简介：目的：分析对阴道分娩产妇给予预见性护理对降低产后出血的作用。方法：对我院妇产科2015年3月-2016年3月收治的80例阴道分娩产妇进行观察，采用随机数字表法将产妇分为试验组和参考组，每组各40例。试验组采用预见性护理，参考组采用常规护理，观察两组患者的护理效果及产后出血情况。结果：试验组产妇在产后出血率和产后不同时段的出血量明显低于参考组（P＜0.05）；试验组对护理满意度明显比参考组高（P＜0.05）。结论：对阴道分娩产妇给予预见性护理可以降低产后出血率，提高产妇的舒适度，保障产妇的生命安全。

简介：目的调查胸心外科住院患者营养风险发生率、营养支持应用状况以及营养支持过程中不良反应发生情况.方法：对103例使用营养风险筛查2002（NRS2002）,并调查病人住院期间的营养支持状况,分析营养风险与营养支持的关系,采用NRS2002工具,根据病人体质指数（BMI）、近期体重变化、饮食摄入变化和原发病对营养状况影响的程度等四方面情况进行计算评分.若病人年龄≥70岁,则总分再加1分.NRS2002≥3分为存在营养风险,具备营养支持的指征;NRS2002〈3分则暂不需要营养支持,并对患者营养支持情况进行调查.结果：调查显示胸心外科患者NRS2002总适用率为82.5%,营养风险发生率为43.5%,总营养支持率35.3%.其中应接受营养支持的患者中营养支持率45.9%;无营养风险48例,13例（27.1%）接受营养支持.在使用“全合一”的患者中大部分组方均不合理,且86.7%的患者使用疗程低于7天,平均2.4天;不良反应发生率43.3%.结论：NRS2002适用于胸心外科住院病人的营养筛查,但营养支持在处方组成、肠外营养（PN）向肠内营养（EN）过渡、使用疗程等存在不合理现象.建议对有营养风险的患者评估病情,合理由PN向EN过渡,优化营养支持处方组成,减少不良反应发生率,提高患者耐受性.

简介：目的：了解航天中心医院（以下简称＂我院＂）门诊用药的基本情况,以规范临床用药,保障患者用药安全。方法：采用随机抽样法,从我院2014年全部门诊处方中每月抽取处方200张,合计2400张进行统计、分析。结果：2014年我院抽取的2400张处方中,处方合格率达96.90%,不合格率为3.10%。不规范处方有7张,占不合理处方的9.59%;不适宜处方有60张,占不合理处方的82.19%;超常处方有6张,占不合理处方的8.22%。结论：此次处方抽查结果表明,我院临床合理用药水平较高,不合理处方主要为不适宜处方。药师应为临床医师提供专业的用药建议,以保障患者用药安全、有效。

简介：目的：分析小切口阑尾切除术在基层医院的应用效果。方法：选取2012年1月-2014年12月收治的阑尾炎患者60例,将其随机分成观察组和对照组,每组各30例,观察组患者接受小切口阑尾切除术,对照组患者接受传统切口阑尾切除术,记录2组患者的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间以及术后并发症发生情况,并评价2组患者的临床效果。结果：观察组手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症发生率等方面均优于对照组患者,差异均具有统计学意义（P〈0.05）;总有效率观察组明显高于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：小切口阑尾切除术操作简单,手术时间短,术中出血量少,创伤小,患者手术后恢复快,并发症少,疗效显著,安全性高,适合在基层医院推广应用。

简介：摘要目的探讨刘大新以清肝止眩饮治疗耳眩晕的临床效果。方法在医院2014年7月到2015年6月期间诊治的耳眩晕患者中抽取65例作研究对象并根据随机数字法分组，观察组（n=32）采取清肝止眩饮治疗，对照组（n=33）采取乘晕宁复合烟酸及维生素B1治疗，对比两组患者治疗效果。结果两组主要症状、伴发次要症状观察，观察组治疗有效率明显高于对照组。两组患者治疗总有效率组间数据比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论刘大新以清肝止眩饮治疗耳眩晕的临床效果显著，可显著改善患者临床症状，安全可靠，值得推广应用于临床。

