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  • 简介:摘要目的评价并验证成簇规律间隔短回文重复序列(CRISPRs)、血清学和多位点测序分型(MLST)方法对大肠希菌分型的效果。方法使用CRISPRsFinder分析大肠希菌全基因组序列的CRISPRs间隔序列,使用在线软件SeroTypeFinder和 MLST获得血清型和序列型(ST);采用PCR扩增并分析349株大肠希菌CRISPRs,使用CRISPRs间隔序列预测血清型和ST,并比较血清学和MLST分型结果。结果将I-E型CRISPR/Cas、I-F型CRISPR/Cas和CRISPR3-4分别命名CT-Ⅰ、CT-Ⅱ和CT-Ⅲ。根据CRISPRs间隔序列构成和排列进一步进行分型,203株大肠希菌被分为79个CT型别,76个血清型和66个ST。CRISPRs分型的区分能力最强,辛普森指数为0.936。CRISPRs和血清学的关联程度最高,调整兰德指数为0.908。CRISPRs型能进一步区分相同血清或ST产志贺毒素的大肠希菌[O157∶H7(ST11)、O104∶H4(ST678)和O26∶H11(ST21)]菌株。扩增实验室菌株的CRISPR1、CRISPR2、CRISPR3、CRISPR4和CRISPR3-4,检出率分别为81.1%、94.5%、1.4%、1.4%和4.6%;根据CRISPRs间隔序列预测O157∶H7(ST11)和ST131准确率分别为95.0%和100.0%。结论基于CRISPRs的大肠希菌的分子分型方法呈现较好的分型效果和临床应用效果,预期可以成为大肠希菌分型的重要分子标志物。

  • 标签: 大肠埃希菌 成簇规律间隔短回文重复序列 血清型 多位点测序分型
  • 简介:摘要目的观察索美拉唑治疗消化性溃疡的效果。方法将本院收治的消化性溃疡患者随机分为观察组与对照组,对照组采用奥美拉唑+果胶铋治疗,观察组采用索美拉唑+果胶铋治疗。结果观察组患者治疗后疼痛积分(0.05±0.01)分、反酸(0.13±0.10)分、烧心(0.12±0.08)分、治疗有效率97.73%、不良反应发生率为2.27%。对照组患者治疗后疼痛积分(1.59±0.24)分、反酸(1.70±0.30)分、烧心(1.72±0.31)分、治疗有效率90.91%、不良反应发生率为13.64%。结论采用索美拉唑治疗消化性溃疡,有效率高,不良反应少。可有效缓解腹痛、反酸、烧心等症状,临床应用价值显著。

  • 标签: 埃索美拉唑 消化性溃疡 奥美拉唑 果胶铋
  • 简介:国际上将致泻大肠希菌分为五类:产毒大肠希菌(ETEC)、致病性大肠希菌(EPEC)、侵袭性大肠希菌(EHEC)、出血性大肠希菌(EHEC)和集聚性大肠希菌(EAggEC)[1,2].

  • 标签: 腹泻 集聚性大肠埃希菌 湖南 流行病学
  • 简介:摘要儿童鼾症常由扁桃体肥大,阻塞所致,它的危害性往往被医生及家长所忽视,以往的治疗主要是,双扁挤切或全麻后剥离切除,其不良反应较多。采用玛刀半切扁桃体,术后随访半年,获得良好疗效,为治疗儿童鼾症提供了有效的实用方法。

  • 标签: 儿童鼾症 (腭)扁桃体肥大 扁桃半切 ellman-埃玛刀
  • 简介:摘要目的了解腹泻儿童感染致泻性大肠希菌(DEC)的情况及药敏结果,为制定预防措施和治疗提供依据。方法选取2014年1月-2016年12月住院及门诊腹泻儿童组450例,通过增菌、选择性培养基筛选、鉴定和药敏试验,分析DEC的常规血清分型、耐药率和超广谱β-内酰胺酶情况。结果450份样本中检出29株DEC,检出率为6.4%,血清分型以肠致病性大肠希菌为主,占DEC的75.9%。耐药率>50%的抗菌素有氨苄西林、复方磺胺甲恶唑、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素和头孢唑啉,而阿米卡星、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、氨曲南有较好敏感性。产超广谱β-内酰胺酶菌株占DEC的44.8%。结论本地区腹泻儿童致泻性大肠希菌以肠致病性大肠希菌为主,未检出肠出血大肠希菌。DEC对氨基西林及其复合剂、二代头孢菌素、复方新诺明耐药率较高,接近一半DEC为产超广谱β-内酰胺酶菌株。

