简介：摘要目的研究分析胃大部切除术对胃十二指肠溃疡并发症的治疗方法和治疗效果。方法回顾性分析2011年1月-2012年6月期间，我院收治的80例胃十二指肠溃疡大出血患者的临床资料，将患者按照治疗方式的不同分为两组，观察组40例，采用胃大部切除治疗，对照组40例，采用经内镜注射无水乙醇治疗。比较两组患者胃十二指肠溃疡并发症的治疗效果。结果治疗后观察组40例采用胃大部切除治疗的患者均有效的抑制并发症，手术成功率100%，并明显的缩短了手术时间；对照组40例患者中，36例患者获得有效治疗，其余4例患者治疗效果不佳，成功率为90%，两组比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论胃大部切除术治疗为十二指肠溃疡并发大出血手术成功率高，手术时间短，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨观察腹腔镜下胆囊切除术对50例围手术期的患者实施人性化护理的临床效果。方法选取我院收治的需要行腹腔镜下胆囊切除术患者50例，随机分成观察组和对照组，观察组实施人性化护理，对照组实施常规护理，比较两组患者的临床效果。结果观察组痊愈率96%，对照组痊愈率20%，观察组痊愈率明显高于对照组，差异具有显著性，有统计学意义（P＜0.05）。结论对于行腹腔镜下胆囊切除术患者在围手术期实施人性化护理，效果显著，可以有效的减少并发症的出现，更好的让患者康复。

简介：摘要报告了12例进展期低位直肠癌采用腹腔镜经腹柱状腹会阴联合切除术治疗直肠癌的护理配合。护理配合强调做好术前访视、加强患者心理护理、术前物品准备齐全、影像系统清晰完好，术中密切观察病情变化、熟悉手术相关步骤及设备器械的安装使用、注意严格无菌和无瘤技术操作、合理选择处理真皮基质补片，确保手术顺利完成。

简介：摘要目的分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹的原因。方法回顾性分析本院2005年4月——2010年4月的我院腹腔镜胆囊切除术中21例中转开腹的常见原因。结果三角区粘连、纤维化、冰冻样改变、脂肪堆积等导致三角区解剖关系不清3例，胆囊周围粘连难以分离5例，胆囊包裹、肝缘与大网膜及肠道粘连、大网膜及肠道与腹壁粘连导致胆囊无法暴露4例，胆囊颈管结石嵌顿（其中一部分为Mirizzi综合症）1例，术野出血5例，建立气腹失败2例。21例均治愈。结论为降低中转开腹率，减少手术并发症，应严格掌握腹腔镜手术指征，着重处理好胆囊三角，重视手术医师的培训，在遇到困难或意外情况时应及时中转开腹。

简介：摘要目的探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)在治疗肝癌破裂出血中的疗效。方法回顾性分析1999年5月－2008年4月的12例肝癌破裂出血急诊动脉导管栓塞治疗过程。采用Seldinger技术，使用明胶海绵、碘化油加化疗药物混悬剂作为栓塞剂，对12例肝癌破裂出血患者行肝动脉化疗栓塞术。结果12例患者急诊TAE治疗均止血成功，成功率100%。TAE止血治疗后每例患者进行1－3次动脉导管化疗栓塞（TACE）；平均生存期为13个月。结论肝动脉化疗栓塞术是治疗肝癌破裂出血的安全有效的手段。

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简介：摘要目的讨论肝叶切除术在治疗肝内胆管结石过程中的作用与疗效。方法对2010年7月～2011年12月期间我院接诊的36肝内胆管结石患者的资料进行回顾性分析，36例患者均进行了肝叶切除术。结果36例患者术后并发胆漏2例，胆道出血2例，膈下感染者3例，所有患者在住院期间均未发生肝功能衰竭或死亡。36例患者在术后20个月内均进行术后随访，恢复良好且临床症状消失的患者共29例，占总患者数的80.6%；7例20个月内内出现不同程度的复发，其中6例患者偶有上腹部伴隐痛不适，但基本不影响正常工作和生活，仅1例患者常出现腹部剧痛、呕吐，伴有高热、黄疸等，经检查有结石残留并进行了再次手术。结论目前为止，肝叶切除术是治疗肝内胆总管结石比较先进的一种方法，能够有效地降低残石率和结石复发率。