简介：目的：探讨护患沟通技巧在影响小儿治疗依从性中的应用价值。方法：采用随机数字表法，将68例到我院儿科就诊的患儿随机分为对照组（给予常规护理干预）与观察组（对照组基础上实施有效的护患沟通技巧），比较两组患儿治疗的依从性。结果：观察组患儿的治疗依从性各方面评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：在小儿治疗中实施有效的护患沟通技巧能够显著提高患儿治疗的依从性，有助于提高患儿治疗效果，值得在临床进行广泛开展。

简介：目的：分析慢性肾功能衰竭（肾衰，CRF）患者血液透析并发心律失常的治疗措施以及治疗效果。方法66例CRF患者作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，统计患者维持血液透析治疗过程中心律失常发生率、类型以及患者当时的治疗措施、后续治疗效果。结果本组66例患者共实施了720次血液透析治疗，患者透析过程中并发心律失常184次。依据心律失常的不同类型，其中有室性早搏65次、发生率35.3%；房性早搏50次、发生率27.2%；室上性心动过速16次、发生率8.7%；窦性心律不齐14次，发生率7.6%；阵发性心房颤动（房颤）21次，发生率11.4%；房室传导阻滞18次，发生率9.8%。治疗结果显效42例、有效23例、无效1例，治疗总有效率98.5%。治疗无效患者停止血液透析，后续症状逐渐缓解，未有死亡病例。结论CRF患者血液透析并发心律失常时应该积极祛除诱因、对症给予药物治疗，必要时停止透析以保证患者生命安全。

简介：摘要目的分析结合中药保留灌肠治疗盆腔炎性疾病的临床疗效。方法选择64例盆腔炎性疾病患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组各32例，对照组规范使用抗生素治疗，观察组在抗生素治疗的同时结合中药保留灌肠。比较治疗效果、症状改善情况、复发率。结果观察组患者治疗总有效率93.75%明显高于对照组71.88%(x2=5.379，P＜0.05)；抗生素使用时间、症状改善时间均明显短于对照组（t=7.841、6.917，P<0.05），随访6个月，复发率3.13%低于对照组18.75%（x2=4.010，P<0.05）。结论抗生素结合中药保留灌肠能有效改善盆腔炎性疾病的临床症状，缩短抗生素使用时间，降低复发率。

简介：细菌感染是全世界新生儿发病和死亡的主要原因之一。20世纪70年代,B族溶血性链球菌（groupBstreptococcus,GBS）成为美国新生儿败血症及脑膜炎最常见的病原菌。近年来GBS感染在国内报道逐渐增多。新生儿GBS感染导致的败血症、肺炎及或脑膜炎,发病凶险,预后差。现收集山西省儿童医院2013年1月至2015年1月11例新生儿GBS感染患儿的临床资料进行分析。报告如下。

简介：摘要目的分析产后临床护理路径在产科护理中的应用效果。方法选取我院于2015年1月至12月间接收的正常待产妇800例，随机将其分为对照组与观察组，其中300例产妇进行整理护理，即对照组；其余500例产妇按照产科特点制定的临床护理路径给予护理措施，即观察组。对两组产妇的护理效果进行对比分析。结果观察组500例产妇护理满意度为98.0%，母乳喂养成功率为98.9%，新生儿沐浴、游泳、抚触率为97.4%，新生儿脐部护理率为99.0%；对照组300例产妇护理满意度为83.9%，母乳喂养成功率为86.9%，新生儿沐浴、游泳、抚触率为79.1%，新生儿脐部护理率为82.9%观察组产妇满护理满意度、母乳喂养成功率、新生儿沐浴、游泳、抚触率、新生儿脐部护理率显著高于对照组，具有显著统计学差异（x2=6.795、7.689、5.801，P值均＜0.01）。结论临床护理路径应用于产科护理中具有显著的护理效果，能有效提高产妇满护理满意度、母乳喂养成功率、新生儿沐浴、游泳、抚触率、新生儿脐部护理率，大幅提升护理质量，值得临床大量推广应用。

