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  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜技术在肝癌外科治疗中的应用价值。方法回顾性分析我院2009年1月~2011年1月腹腔镜肝切除(LaparoscopicHepatectomy,LH)20例及同期21例开腹肝切除(OpenHepatectomy,OH)肝癌患者的临床资料进行对比,经统计学方法比较两组手术中情况、术后恢复情况及远期疗效指标。结果在手术时间、中出血量、切缘距离肿瘤边缘大小、术后AFP降至正常时间、胆红素降至术前水平时间、并发症、1年复发率及死亡率方面进行比较,差异无统计学意义;在切口长度、术后肛门排气时间、下床活动时间、引流管留置时间、住院时间方面进行比较,差异有统计学意义。结论LH具有微创、安全、高效等特点,而在根治性及近期、远期疗效方面不比OH差,值得临床推广。?

  • 标签: 腹腔镜 肝细胞性肝癌 肝切除术
  • 简介:摘要目的比较腹腔镜阑尾切除(laparoscopicappendectomy,LA)与传统剖腹阑尾切除(openappendectomy,OA)的临床疗效。方法将400例阑尾炎病例随机分成两组,一组210例行LA,另一组190例行OA,比较两种式的手术时间、平均住院费用、住院时间,切口长度、术后镇痛剂应用、术后下床活动时间、术后肛门排气时间、切口感染等指标。结果LA组的术后肛门排气时间、切口感染率、平均住院时间、粘连性肠梗阻发生率、镇痛剂应用率、术后开始下床活动时间与OA组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);而两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论LA与OA比较,有手术损伤小、疼痛轻、恢复快、住院时间短、并发症少等优点,可作为大多数阑尾炎的首选手术方式。

  • 标签: 阑尾炎 腹腔镜 阑尾切除术
  • 简介:摘要目的探讨青光眼小梁切除的手术技巧、注意事项、辅助措施等要素与促进滤过的关系。方法做上部结膜瓣及半层巩膜瓣,角膜缘后界行条带组织剪除,巩膜瓣内表面及滤过口周边用水下电凝器烧灼,瓣下疏导使房水通畅流过,中应用丝裂霉素。观察18例21眼。结果术后3—14月随访,19眼眼压维持在13.5—20.25mmHg。有滤过泡形成,有效过滤达90.4%。结论做好结膜瓣是良好滤过和减少术后瘢痕增生的重要步骤。半层巩膜对减少滤过泡的过度形成、稳定地使房水弥漫到结膜瓣下起调控作用。烧灼滤道及周边组织和辅助药物使用是有效滤过的关键。

  • 标签: 小梁切除术 滤过 青光眼
  • 简介:摘要目的评价肋下三角小切口行小切口胆囊切除(简称MC)临床应用价值。方法回顾性分析我院自2008年2月至2011年2月收治具有胆囊切除外科指征的患者60例行MC,观察术后疼痛及止痛针应用次数、下床、进食及住院时间,与传统开腹胆囊切除(简称CC)进行对照观察。结果两组患者均无l例手术死亡,无MC中转OC,MC组与OC组比较,切口长度短,手术时间短,中出血量小,术后肛门排气时间短,住院时间短,两组差异均有显著性。结论小切口胆囊切除具有创伤小恢复快的优点,基层开展此项手术深为患者接受,值得推广。

  • 标签: 胆囊炎 小切口 胆囊切除术
  • 简介:摘要目的通过对胆囊切除的研究寻找使胆管损伤的因素以及防范要点,进一步研究最佳修复方式。方法详细研究在我院接受胆囊切除手术的胆管受损伤患者的接受治疗过程。结果通过创口整形然后直接放置T管以支撑引流达到治疗胆管小裂口受损的效果良好,对胆管的横断伤,优先选择端对端的吻合同时放置T管以支撑引流。为了避免手术后发生胆管狭窄的情况,还需要放置内支撑管并加以较好的吻合技术,这点是非常重要的。结论防止发生损伤的关键因素在于手术操作时要避免粗暴,同时掌握解剖变异和疾病病理的变化,在及时发现问题的基础上选择合理的修复方式来降低手术后发生胆管狭窄的几率。