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简介：摘要目的吻合夹排出体外时间观察。方法回顾我院2009年1月～2012年1月收治的515例胃癌经腹胃大部或全胃切除术器械吻合后吻合夹排出体外时间统计。结果吻合夹排出体外时间平均为13天。结论器械吻合方法操作简便,吻合可靠,手术时间短,较之传统的手工吻合术后并发症少。术后第5天口服泛影葡胺上消化道造影、胃动力药及心理支持治疗可缩短吻合夹排出时间。

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简介：摘要目的总结我院结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理体会。方法采取回顾性的分析方法对我院2009年1月到2011年1月之间收录的31例结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理全过程进行分析，主要包括常规的护理和并发症的护理以及饮食护理与血糖监测等方面。结果经过对患者的精心、及时的护理，所有的患者在治疗的过程中均无并发症的发生，且康复出院。总结对于结石合并糖尿病患者行腹腔镜胆囊切除术的护理重点在于术前、术中、术后等，同时加强患者的术后血糖的监测也是护理的重点。

简介：摘要目的探讨NdYAG激光虹膜切除术治疗葡萄膜炎继发闭角型青光眼的临床效果。方法回顾性分析了2009年5月～2011年5月我院眼科收治的经NdYAG激光虹膜切除术治疗20例（26眼）葡萄膜炎继发瞳孔阻滞闭角型青光眼患者的临床资料。结果所有患者均一次激光成功击穿虹膜，虽经术后积极抗炎治疗，8眼(30.8％)发生虹膜孔关闭。多次激光治疗后，最后100%的患眼获得了通畅的激光孔。在多次激光治疗中，击射点数为3～276点，激光能量为12～1877mJ。所有患者术后随访12～20月，激光治疗术后100%患眼眼压已降至正常范围并稳定，无青光眼发作症状发生。激光时虹膜的少量出血9例，占34.6%，暂时的眼压升高8例，占30.8%。结论NdYAG激光虹膜切除术是治疗葡萄膜炎继发闭角型青光眼的一种安全有效的方法。积极抗炎的同时，尽早行激光虹膜切除术是提高手术的成功率的关键。

简介：摘要系统评价腹腔镜胃袖套状切除术（LSG）与腹腔镜Roux-en-Y胃肠短路术（LRYGB）两种术式对肥胖患者的疗效及其临床应用价值。通过Pubmed、Embase、Springerlink、万方和CNKI数据库检索LSG与LRYGB两种术式治疗肥胖的随机对照研究文献，文献检索时间截止至2012年4月。共纳入6篇随机对照试验研究文献，Meta分析的结果显示两术式对术后患者体重指数、额外体重丢失、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、HbA1c、空腹血糖、胰岛素和HOMA-IR的影响均无统计学差异（P>0.05）。LSG与LRYGB作为外科治疗肥胖的两种常用术式，两者在术后体重、血糖、血脂的控制效果相当，提示LSG可作为外科治疗肥胖的主要术式之一。

简介：摘要目的对壶腹部周围的患癌者分别使用肠外和肠内营养的差别进行研究和分析，并对这两者的营养方式的作用进行评价1。方法把我院曾经接受的50例患有胰十二指肠切除的患者随即分为两组，一组使用肠内营养，另一组则使用肠外营养，并对这两组的患者之间的差异进行比较和分析。结果通过对比发现，使用肠内营养支持的患者无论是在平均住院时间，还是在平均费用上都明显的少于肠外营养支持的患者。结论对于患有胰十二指肠的患者而言，肠内营养支持是切除手术后的最佳选择。