  • 标签: 儿童 致泻性大肠埃希菌 药敏试验
  • 简介:【摘要】 目的:观察靳三针对梅尼病的疗效影响。方法:将 40例梅尼病患者随机分为 2组,对照组采用常规药物治疗 2周,观察组在对照组的基础上,进行靳三针治疗 2周,分别于治疗前后对两组患者进行眩晕障碍评分量表( DHI)评估,包括躯体残障程度评分( DHI-P)、情绪障碍程度评分( DHI-E)、功能残障程度评分( DHI-F)。 结果:两组患者 DHI-P、 DHI-E、 DHI-F及 DHI总分评分均较治疗前降低, P均< 0.05,且观察组改善优于对照组, P< 0.05。结论:靳三针可改善梅尼患者眩晕症状,有效提高患者疗效。

  • 标签: 靳三针 梅尼埃 眩晕障碍评分( DHI)
  • 简介:摘要目的对我院产ESBLs的大肠希氏菌的临床分布及耐药性进行分析和研究,指导临床医生用药,减少医院感染的发生率。方法收集我院2015年1月至2015年6月临床分离的384株大肠希氏菌,采用纸片扩散法(K-B)进行药敏实验,并对其临床分布及耐药性进行分析。结果从临床分离的839株大肠希氏菌中,产ESBLs的阳性率为45.8%。产ESBLs的大肠希氏菌在痰液中分离率最高为33.2%,其次是尿液为25.6%;在临床科室中分离率较高的为泌尿外科和儿科,分别是11.5%和10.9%;产ESBLs大肠希氏菌对临床常用药耐药率高,但对亚胺培南、美罗培南敏感。结论我院检出的产ESBLs的大肠希氏菌对前三代头孢菌素及单环β-酰胺类抗菌药物呈现高度耐药,并出现多重耐药性。不同中标本检出率也不同,临床应及时了解并掌握他们的临床分布和耐药特点,合理使用抗生素,减少院感的发生。

  • 标签: ESBLs 大肠埃希氏菌 分布 耐药
  • 简介:摘要目的观察索美拉唑对反流性食管炎的疗效。方法160例经内镜证实的反流性食管炎患者给予索美拉唑片40mg口服,每日1次,疗程为8周。结果症状疗效显效128例,有效22例,无效10例,总有效率为92.5%;内镜疗效治愈130例,有效18例,无效12例,总有效率为92.5%。结论索美拉唑是治疗反流性食管炎的有效药物。

  • 标签: 埃索美拉唑食管炎反流性
  • 简介:摘要目的了解山西省家禽中艾伯特希菌的带菌情况。方法采集山西省不同禽类定点屠宰场鸡肠内容物经EC肉汤增菌后,PCR对其进行eae基因检测,阳性增菌液接种麦康凯琼脂,挑取不发酵乳糖菌落进行三重PCR(clpX、lysP和mdh基因)、16S rRNA基因序列分析及多位点序列分型(Multiocus sequence typing,MLST)鉴定。结果本研究共采集了250份样品,经eae基因检测、生化鉴定、三重PCR检测、16S rRNA及MLST聚类分析,确定2株不发酵乳糖、木糖,无动力,eae、clpX、lysP和mdh基因阳性的菌株为艾伯特希菌。进一步对该2株艾伯特希菌毒力基因分析发现,该菌株携带Ⅱ/Ⅲ/Ⅴ组亚型 cdtB基因,但均不携带stx基因。结论本研究表明山西省鸡类中存在艾伯特希菌带菌的情况。

  • 标签: 序列分析 艾伯特埃希菌 聚合酶链反应
  • 简介:摘要目的探讨大肠希菌的微生物检验方法及临床意义。方法对100例各类送检标本中大肠希菌的肠道外感染大肠希菌鉴定和肠道内感染大肠希菌鉴定方法进行分析。结果大肠希菌中检出率48%。大肠希菌常引起各种肠内外感染,是腹泻和泌尿道感染的主要病原菌。结论肠道外感染的鉴定是临床分离的革兰阴性杆菌中最常见的之一。可引起各种感染,常见的是泌尿系感染。还可引起胆囊炎、菌血症、肺炎及新生儿脑炎等,亦可引起腹腔内脓肿、肠穿孔继发腹膜炎,术后感染或大面积创面感染等,又易混合厌氧菌感染等症。肠道外感染大肠希菌的鉴定。肠道内感染的大肠希菌的鉴定这些菌株可引起轻微腹泻或霍乱样腹泻。严重时,可引起致死性并发症(HUS),造成严重后果。

  • 标签: 大肠埃希菌 微生物检验
  • 简介:摘要目的观察盐酸克替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效及不良反应。方法收集2011年9月1日至2012年6月14日盐酸克替尼治疗的大连市138例晚期NSCLC患者的临床资料。观察患者咳嗽、气短、咯血、疼痛等症状的缓减情况。结果CR1例(0.7%),PR59例(42.8%),SD37例(26.8%),PD41例(29.7%)。ORR43.5%(60/138),DCR70.3%(97/138)。主要不良反应为皮疹26.8%,腹泻13.8%,轻度肝功能异常10.9%。结论盐酸克替尼治疗晚期NSCLC近期疗效肯定,相关的不良反应较轻。