简介：我国医疗资源的配制无论数量还是质量,在大城市、中小城市和农村呈现出明显分层,呈"倒三角型"[1]。医疗联合体（医联体）的组建正是为了解决我国医疗资源配制失衡的问题[2]。医疗联合体成员医院员工不仅是基层医疗卫生服务的直接提供方,也是医联体构建和运行不可或缺的重要利益相关主体[3],了解其在医联体构建运行过程中的利益诉求,分析不同类型、不同基本情况的员工对医联体利益诉求的差异,并重视员工利益诉求的个性化,有利于充

简介：目的研究氟化泡沫应用于幼儿早期龋齿临床效果。方法以我院口腔科门诊自2011年9月至2015年9月就诊的2995名3岁以下患早期牙釉质龋的患儿为研究对象，使用氟离子含量为12300ppm的氟化泡沫进行治疗，每3个月用氟化泡沫涂布治疗1次。4年后复诊进行评估，龋洞大小无变化，洞壁光滑坚硬为有效；龋洞壁软，牙齿龋坏范围增大为无效。结果有效率为74.5%，无效率为25.5%。结论夜间喂奶、进食零食、刷牙时间及频率是影响牙齿再矿化的重要因素，局部使用氟化泡沫可以起到有效的防龋。

简介：目的分析评价医院2012年至2014年肠外营养药物使用情况,为合理使用该类药物提供参考。方法统计、分析2012年至2014年医院肠外营养药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及排序比。结果医院肠外营养药物的销售金额逐年增加,但构成比的增长趋势不明显,肠外营养药物中维生素类药物的销售金额及构成比均增长较快;近3年医院注射用脂溶性维生素（Ⅱ）、小儿复方氨基酸注射液（19AA-Ⅰ）销售金额排序均位居前5位,复方氨基酸注射液（18AA）、小儿复方氨基酸注射液（19AA-Ⅰ）DDDs排序均位居前3位,丙氨酰谷氨酰胺注射液、六合氨基酸注射液、脂肪乳氨基酸（17）葡萄糖（11%）注射液、脂肪乳氨基酸（18）注射液、注射用12种复合维生素的DDC值均高于100元,复方氨基酸注射液（3AA）、复方氨基酸注射液（15AA）、复方氨基酸注射液（9AA）、脂肪乳注射液（C14-24）、复方维生素注射液（4）的排序比均接近1。结论医院肠外营养药物的使用基本合理,医生和药师应共同努力促进该类药物的合理使用。

简介：目的：探讨流动育龄妇女稽留流产的病因机制以及临床意义。方法：选取2013年5月-2015年5月来医院就诊的流动育龄妇女稽留流产患者共120例为观察组,并选择同期无自然流产史者行人工流产的流动育龄妇女正常孕妇100例为对照组。取2组的胚胎组织物标本,采用RT-PCR法检测胚胎组织中支原体（UU）、衣原体（CT）的基因拷贝数,并对胚胎组织采用FISH技术进行染色体变异分析。结果：观察组CT、UU以及CT＋UU混合感染阳性率明显高于对照组,差异有非常显著性（P〈0.01）。观察组胎儿绒毛组织的染色体正常72例,占60.0%;染色体数目异常48例,异常率为40.0%;对照组胎儿绒毛组织的染色体正常89例,占89.0%;染色体数目异常11例,异常率为11.0%。观察组胎儿绒毛组织的染色体异常率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：孕妇CT感染、UU感染以及两者的混合感染与稽留流产的发生密切相关,而胚胎染色体异常是稽留流产发生比较重要的因素。

简介：目的通过对真实世界中使用双环醇片的数据进行描述分析,以肾功能检测的常规指标血肌酐和血尿素氮作为结局指标,了解临床中双环醇片的使用对血肌酐和血尿素氮是否有影响,为深入探讨其对肾脏的安全性提供依据。方法选择全国18家医院中双环醇片的临床使用信息,运用配对χ^2检验方法对使用和未使用双环醇片患者的肌酐和尿素氮异常发生率分别进行分析。结果使用双环醇片患者血肌酐和血尿素氮异常发生率均显著低于未使用双环醇片的患者（χ^2=10.7846,P=0.0010;χ^2=11.4421,P=0.0007）。结论在真实世界中双环醇片对肾脏无明显损害。