  • 标签: 胆管狭窄 胆囊切除手术 修复治疗
  • 简介:摘要目的探讨比较传统阑尾炎切除与腹腔镜阑尾炎切除的综合效果。方法本文选取了我院2008年10月至2012年1月间入院治疗的226例阑尾炎患者为研究对象,针对不同手术后的相关临床指标进行了比较分析。结果两组患者实施不同手术后,在平均手术时间、平均术后进食时间、平均住院时间、术后并发症比例方面的比较腹腔镜组患者各项指标均优于传统组患者的各项指标,且组间比较P均<0.05,差异具有统计学意义。结论针对阑尾炎采用腹腔镜阑尾炎切除的综合效果较好,与传统阑尾炎切除相比,优势明显。

  • 标签: 传统阑尾炎切除术 腹腔镜阑尾炎切除术 综合效果比较
  • 简介:摘要目的对比进行子宫全切手术的麻醉方法。方法选取2010年8月—2011年8月我院妇科收治拟进行子宫全切手术患者84例,随机分为两组,均进行阴式子宫切除,甲组患者40例,采用腰硬联合的麻醉方法;乙组患者44例,采用连续硬膜外麻醉方法,对比两组患者起效时间、完全神经阻滞时间、麻醉平面;观察两组患者对生命体征的影响、镇痛效果。结果对比两组患者麻醉方法,甲组患者起效时间、完全神经阻滞时间均显著优越于乙组患者,(P<0.05),两组患者对生命体征的影响无统计学意义,(P>0.05)。两组患者麻醉平面高度及镇痛效果无显著性差异,(P>0.05)。结论在腰硬联合麻醉下,进行子宫全切手术,麻醉起效迅速、安全可靠性高,适宜临床广泛应用。

  • 标签: 子宫全切术 连续硬膜外麻醉 腰硬联合麻醉 麻醉效果 不良反应
  • 简介:摘要目的探讨产科子宫切除手术的病因。方法选取介于2002年9月至2012年9月期间在我院接受产科子宫切除手术的60例患者作为研究对象,并对其资料做相关的分析。结果出现产科子宫切除手术的概率为1.3‰,进行剖宫产子宫切除手术的在这之中占到了总比的71.7%,而接受阴道分娩子宫切除手术及引产子宫切除手术的分别占23.3%和5.0%。结论熟练的掌握剖宫产手术的特征并提前做好孕妇的保健工作,能够很好的减少产科子宫切除手术的发生率。

  • 标签: 产科 子宫切除术 特征 计划生育
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  • 简介:摘要目的对内镜下黏膜切除(EMR)术前准备及中配合、术后护理进行总结与分析。方法对31例入住我科,并行EMR的患者的临床诊疗经过、术前准备及术后观察护理进行回顾性分析总结。结果31位患者术后未见明显并发症,程顺利,经密切观察、精心护理后,均可康复出院。结论EMR是治疗消化道早期表浅肿瘤的有效方法,其充分的术前准备及中、配合、术后护理对提高手术质量、缩短住院时间起重要作用。

  • 标签: EMR内镜黏膜切除术 围手术期 术中配合 护理
  • 简介:摘要目的对比急性阑尾炎经腹腔镜切除与传统开腹切除的临床效果。方法对临床诊断为急性阑尾炎的患者240例,其中行腹腔镜手术120例,开腹手术120例,比较两组的手术时间、术后疼痛评分、住院时间、放引流管率、切口感染率、完全康复时间。结果观察组手术时间、中出血量、术后肛门排气时间、住院时间以及切口感染率均明显低于对照组,两组上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除同常规开腹阑尾切除相比具有创伤小、恢复快、住院时间短、美容等优点,值得推广。

