简介：随着器官保留理念被外科医师广泛接受，保留十二指肠的胰头切除术（DPPHR）逐渐被用于治疗胰头部肿块型慢性胰腺炎及良性或低度恶性肿瘤。DPPHR手术区域解剖及血供复杂，术后易发生并发症。笔者在经典DPPHR术式上进行改良，提出保留十二指肠胰头全切除术（DPtPHR）。本文就上述要难点对DPtPHR手术方式的演变、手术操作的要点及手术适应证的选择进行简介。DPtPHR的操作要点在于完整切除胰头及病变组织、保障十二肠血供与防止胆道损伤与缺血，其适应证主要包括胰头肿块型慢性胰腺炎、浆液／黏液囊腺瘤、G1／G2级神经内分泌肿瘤、实性假乳头状瘤与分支型导管内乳头状瘤。值得注意的是，需要结合术前影像检查、术中探查与冰冻快速切片明确诊断并排除癌变。

简介：近期，在江苏、上海、安徽、浙江等地出现H7N9禽流感，引起了全国高度关注。近日不断有H7N9禽流感病毒的爆炸新闻传出，江苏、甘肃等地卫生厅发布H7N9禽流感防治中医方案，提出喝板蓝根冲剂、按摩迎香穴可预防禽流感等。消息一出，板蓝根颗粒再次引起抢购风暴。那么作为板蓝根颗粒的原材料板蓝根最近行情如何呢？

简介：摘要目的观察单硝酸异山梨酯联合缬沙坦对高血压患者臂踝脉搏波速度的影响。方法选择60例高血压患者(60-65岁)，随机分为对照组和治疗组，对照组给予缬沙坦，治疗组在缬沙坦治疗的基础上加用单硝酸异山梨酯20mg/次，2次/日，共观察8周。比较治疗前后baPWV的变化。结果初始时两组患者baPWV为1938±214和1967±193cm／s。8周后治疗组，baPWV均值为(1607±165)cm/s、对照组为(1729±148)cm/s(P<0．05)结论缬沙坦治疗可以降低高血压患者的baPWV，联用单硝酸异山梨酯可以进一步降低高血压患者的baPWV。

简介：目的：研究2型糖尿病患者臂一踝脉搏波传导速度（ba—PW）与糖尿病视网膜病变患病风险的相关性。方法：收集我院内分泌代谢病科门诊的2型糖尿病患者1000例，对其进行问卷调查、体格检查、生化检测、ba-PwV检测、眼底检查．并将ba-Pwv按照三分位分组．分析ba-Pwv水平与糖尿病视网膜病变的相关性。结果：①根据ba-PWV水平按照三分位分组，每组的糖尿病视网膜病变患病率分别为5．6％（18／3191、11．0％（35／319）、14．2％（45／319），组间趋势明显（趋势P=0．0004）。②多元Logiistic回归分析显示，糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白（HbA．。）、糖尿病病程、使用降糖药物治疗呈显著正相关，比值比fOR）分别为1．35、1．07和2．59（均P〈0．001）：与年龄呈显著负相关（OR=0．96，β=-0．04l，P=-0．01）。③校正多种影响因素后，多元Logistic回归分析显示，与下三分位组相比，ba—Pwv位于第2、第3三分位组的糖尿病视网膜病变患病风险显著增高．OR[95％N信区IN（CI）]分别为2．34（1．20～4．57）、2．89（1．33，6．191，趋势P=-0．0091。结论：在2型糖尿病人群中．ba—PWV异常是糖尿病视网膜病变的独立危险因素，且与糖尿病视网膜病变的患病风险密切相关。因此．对ba-PwV的测量可用于评估糖尿病视网膜病变的患病风险。

简介：摘要目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)伴高血压与踝臂指数的变化及临床意义。方法本研究随机抽取2011年1月-2012年12月新疆医科大学第五附属医院60例高血压的住院病人，根据有无OSAHS分为，单纯高血压组（30例）和高血压伴有OSAHS组（30例），同期30例健康人作为对照组，进行动态血压、血脂、血糖及呼吸参数、踝臂指数的测定，并进行分析。结果伴有高血压的OSAHS组在呼吸参数、血糖及平均血压方面与单纯高血压相比均具有统计学意义（P＜0.05），高血压组和OSAHS伴高血压组的踝臂指数均降低（P＜0.05），且高血压伴OSAHS组的踝臂指数更低。结论OSAHS伴高血压组的踝臂指数降低，提示在高血压发生OSAHS时，需及早监测踝臂指数。

简介：摘要目的观察布比卡因-吗啡用于臂丛麻醉临床效果。方法选取我院于2006年3月至2011年11月收治的80例行上肢手术的患者，采取对比试验的方法，将患者随机分为对照组与治疗组各40例。对照组只使用布比卡因治疗。治疗组为布比卡因-吗啡混合溶液。分别观察其麻醉起效时间，阻滞完全时间，麻醉与术后镇痛持续时间。结果在麻醉起效时间治疗组明显比对照组短，有显著性差异(P<0.05)；阻滞完全时间治疗组明显比对照组长，有显著性差异(P<0.05)；麻醉与术后镇痛持续时间治疗组比对照组明显延长，有显著性差异(P<0.01)。结论在做上肢手术的临床臂丛麻醉中，布比卡因-吗啡混合溶液治疗效果明显，适于在临床应用。