  • 标签: 非小细胞肺癌 盐酸埃克替尼 疗效
  • 简介:摘要目的本研究的目的是评价小分子靶向新药克替尼(Icotinib-HydrochlorideTablets)治疗非小细胞肺癌(Non-smallcellLungcancer缩写为NSCLC)的临床有效性及安全性。方法回顾性分析我院2012年1月–2014年12月内住院的服用克替尼治疗的26例NSCLC患者,以同期临床应用多顺方案(多西他赛+顺铂)41例患者作为对照,进行疗效和安全性评价。结果疗效评定克替尼组客观有效率(ORR)占53.85%(1+13/26);疾病控制率(DCR)占80.77%(1+13+7/26)。;多顺对照组客观有效率(ORR)占36.58%(2+13/41)疾病控制率(DCR)占73.17%(2+13+15/41)。两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。毒副作用评定克替尼组,其毒副作用发生的种类、发生率、强度都比多顺组少得多,轻得多(P<0.01)。结论克替尼疗效与其它化疗方案相比,疗效更确切、毒副作用、不良反应发生率较低。

  • 标签: 非小细胞肺癌(Non-small cell Lung cancer 缩写为NSCLC) 表皮细胞生长因子受体(Epidermal growth factor receptor 缩写为EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂(Tyrosine kinase inhibitor 缩写为TKI) 靶向治疗 埃克替尼
  • 简介:摘要目的分离、鉴定临床标本中大肠希氏菌并测定其耐药谱,为进一步探讨整合子与大肠希氏菌耐药性的关系奠定基础。方法通过特异增菌及选择培养基进行初步分离;利用生化实验和血清凝集进行最后鉴定;参照NCCLS标准测定耐药谱。结果从临床标本中分离得到大肠希氏菌83株;并初步测出分离的大肠希氏菌的耐药谱。

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  • 简介:摘要目的分析医院2014年8月~2015年7月大肠希菌的临床分布特点及耐药性,为临床合理使用抗生素提供科学依据。方法对522株临床分离的大肠希菌的临床分布和药物敏感试验结果进行回顾性分析。结果大肠希菌感染的部位主要见于呼吸道、泌尿道、创面分泌物、血液等,大肠希菌耐药性较低的抗生素有亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦(耐药率<17%),对氟喹诺酮类及头孢菌素类耐药率较高。结论目前临床分离大肠希菌耐药率和耐药性逐渐增加,应根据药敏结果及患者病情合理选用碳青酶烯类、氨基糖苷类等抗生素。

  • 标签: 大肠埃希菌 临床分布 耐药性
  • 简介:摘要目的了解青海地区医院分离产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠希菌的基因型。方法采用CLSI推荐的表型确证实验来收集产ESBLs大肠希菌(173株),提取质粒DNA;分别用TEM、SHV、CTX-M-1、CTX-M-2和CTX-M-9扩增引物进行聚合酶链反应(PCR)扩增,扩增产物进行测序后在Genbank数据库进行比对确定基因型。结果检出9种ESBLs基因型,检出比例较高的是CTX-M型(100株)和TEM(55株),检出CTX-M型亚型以CTX-M-14、CTX-M-55、CTX-M-15为主。其中单一基因型占总检测菌株数的50.29%,两种及两种以上基因型占20.23%。结论(1)青海地区ESBLs大肠希菌的主要基因型是CTX-M型和TEM型。TEM、CTX-M-14和CTX-M-55是本地区主要流行的ESBL基因型。(2)同时携带两种及两种以上耐药基因菌株占总检测菌株数的20.23%,提示多重耐药基因菌株比例较高,需引起临床的重视。

  • 标签: 超广谱&beta -内酰胺酶 大肠埃希菌 基因型 青海地区
  • 简介:摘要本文对87例泌尿系感染患者尿标本的细菌培养进行鉴定、分析,检出大肠希氏菌感染的患者有49例,检出率为56.3%,并发现病人中女性多于男性。同时对检出的大肠希氏菌作了药物敏感试验,发现该菌对多种抗菌素有不同程度的耐药性。应引起临床上高度重视。

  • 标签: 大肠埃希氏菌 泌尿系感染
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  • 简介:[摘要]目的:对比分析地塞米松与甲泼尼龙对梅尼病的疗效。方法186例梅尼病患者随机分为A组(98例)和B组(88例)。分别给予全身用药及鼓室内注射地塞米松与甲泼尼龙治疗,(103)d比较两组患者的显效率。结果治疗(3)d,临床显效率A组(56.10%)和B组(67.68%)之间无明显差异(P>0.05)。结论,A组和B组梅尼病的听力下降及眩晕症状,但A组属于长效激素,半衰期较B组长,当全身使用时发生副作用的几率将对较高,故临床仍建议使用甲强龙。

  • 标签: []梅尼埃病 地塞米松 甲泼尼龙