  • 标签: 急性阑尾炎 腹腔镜切除 传统开腹切除
  • 简介:摘要目的通过比较腹腔镜辅助阴式全子宫切除(LAVH)和腹式全子宫切除(TAH)的临床效果,探讨该两种式的临床应用疗效。方法选择2009年12月~2012年2月腹式全子宫切除70例,腹腔镜辅助阴式全子宫切除70例,对两组手术时间、中出血量、术后住院时间、术后排气时间以及术后镇痛剂的使用进行比较。结果经过比较两组的手术时间、中出血量、术后肛门排气时间、住院天数、术后阵痛后,结果显示腹腔镜组的手术时间长于腹式组,腹腔镜组的中出血量、术后肛门排气时间、术后阵痛以及住院天数明显优于腹式组,差异有统计学意义(P<0.05),腹腔镜下全子宫切除的临床疗效明显优于经腹全子宫切除。结论腹腔镜下全子宫切除是一种疗效明显、安全可靠的手术方式,值得在临床广泛开展。

  • 标签: 腹腔镜辅助阴式全子宫切除术 腹式全子宫切除术 临床效果
  • 简介:摘要肾部分切除目前已成为小肾癌的标准治疗方式。开放性肾部分切除治疗小肾癌的疗效已取得与根治性肾切除同等的治疗效果。肿瘤达到治愈的同时,肾功能得到了保留,减少了肾功能不全的发生率。多数患者治疗后肾功能恢复良好,但也有些患者肾功能恢复较差,甚至肾功能丧失。因此对影响术后肾功能的因素进行分析研究,对术后肾功能的恢复有重要意义。本文就目前肾部分切除对肾功能影响综述如下。

  • 标签: 肾细胞癌 肾部分切除术 肾功能
  • 简介:摘要目的观察小切口切除在阑尾炎手术治疗中的临床效果。方法回顾分析2009年3月-2011年3月对收治阑尾炎患者行小切口阑尾切除临床资料。结果手术治疗效果满意,无近远期严重手术并发症。结论小切口手术治疗阑尾是具有损伤小、切口感染率低、术后下床早、恢复快等优点,适合在基层医院开展。

  • 标签: 小切口 阑尾炎除术 临床体会
  • 简介:摘要目的总结腹腔镜子宫切除的手术配合经验。腹腔镜手术比传统开腹具有损伤小、出血少、恢复快、切口美观,比较容易让病人接受。方法充分做好术前物品的准备,准确放置手术体位并具有娴熟的护理操作配合技术。结果108例腹腔镜子宫切除的手术配合成功,无差错出现。结论掌握手术方式、步骤,熟知手术器械,无菌观念强是手术成功的关键。

  • 标签: 腹腔镜 子宫切除 手术配合
  • 简介:摘要目的探讨小切口甲状腺切除的临床效果。方法回顾性分析我院2011年5月~2012年5月期间收治的60例甲状腺疾病患者临床资料,随机分成观察组和对照组,观察组患者28例,对照组患者32例。观察组采用小切口的手术方法治疗,对照组采取传统的大切口甲状腺全切除手术方法。结果观察组手术所需时间为(35.87±10.50)min,手术切口长度为(4.08±1.06)cm,中出血量为(41.26±11.89)ml,住院时间为(3.86±0.70)d;对照组手术所需时间为(73.25±19.40)min,手术切口长度为(6.62±1.28)cm,中出血量为(76.07±17.30)ml,住院时间为(6.14±0.70)d,两组间各指标均有显著性差异(P<0.05)。结论小切口甲状腺切除安全有效,且切口美观,值得临床推广应用。

  • 标签: 小切口 甲状腺切除 临床分析
  • 简介:摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除与常规开腹手术的临床比较。方法选取我科2009年3月至2011年3月收治的271例胆囊疾病患者需行胆囊切除,其中138例行腹腔镜胆囊切除作为观察组,对照组133例行常规胆囊开腹手术。观察两组平均手术时间,平均肛门排气时间,平均住院天数及术后并发症发生情况。结果观察组平均手术时间,平均肛门排气时间,平均住院天数与对照组有显著性差异。两组并发症发生率明显差异。结论腹腔镜胆囊切除属微创手术,伤口小,患者愈合快,减少住院时间,值得在临床推广应用。

  • 标签: 腹腔镜 胆囊切除术 常规开腹手术