简介:探讨复合型改良截石位在腹腔镜低位直肠癌手术中的应用效果。将86例行腹腔镜低位直肠癌手术患者按手术体位的不同分为两组,每组各43例。对照组采用改良截石位,观察组采用复合型截石位。观察两组体位摆放所耗费时间及体力强度;施术者满意度;体位摆放前后、体位恢复前后患者的血压(收缩压、舒张压)、心率的变化。与对照组比较,观察组体位摆放耗费的时间(P〈0.05)及体力均减少,施术者满意度提高(P〈0.05),体位摆放前后及体位恢复前后患者的血压、心率变化小(P〉0.05)。复合型改良截石位应用于腹腔镜低位直肠癌术中,因增强了术中体位摆放的稳定性、提高施术者的满意度,从而提高患者术后的舒适度;且术中患者体位一直维持在水平功能位,从而避免了手术前后体位变动过大而造成对血压、心率的影响,提高了手术的安全性。
简介:摘要:目的:研究经尿道等离子电切术联合膀胱碎石取石术治疗高龄高危前列腺增生合并膀胱结石的临床效果。方法:2021年05月~2022年05月,在我院院收治的100例高龄高危前列腺增生合并膀胱结石患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组50例。对照组采用经尿道前列腺等离子电切术联合耻骨上小切口切开取石术的方法进行治疗,研究组采用经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱结石碎石取石术的方法进行治疗。观察两组患者术后住院时间,1 年内结石复发情况、腺体有无增生和发生感染的情况。结果:观察组术中出血量少于对照组,置管时间及术后住院时间均短于对照组;术后观察组 IPSS 评分和残余尿量低于或少于对照组,Qmax 水平高于对照组。表明经尿道前列腺等离子电切术联合膀胱碎石取石术治疗效果较好,可减少术中出血量,改善临床指标水平,更利于术后恢复。结论:对于高龄患者高危前列腺增生合并膀胱结石患者,在经尿道等离子电切术基础上联合膀胱碎石取石术的治疗效果显著优于联合耻骨上小切口切开取石术。
简介:摘要目的探讨马镫型多功能腿架联合斜侧卧截石位在双镜联合下处理肾输尿管结石的应用效果。方法选取2019年1月至2021年5月广东省人民医院行一体化斜侧卧位经皮肾镜碎石联合输尿管镜碎石患者65例,其中按摆放体位的不同器械分别设定为对照组34例和观察组31例。对照组男20例、女14例,年龄(54.62±10.31)岁,采取常规截石位脚架摆放;观察组男21例、女10例,年龄(54.77±12.61)岁,采用新型马镫型体位架摆放。记录摆放体位的耗时,以及患者体位摆放前、手术结束恢复平卧位的健侧上肢动脉测压变化、心率以及指脉氧等生命体征数据。计量资料采用独立样本t检验,计数资料采用卡方检验。结果两组患者手术前后收缩压、舒张压、心率以及指脉氧指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对收缩压、舒张压、心率以及指脉氧指标的变化差值进行二次统计学分析,差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组体位摆放时间为(16.32±1.17)min,短于对照组的(33.47±3.54)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论马镫型多功能腿架具有高安全性、易操作性、全方面保护性及可随时微调等优点,在配合斜侧卧一体化体位的摆放,具有明显优势。
简介:摘要:目的:分析小腿抬高截石位护理对腔镜全子宫手术患者的影响。方法:纳入 2016年 1月至 2019年 2月收治腔镜全子宫手术患者 124例进行对照研究,采用随机数字表法将患者分入研究组和常规组,分别予以小腿抬高截石位护理和常规膀胱截石摆位护理,对比两组摆放体位所用时间、人力,患者术后生理舒适度,医生对术野暴露的满意度。结果:与常规组比较,研究组体位摆放所需时间更短、人力更少,术后生理舒适度和术野暴露满意度更高,两组各数据对比差异具有统计学意义( P< 0.05)。结论:小腿抬高截石位有利于释放术者双手,缩短体位摆放时间,改善患者身心舒适度,为安全手术创造良好的条件,值得借鉴。
