简介：摘要马惠兰教授对肿瘤疾病的治疗及其预后积累了丰富的临床经验，认为大肠癌术后腹泻虽病位在肠，但大肠传导功能有赖于脾胃的正常运行，治疗时应以健运脾胃为主。临床常分为脾肾两虚、湿热内蕴、肝脾不和3个证型，以加味四君子汤为基础加减治疗，临床疗效显著。附验案一则以供参考。

简介：摘要 :近年来，许多 国内外文献报道，甲磺酸伊马替尼在除白血病，胃肠间质道肿瘤 ( Gist ) 显示出卓越的治疗作用之外，在其他的恶性肿瘤如乳腺癌、肺小细胞肺癌、神经母细胞瘤、生殖细胞肿瘤和卵巢癌等均显示出良好的抗肿瘤效果。甲磺酸伊马替尼是一种酪氨酸激酶的抑制剂，能特异性抑制 Bcr-Abl 阳性细胞系细胞。此外，经干细胞因子受体 ( C-kit ) 和血小板衍生生长因子受体 ( PDGFR ) 途径激活的酪氨酸激酶也可被甲磺酸伊马替尼所抑制。本文将系统综述伊马替尼抗肿瘤作用的研究进展。

简介：

简介：摘要目的探讨托吡酯联合卡马西平治疗小儿癫痫的临床效果。方法选取2012年5月至2018年5月安阳地区医院收治的106例癫痫患儿，参照密封信封法的随机分配法将入选患儿分为对照组和观察组，每组53例。对照组给予卡马西平，观察组在对照组治疗基础上加予托吡酯治疗，评估两组患儿的临床疗效，观察两组患儿治疗前和治疗后1、3、6个月的癫痫发作次数，对比两组患儿治疗前及治疗后6个月的脑电波背景活动和血清生化指标，评价两组患儿的药物安全性。结果观察组临床总有效率(92.45%，49/53)高于对照组(75.47%，40/53)，P<0.05。治疗后1、3、6个月，两组患儿的癫痫发作次数逐渐减少(P<0.05)，组内不同时间点比较差异有统计学意义(P<0.05)，且均少于治疗前(P<0.05)，观察组少于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患儿的α波减少>0.5 Hz发生率、θ波增加率及δ波增加率提高(P<0.05)，且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后，两组患儿的血清神经肽Y(NPY)、甘丙肽(GAL)、脑源性神经生长因子(BDNF)水平降低(P<0.05)，且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。观察组不良反应总发生率为15.09% (8/53)，对照组为13.21%(7/53)，两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论托吡酯联合卡马西平治疗小儿癫痫疗效显著，能明显减少癫痫发作次数，改善其脑电波背景活动，有效降低血清NPY、GAL及BDNF水平，药物不良反应少，临床应用安全性高。

简介：摘要： 在新的语文教学要求下，初中语文的教学要以协助学生正确地认知语文知识和中国文字的精髓和魅力为主要教学目标，在这个基础之上，提高自身的文字表达能力，扩充语言文字的知识范围，并掌握学习语文的方式方法和技巧，注重学习的质量，提高阅读量是主要任务。本文就初三语文阅读教学中的优化策略进行分析和探讨，以供相关人员参考。

简介：摘要目的评价瑞马唑仑用于老年患者全麻诱导时的镇静效果。方法择期行气管插管全身麻醉的手术患者100例，性别不限，年龄65～75岁，ASA分级Ⅱ或Ⅲ级，采用随机数字表法分为4组(n＝25)：丙泊酚组(P组)和不同剂量瑞马唑仑组(R1组、R2组和R3组)。麻醉诱导：P组经30 s静脉注射丙泊酚1.5 mg/kg，待BIS值≤60时，静脉注射顺阿曲库铵0.2 mg/kg和芬太尼4 μg/kg，行气管插管术；R1组、R2组和R3组分别经30 s静脉注射瑞马唑仑0.2、0.3和0.4 mg/kg，待BIS值≤60时，静脉注射顺阿曲库铵0.2 mg/kg和芬太尼4 μg/kg，行气管插管术。麻醉诱导过程中若BIS值持续>60，P组静脉注射丙泊酚0.5 mg·kg-1·次-1进行补救镇静，R1组、R2组和R3组静脉注射瑞马唑仑0.05 mg·kg-1·次-1进行补救镇静，直至BIS值≤60，2次给药间隔时间>1 min。记录丙泊酚或瑞马唑仑起效时间；记录麻醉诱导过程高血压、低血压、心动过缓、低氧血症和注射痛的发生情况和补救镇静情况。术后1 d随访记录术中知晓发生情况。结果与P组比较，R1组补救镇静率升高，R1组和R2组低氧血症发生率降低，R1组、R2组和R3组起效时间延长，低血压、心动过缓和注射痛发生率降低(P<0.05)；与R1组比较，R2组和R3组补救镇静率降低(P<0.05)；与R1组和R2组比较，R3组低氧血症发生率升高(P<0.05)；R1组、R2组和R3组低血压、低氧血症和注射痛发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者均未见高血压和术中知晓的发生。结论瑞马唑仑可安全有效地用于老年患者麻醉诱导时镇静，其适宜剂量为0.3 mg/kg。