简介：摘要目的讨论血管外科护士必备的技能素质。方法查阅文献资料并结合经验进行归纳总结。结论护士的核心技能素质主要包括业务操作能力、健康教育能力、交流与沟通能力、组织管理能力、教学科研能力、危机应变能力和学习能力。

简介：摘要目的加强对血管活性药的管理，保证血管活性药用药安全。方法回顾分析2012年18例血管活性药输注护理不良事件，制定出护理防范对策。结果通过各种措施加强对血管活性药的管理，大大降低了不良事件的发生。结论加强血管活性药的管理，可有效保证血管活性药用药安全。

简介：随着对脑血管病临床研究的不断深入和核磁共振成像各项检测功能的开发和利用，脑小血管病变（SVD）正日益受到人们的关注。由于SVD是隐匿性渐进发展的，所以以往人们对它往往认识不足。血管性认知损害和痴呆与SVD有着密切的关系，SVD的后期可对患者造成不可逆性损害。本文就SVD的病理生理变化、相关危险因素以及临床治疗中的一些注意事项作一综述。

简介：

简介：冠心病是中老年人最常见的一种心血管病，被称作“人类第一杀手”。如何有效防治这一世界性的疾病一直是困扰医学界的难题。而医学界近年提出的“治疗性血管新生”概念，以及在此概念指引下取得的最新研究成果，为有效防治冠心病带来了新希望。

简介：

简介：摘要目的分析心理护理对于心血管疾病的治疗是不可或缺的，心里护理在心血管疾病整个治疗过程的重要性。方法对收集80例心血管疾病的病患进行病情回顾，其中有不同年龄的病患，患有不同类别的心血管疾病，经过心理护理的干预手段，心血管疾病的好转率高达90%。资料分析心血管疾病的患者在接受心理护理的干预治疗后，患者的情绪变化和治疗的效果。结果收集的80例病患分别患有的心血管疾病有冠状动脉粥样硬化性心脏病21例，风湿性心脏病18例，高血压病38例，肺原性心脏病7例，其中治愈的有32例，好转有39例，通过干预的心理护理，起到治疗心血管疾病的效果显著。

简介：摘要心脑血管疾病是一种常见的疾病，尤其在中老年发病率很高，对人体健康危害性极大。随着人类生活水平的提高，目前心脑血管疾病具有高发病率，高死亡率，高致残率成为此类疾病的主要特点，严重危害了人类的健康。心脑血管药物在临床上的应用十分广泛，但是此类病一般病程长，治疗费用高。本文旨在对心脑血管药物在临床上的应用现状做概述。

简介：摘要心脏介入手术是目前以及将来一段时间心脏病诊断和治疗的重要手段。通过选择性冠状动脉造影术、右心导管、左室造影、心内电生理等检查方式对一些疑似冠心病的病人做出明确诊断或为心脏搭桥术以及瓣膜置换术提供冠状动脉等大血管的情况。

简介：摘要治疗脑血管意外后遗症。运用推拿点穴拍打。治疗98例有效率97.96%。推拿点穴治疗有按摩点穴、针灸、气功、整形的综合作用，它即能疏通经络，行气活血，又可平衡阴阳，扶正祛邪，醒脑开窍，使脏腑气血调和，促进大脑皮层细胞的新陈代谢，从而达到恢复偏瘫肢体功能的作用。

简介：

简介：摘要静脉化疗是一种治疗恶性肿瘤的重要手段，但若发生药物渗漏或处理不当，轻者引起局部红肿、疼痛和炎症，重者引起周围组织坏死，甚至造成功能障碍，不仅给患者增加了痛苦，而且耽误了进一步治疗，因此医务人员都必须引起高度重视。

简介：摘要本文分析了肝血管瘤35例，彩色多普勒超声扫描发现并经CT增强扫描检查证实或定期随访观察病例进行分析。

简介：摘要目的总结较大肝血管瘤介入治疗的注意事项及疗效方法对2007年至2012年我科所做的18例较大肝血管瘤患者,进行超选择插管，用平阳霉素碘化油乳剂栓塞肿瘤供血动脉,研究术中注意事项及术后疗效，观察术后临床症状改善情况、血管瘤缩小情况及并发症发生情况。结果所有病例均成功栓塞，其中12例栓塞两次，其余病例均一次栓塞成功，术后肝功能有轻度异常，特别是一次栓塞病例，但经保肝治疗后均恢复。术后随访1至4年，术前10例有症状者术后3个月至半年左右均完全消失，瘤体均有不同程度缩小。术后均未出现胆囊坏死、消化道穿孔、胰腺炎及胆汁瘤等严重并发症。结论分次栓塞较大肝血管瘤是一种微创、安全、有效、并发症少的理想的非手术治疗方法。