简介:摘要目的对比45°斜仰卧位与俯卧位经皮肾镜取石术(PCNL)治疗复杂性肾结石的效果。方法选取2017年6月至2019年6月本院收治的60例接受PCNL的复杂性肾结石患者作为研究对象,采用随机数字表法将60例患者分为观察组和对照组,每组各30例。观察组患者术中采用45°斜仰卧位,对照组患者术中采用俯卧位。记录并比较两组患者的围手术期心率、血流动力学指标、手术时间、术中出血量、肾造瘘管留置时间、术后住院时间、结石清除率以及术后的并发症发生率。结果观察组麻醉后30 min(T2)、手术结束时(T3)及术后30 min(T4)心率、收缩压(SBP)及舒张压(DBP)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的手术时间、术后肾造瘘管留置时间及术后住院时间均短于对照组(P<0.05),术中出血量较对照组显著减少(P<0.05),术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的结石清除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复杂性肾结石患者PCNL术中采用45°斜仰卧位体位较俯卧位安全性更高,有助于缩短手术时间和术后康复进程。
简介:摘要目的探讨EMS第四代碎石清石系统在膀胱血块填塞治疗中的应用。方法本文选取的2016年到2017年本院收治的179例复杂性肾结石患者经皮肾镜下运用第四代的EMS碎石系统进行治疗的资源回顾性分析研究。结果在本次179例患者手术治疗过程中非常顺利,运用单通道手术方法取石171例,运用2到3个通道进行取石患者有8例,一次取石患者是174例,进行二次取石的患者有5例,手术时间范围是在30分钟,平均时间是89分钟,留置肾脏患者肾结石可以得到完全清除,清除效率是93%,其中有166例肾结石完全清除。结论经皮肾镜下运用第四代的EMS碎石清石系统治疗复杂性肾结石患者,临床治疗效果非常好,值得推广。
简介:【摘要】目的:观察单纯碎石取石联合药物治疗良性前列腺增生合并膀胱结石的效果。方法:选用我院 100例患者 ,并随机分为对照组和实验组各 50例,对照组采用气压弹道碎石取膀胱结石 ,手术后用药物 (盐酸坦洛新缓释片 )治疗,前列腺增生引发的下尿路梗阻。实验组进行前列腺电切和气压弹道碎石取膀胱结石 ,手术后同样也使用盐酸坦洛新缓释片治疗,前列腺增生引起的下尿路梗阻。两组术前术后的比较,前列腺症状情况和排石率及并发症发生率。 结果:两组手术前,前列腺症状差异无统计学意义明显改善 (P <0. 05) ,但实验组各项的指标平均优于对照组 (P <0.05)。 结论:对前列腺增生合并膀胱结石患者 ,采用前列腺电切和气压弹道碎石取膀胱结石后,采用药物治疗 ,改善治疗效果 ,对前列腺增生的患者有良好的改善效果。
简介:摘要目的观察经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术在治疗前列腺增生症合并膀胱结石的应用效果。方法收集我院收治的60例前列腺增生症合并膀胱结石患者,随机分为对照组与实验组,每组各30例。对照组行开放性手术治疗,实验组则实施经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术,就两组患者结石清除情况、IPSS评分、最大尿流率、术后导尿管留置时间、住院时间及并发症发生率施以比较。结果两组患者均一次手术成功,结石清除率为100.0%,术后经泌尿系平片复查未见结石残留;实验组患者的IPSS评分、术后导尿管留置时间及住院时间均显著少于对照组(P<0.05),最大尿流率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率亦显著低于对照组(P<0.05)。结论前列腺增生症合并膀胱结石采用经尿道前列腺电切术联合小切口膀胱取石术治疗结石清除效果确切,且能有效缓解前列腺增生症状,具有创伤小、术后恢复快、安全性高等优势,临床推广及应用价值显著高于传统开放术式。