简介：目的：分析医院门诊儿科处方不合理用药原因及其对策，为儿科患者合理用药提供参考。方法：抽取2014年3月-2015年6月间门诊儿科处方9800张（每月约612张），根据临床资料、药理学知识，统计和分析不合理用药处方发生的原因。结果：9800张儿科处方中，不合理用药处方300张占3．06％；主要原因为重复用药、药物配伍不当、药物剂量不合理等。结论：临床门诊儿科处方不合理用药现象时有发生，需及时将用药信息反馈至医师，加强医师、药师专业知识学习力度，以提高儿科患者用药的安全性。

简介：目的比较分化型甲状腺癌两种手术方式的术后并发症发生率，优选最佳的手术方法。方法回顾性分析180例行甲状腺全切除和近全切除手术治疗的甲状腺癌患者，将患者随机分为两组，每组90例患者，其中采用甲状腺全切除手术治疗的称为全切组，采用近全切除手术治疗的称为次全切组，对两组患者手术治疗后的并发症进行分析。结果全切组90例术后，喉返神经损伤8例（8．3％），甲状旁腺损伤27例（30％），次全切组90例分化型甲状腺癌，喉返神经损伤1例（1．7％），甲状旁腺损伤8例（8．9％），全切组与次全切组，喉返神经损伤、甲状旁腺损伤，发生率显著降低。结论随着甲状腺切除范围增大，喉返神经损伤、甲状旁腺损伤概率增大。

简介：目的通过对苯二氮类药物滥用监测数据进行分析，判断吉林地区苯二氮类药物滥用趋势，运用药物滥用的监测手段来反映此类人群各项特征。方法检索《药物滥用监测网络信息管理系统》，分别以“吉林地区、2011~2015年、苯二氮类”作为检索条件进行检索，并对检索数据进行列项分析。结果2011~2015年，吉林地区共有1188例报告涉及苯二氮类药物滥用：滥用者主要集中在40岁以上；初中以上学历占83.8%，以无业和企业人员最多；滥用方式主要以口服为主；多从医院中获得药品；多数目的是缓解烦恼、抑制情绪；滥用时间最长大于15年。结论2011~2015年之间的1188例苯二氮类药物滥用数据分析提示，此类人群一定要控制用药时间，以免剂量过大、时间过长形成苯二氮类药物成瘾。

简介：摘要近年来，随着现代科技的发展，医疗设备和医疗方法都在革新，电子病案管理随着医疗方式的更新和患者种类的不同而变得越来越多。现阶段，电子病历和纸质病案还处于一种并行的阶段。本文主要通过对医院电子病案管理中存在的问题进行有效分析，从而根据相应的问题提出相关解决方案。例如初级阶段电子病案的任意删改、电子病案归档程序混乱、归档的电子病案缺乏审查制度、相关管理人员的素质有待提高等问题。根据以上不同问题提出有效应对措施，从而进一步促进医院电子病案的科学化管理，提高医院电子病案管理的工作效率与医院管理水平。

简介：目的探讨不同介入术式治疗下肢动脉硬化闭塞症（ASO）的临床效果。方法选择2011年12月—2015年5月收治的38例（42条患肢）ASO患者。按治疗方法分为A组18例（20条患肢）和B组20例（22条患肢）。A组采用经皮腔内球囊扩张血管成形术,B组在A组基础上采用血管支架植入术治疗。均术后随访12个月,观察两组临床疗效、踝/肱指数（ABI）、术后30d并发症发生情况、随访12个月动脉通畅率和保肢率及生活质量（QOL）评分。结果两组临床疗效、术后并发症发生率、术后12个月动脉通畅率和保肢率及术后30dQOL评分比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组治疗后足背动脉、胫动脉ABI均较治疗前升高,术后6、12个月B组QOL评分高于A组（P〈0.05）。结论球囊成形术与球囊成形术联合支架植入术在ASO治疗中均有较好的临床效果,但后者对ASO患者QOL改善明显。