简介:摘要目的研究乙肝相关性再生障碍性贫血的发病特点、临床特征,探讨这类疾病的治疗方法及临床转归。方法对我院住院诊断为乙肝并且合并再生障碍性贫血的40例患者进行回顾性分析,收集患者的临床资料,对其进行描述性分析。同时分析再生障碍性贫血与HBV的关联性.测定再障病人T细胞亚群,并初步探讨与临床疗效的关系。结果40例乙肝患者同时合并再生障碍性贫血,慢性乙肝8例,急性黄疸型乙肝2例,乙肝肝硬化30例,急性再障为2例均为急性黄疸型乙肝,慢性再障为38例。40例患者入院前均未使用过影响血象的药物,20例予以核苷类似物抗HBV治疗。我们发现,予以核苷类似物抗病毒治疗的患者,慢性再障有所改善,病情均得到了有效控制。18例未抗病毒治疗的有乙肝病史的慢性再障,治疗无效,病情加重,死亡率高,预后差。2例急性再障因肝衰竭其他合并症死亡1例,好转1例。测定T细胞亚群提示CD3、CD4阳性细胞百分率与正常对照无显著性差异(P>0.5),CD8阳性细胞百分率与正常对照比较亦无显著性差异(P>O.5)。结论乙肝相关性再生障碍性贫血与HBV有关联性。其发病机理似乎系干细胞缺陷而非细胞免疫介导,但具体机制有待进一步研究。乙肝合并再生障碍性贫血的治疗以治疗原发性肝病及核苷类似物抗病毒治疗为主,血液病方面对症支持治疗,随肝病好转血液病逐渐同时恢复,预后较好。急性乙肝合并急性再障疗效差,死亡率高。
简介:摘要目的探讨雄激素联合环孢菌素A治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法选取我院收治的50例再生障碍性贫血患者作为研究对象,本组患者均采用雄激素联合环孢菌素A进行治疗,对其临床特征及治疗效果进行回顾性分析。结果本组患者的治疗总有效率为52.0%;其中SAA的总有效率为20.0%,CAA的总有效率为60.0%。病程小于6个月的CAA患者,治疗总有效率显著高于病程在0.5~2年之间及大于2年者,P<0.05,差异均具有统计学意义。治疗后,网织红细胞计数首先明显升高,然后是血红蛋白计数增多,其后为白细胞计数、中性粒细胞计数增多,最后为血小板计数升高。结论再生障碍性贫血患者应用雄激素联合环孢菌素A进行治疗,具有确切的治疗效果,是治疗再生障碍性贫血的理想方法。
简介:摘要目的分析骨髓检验在再生障碍性贫血诊断中的临床价值。方法本次研究选取2012年6月至2013年6月期间中南大学湘雅附一医院收治的46例再生障碍性贫血患者作为观察组,选择同期来中南大学湘雅附一医院体检的40例非血液病患者作为对照组,均进行骨髓检验,对其检验结果进行分析比较。结果观察组血红蛋白、白细胞、血小板水平均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组III级、IV级、V级发生率分别为19.57%、32.61%、43.48%,对照组III级、IV级、V级发生率分别为2.50%、5.00%、0,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在再生障碍性贫血诊断中采取骨髓检验,可准确反映骨髓组织情况,具有良好的诊断价值。
简介:摘要目的探究中医治疗再生障碍性贫血的临床疗效。方法选取我院2016年3月到2017年8月我院诊断为慢性再生障碍性贫血的患者72例,对他们在我院治疗期间的临床资料进行回顾性分析。结果对72例再生障碍性贫血患者治疗前后的情况进行对比,其中基本痊愈的4例,占了5.6%;基本缓解的22例,占了30.6%;明显改善的14例,占了19.4%;进步的20例,占了27.8%;无效的12例,占了16.7%;肾阴虚型32例,有效25例,有效率为78%,脾肾阳虚型40例,有效35例,有效率为87.5%,总有效率达到了88.3%。结论证明中医治疗再生障碍性贫血是有一定的疗效的,我们在以后的临床工作中应该不断的积累经验,探索发现新规律,争取在中医治疗再生障碍性贫血的疗效上取得更进一步的提高和突破。
简介:摘要充分的休息可减少氧的消耗,可根据患者贫血的程度及发生速度制订合理的休息与活动计划。合理饮食,保持口腔、皮肤、会阴部清洁,防止因缺氧、抵抗力低下而致皮肤黏膜感染。对严重缺氧患者,应给予吸氧,急性大失血患者应做好输血准备;按医嘱应用各种抗贫血药物,注意观察药物副作用;如需骨髓移植,应做好相应护理。做好心理护理,消除烦恼,维持合理营养。减轻或去除因缺氧而引起的不适,尽快改善症状。提高自我防护能力。
简介:摘要目的对免疫抑制对再生障碍性贫血进行治疗的临床效果进行评价分析,为今后的临床治疗工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2011年1月-2013年12月间我院收治的临床确诊再生障碍性贫血患者98例,分成对照组与观察组,分别接受单纯环孢素A和免疫抑制联合环孢素A进行治疗,对两组患者展开血常规检测,对临床疗效进行评价。结果经对比发现,观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),治疗后治疗组患者血常规异常率低于对照组(P<0.05)。结论经免疫抑制疗法对再生障碍性贫血进行治疗的临床效果显著,血常规检验在疗效评价中发挥了重要作用,值得临床对其给予关注并推广。