简介：摘要目的研究硬膜外自控镇痛泵（patient-controlledepiduralanalgesicpump，PCEA）对前列腺增生症（BPH）患者经尿道前列腺汽化电切术后膀胱痉挛的解作用以及对并发症的影响。方法前列腺增生症（BPH）患者经尿道行前列腺汽化术患者64例，随机分为两组并采用不同的术后镇痛方法。PCEA组32例，泵内药液用泵内药液100ml，含生理盐水75ml，舒芬太尼50μg，1.192%罗哌卡因25ml；对照组32例采用度冷丁肌注镇痛。记录两组患者手术日及术后3天膀胱痉挛次数、出血情况及术后肠鸣音恢复和肛门排气时间。结果(1)PCEA组缓解膀胱痉挛作用明显优于对照组（P＜0.001）；(2)PCEA组出血量明显少于对照组（P＜0.001）；(3)两组术后胃肠功能恢复差异无显著性（P＞0.05）。结论经尿道行前列腺汽化术患者采用PCEA可有效地缓解膀胱痉挛症状，能明显减少并发症，

简介：摘要目的探讨低位结直肠切除术后肠漏的治疗方法及产生原因。方法总结我院2010年8月-2011年8月收治的30例低位结直肠切除术后肠漏患者。两组患者随机分为两组，每组各15例。对照组采用常规治疗方法。护理组在常规治疗的基础上，实施相应的护理措施。结果对照组15例，7例治愈，治疗总有效率为46.7%。护理组15例，13例治愈，治疗总有效率为86.7%。护理组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05），有统计学意义。结论肠漏是低位结直肠切除术临床较为常见的并发症，一旦不能及时有效的治疗，将给患者带来巨大的经济损失和身心痛苦。及时有效的治疗及采取相应的护理措施可有效防止并发症的发生，缩短了治疗周期，使患者的治愈率大大提高。

简介：摘要目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤的术后护理方法。方法对本院90例膀胱肿瘤患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术进行治疗，观察术后恢复情况并总结护理方法。结果对所有患者均采用了硬膜外麻醉方法，均为一次性手术成功，术后无一例患者出现膀胱穿孔、膀胱内出血等并发症。结论术后加强病情观察及术后护理是保证经尿道膀胱肿瘤切除术治疗膀胱肿瘤成功的关键。

简介：摘要目的对应用腺样体切除术对患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析。方法抽取92例患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床确诊患儿病例，将其分为A、B两组，平均每组46例。A组患儿进行保守治疗；B组患者采用腺样体切除术进行治疗。结果B组患儿治疗后的呼吸症状改善效果明显优于A组患儿；该组患儿的治疗前后的生活质量改善幅度明显大于A组患儿；该组患儿在治疗期出现并发症的人数明显少于A组患儿；该组患儿住院接受治疗的时间明显短于A组患儿；该组患儿治疗结束出院一段时间后睡眠呼吸暂停低通气综合征症状的复发率明显低于A组患者。结论应用腺样体切除术对患有睡眠呼吸暂停低通气综合征的患儿进行治疗的临床效果非常明显。

简介：

简介：摘要目的为了评估术前超声检查对预测腹腔镜胆囊切除术(Lc)治疗急性胆囊炎难度的临床应用价值。方法总结进入我院行Lc治疗的急性胆囊炎患者71例的病例资料，Lc手术分为5个步骤，按照每步操作的难易程度，困难为1分，容易为0分，手术总分数与术前超声检测的指标（胆囊容积、胆囊壁厚度、胆囊壁增厚类型以及胆囊壁彩色血流情况）用统计学方法比较，t检验方法检验两组指标的显著性差异。结果手术难度分数5分者1例（1.4%），4分者16例（22.5%），3分者10例（14.1%），2分者9例（12.7%），1分者18例（25.4%），0分者20例（28.2%），术前超声表现胆囊容积小于40cm3者30例（42.3%），胆囊壁厚度小于3毫米者27例（38.0%），胆囊壁彩色血流丰富、邻近肝脏血流增加术前超声检查指标与手术难度具有显著相关性（P<0.05）。结论术前超声检查对预测腹腔镜胆囊切除术(Lc)治疗急性胆囊炎难度具有较高的临床应用价值。