简介：摘要：塔吊一般在房建工程中使用，在水运工程中使用不常见，属于临时使用的特种设备，合同文件中一般只是对其质量、安全性做总体规定，没有要求全过程进行监控，所以施工中往往不为人所重视，但是其作为临时运输的主要通道，承担着整个施工的材料运输的重要任务的同时，存在较大的安全风险，是施工过程中必须监控的安全重点，现根据马湾船闸塔吊安装使用过程中的监管工作经历，供同行参考。

简介：摘要目前，耐多药结核病(Multidrug-resistant tuberculosis，MDR-TB)和广泛耐药结核病(Extensively drug-resistant tuberculosis，XDR-TB)治疗耗时长、方案复杂、药物毒性大、疗效差。MDR-TB治疗成功率低(52%)、病死率高(17%)、失访率高(15%)，而XDR-TB治疗成功率仅26%，迫切需要开发新药和构建新化疗方案以提高疗效。德拉马尼(Delamanid，Dlm)在体内、外对处于复制、休眠期的结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis，MTB)均具有较强的杀灭作用。含Dlm的最佳背景方案(Optimised background regimen，OBR)治疗MDR-TB患者可增加2个月末的痰培养转阴率，并显著改善患者预后和降低病死率。本文主要对Dlm的药物特点、体外活性、动物实验、疗效和安全性的研究进展作一综述。

简介：摘要马德龙病为临床少见的疾病，发病率低，脂肪瘤含有几种特殊亚型，其中纤维脂肪瘤也较为少见。我院收治1例经手术病理证实为马德龙病合并颈部纤维脂肪瘤的患者，目前手术是治疗马德龙病及纤维脂肪瘤的最有效的治疗方法，因脂肪瘤含不同的特殊亚型，不同亚型脂肪瘤术后恢复情况及复发率与单纯脂肪瘤是否有差异值得进一步探究，本例患者术后随访6个月未见复发，未发现合并纤维脂肪瘤亚型的脂肪瘤与脂肪瘤患者复发有明显差异，现结合文献报道如下。

简介：摘要停乳链球菌似马亚种(Streptococcus dysgalactiae subspecies equisimilis，SDSE)为C组或G组β溶血性链球菌，常定植于咽部、胃肠道、尿道和女性生殖道，可导致败血症、蜂窝组织炎、化脓性关节炎、坏死性筋膜炎、脑膜炎和感染性心内膜炎等。现回顾性分析3例SDSE血流感染患者的临床诊断和治疗过程。3例患者均为社区获得性感染SDSE，既往有心房颤动、高血压、糖尿病等基础疾病史，主要症状为发热。2例患者伴有下肢皮肤红肿，1例伴有脑梗死与眼内炎。抗菌药物治疗后好转。SDSE血流感染好发于合并基础疾病的老年人群，发热、皮肤软组织炎症为主要表现，治疗应首选青霉素。

简介：摘要：陶行知的“生活教育”理论对当前小学语文教学的指导意义在于：教师在完善语文教学方法的同时，培养学生的生活能力；学生积极参与语文教学活动，不但增长知识，更重要的是学生要在实践中学会学习，学会生活。

简介：摘要：在新课标大力推行的背景下，教育教学的方式也在发生着重大的变化。小学阶段的教学是基础教育中重要的组成部分，小学语文作为小学阶段学生学习的基础课程，对学生的理解能力、语言运用能力、感知能力和领悟能力等，都有着至关重要的作用。当前，小学语文阅读教学更是引发了众人的密切关注，对语文教师提出了更高的要求，教师除了教授学生基本的阅读知识之外，更要重视学生的全面发展，培养学生思维能力和阅读能力的提升。而提高语文阅读教学的有效性，让学生形成学习、生活中所需的关键能力，群文阅读教学法是最有效的办法之一。因此，语文教师要在充分了解群文阅读内涵的基础之上，利用有效的教学手段，促进群文阅读教学的开展，从而提高学生的阅读能力，促进语文教学效率的提升。

