的：探究经单一腹直肌旁入路切开复位内固定治疗髋臼双柱骨折的效果。方法：甄选2019年3月～2021年3月在我院接受髋臼双柱骨折治疗的患者40例，根据门诊就诊的单双号进行随机分组，分为实验组和常规组，每组各为20例。常规组实行固定治疗，实验组采取经单一腹直肌旁入路切开复位内固定治疗。对两组患者的骨折恢复的情况，手术时间、手术出血量，以及并发症情况进行对比。结果：在骨折复位情况中，实验组好于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。在手术时间和住院时间方面，实验组少于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。在并发症方面，实验组低于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P＜0.05）。结论：在临床中，对髋臼双柱骨折患者采用经单一腹直肌旁入路切开复位内固定治疗，可提升临床治疗效果，对患者的住院和手术的时间进行缩短，降低患者的并发症率，值得在临床进行推广。

简介：【摘要】目的：研究预见性护理对于经鼻蝶入路垂体切除手术后患者的睡眠质量的影响。方法：选取2019年10月-2020年10月于我院进行经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的64例患者，将其分为两组：观察组和对照组。对照组对其进行常规基础护理；观察组对其进行预见性护理，对比分析两组患者护理后的各项指标参数。结果：经过护理后，观察组患者的睡眠质量明显优于对照组，且其差异具有统计学意义（P＞0.05）。结论：预见性护理干预在对经鼻蝶入路垂体瘤切除手术的临床护理上有显著效果，具有临床推广使用的价值。

简介：【摘要】目的：本文旨在观察良性甲状腺病变治疗中采用经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗的安全性与效果。方法：随机选取我院收治于2019年9月/2020年10月（开始/结束）70例良性甲状腺病变患者为研究观察对象，将患者依据随机数字表法分两组，对照组（采用常规手术方式进行治疗）、腔镜组（采用经乳晕入路完全腔镜下甲状腺切除术治疗），观察两组患者手术情况、术后引流情况、复发率情况、并发症情况。结果：腔镜组手术时间长于对照组，术中出血量、术后住院时间、术后引流量明显小于对照组，具差异性（P＜0.05）。术后两组并发症发生率比对，不具差异性（

简介：【摘要】目的：分析显微镜下经侧裂岛叶入路在高血压脑出血手术中的临床效果；方法：根据治疗方式，将我院选取的80例高血压脑出血患者纳入对照组（n=40）与观察组（n=40），两组治疗方式分别为经颞叶皮层入路显微外科手术治疗和显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗，比较两组患者治疗前后意识和神经功能状态，以及并发症发生率；结果：治疗前组间意识和神经功能差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后各项指标评分均显著改善，组间比较观察组优于对照组（P＜0.05），观察组并发症发生率（7.50%）低于对照组（27.50%），两组差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论：在对高血压脑出血患者治疗中，采用显微镜下经侧裂岛叶入路手术治疗，可取得良好治疗效果，且治疗方式具有较高使用安全性。