简介：【摘 要】目的：对接受手术治疗的患者，手术室护士对其行心理护理干预措施，探究护理效果。方法：以 42例接受手术治疗且采取常规护理干预措施的患者为对照组，以 42例接受手术治疗且采取心理护理干预措施的患者为护理组。研究时间为 2018年 10月至 2019年 10月。对比两组患者的护理效果，即心理状态评分、手术成功率及并发症发生率。结果：护理前，两组患者的心理状态评分无意义， P>0.05；护理后，护理组患者的心理状态评分较低，说明患者心理状态改善良好，较之对照组 P<0.05；护理后，护理组患者的手术成功率高，并发症发生率较小，较之对照组 P<0.05。结论：针对接受手术治疗的患者，手术室护士对其行心理护理干预措施，可改善患者的心理状态，促使患者积极面对，提升患者治疗效果。

简介：摘要：著名的教育学家陶行知说过“生活即教育”，他主张在生活中渗透教育，以生活化角度展开教育，让幼儿在寓教于乐的氛围中掌握知识，实现教学性和娱乐性的内在统一。想要在教学当中践行陶行知思想，教师必须要对传统的教学模式做出改变，以全新的观念设计现代幼儿教学课堂，强化幼儿的学习感受，优化幼儿的知识理解过程，进而对教学效果进行提升和强化，本文将浅析在教学当中践行陶行知思想，开展幼儿园乡土教学的策略。

简介：【摘要】目的：研究纤维鼻咽喉镜检查患者行心理护理的效果。方法：选取2019年3月-2020年3月收治的纤维鼻咽喉镜检查患者400例，随机分为对照组和观察组，每组200例。对照组采取常规护理，观察组在常规护理基础上采取心理护理。比较两组护理前后的焦虑抑郁情况。结果：护理前，两组焦虑、抑郁情况相比，无显著差异（P＞0.05）；护理后，观察组SAS（30.16±2.28）分、SDS（32.30±2.36）分，均低于对照组，有显著差异（P＜0.05）。结论：在纤维鼻咽喉镜检查中，采取心理护理措施，能够有效改善患者心理情绪，让患者能更好的配合，保证检查过程顺利安全。

简介：【摘要】目的：研究腰椎间盘突出症患者行保守治疗的护理。方法：在 2018.12-2020.12期间，收集 83例腰椎间盘突出症患者资料，向患者展开保守治疗护理，观察患者护理效果和满意度。结果：保守治疗护理后，总有效率为 96.3%（ 80/83），满意度为 98.7%（ 82/83）。结论：腰椎间盘突出症患者采取保守治疗时，全面落实护理干预，同时观察患者病情变化，可以有效缓解临床症状，加快康复速度。

简介：【内容摘要】《3-6岁儿童学习与发展指南》中明确指出：幼儿的游戏活动主要指自发、自主、自由的活动。在这种活动中对幼儿的发展有着重要的价值，能发展孩子的想象力、创造力和交往合作能力，促进幼儿情感、个性健康的发展。在《完整儿童》中强调经验—游戏—自主性，希望教师能够重视幼儿游戏的质量，以促进幼儿深度学习与发展。因而，教师在实践中，不断建立起对幼儿自主游戏和深度学习的深入理解。

简介：【摘 要】目的：分析危重症患者行CRRT治疗的护理疗效。方法：抽选2020年4月至2020年9月在本院行CRRT治疗的52例危重症患者，以双盲法划入基础组与综合组（n=26）。基础组予以基础护理，综合组在此基础上施以综合护理，对比两组病例护理前后指标变化情况及并发症出现率。结果：护理后两组病例血钾、血钠指标均得到改善，其中综合组病例的血钠、血钾指标相对较低，与基础组指标对比有统计学意义（p＜0.05）。基础组并发症出现率是23.08%，综合组并发症出现率是3.85%，综合组更优（p＜0.05）。结论：综合护理可预防危重症患者CRRT治疗期间并发症的出现，对患者身体指标的恢复有益，适合推广实施。

简介：摘要目的编制护士神经源性膀胱护理知信行问卷，并进行信效度的检验。方法以知信行理论为指导，在回顾文献、专家咨询的基础上形成初始问卷，采取便利抽样的方法抽取浙江省4所医院的286名护士进行调查，运用多种条目筛选方法进行筛选并检验问卷信效度。结果形成42个条目的问卷，知识维度18个条目，态度维度11个条目，行为维度13个条目；问卷Cronbach α系数0.952，重测信度0.818。条目水平内容效度指数为0.857~1.000，问卷水平内容效度指数为0.993；共提取7个公因子，累计贡献率为69.839%。结论编制的护士神经源性膀胱护理知信行问卷具有良好的信效度，可作为临床护士神经源性膀胱护理知信行水平的测评工具。

简介：【摘要】目的：分析急性缺血性脑卒中急诊救治行优化管理模式的应用效果。方法：将2019年5月至2020年