简介:目的探讨化脓性泪小管炎的诊断及治疗方法。方法回顾性分析2008年1月至2015年6月在我院收治的28例化脓性泪小管炎确诊患者。把他们分为4组。第1组单纯泪小管炎,冲洗泪道有液体进入鼻口腔。第2组泪小管炎合并泪小管阻塞。第3组泪小管炎合并慢性泪囊炎但不合并泪小管阻塞。第4组泪小管炎合并慢性泪囊炎及泪小管阻塞。所有组用聚维酮碘结膜囊冲洗及泪小管灌洗,同时泪小管中用妥布霉素冲洗并注入盐酸左氧氟沙星眼用凝胶,眼局部给予妥布霉素地塞米松滴眼液点眼,脓性分泌物减轻后第1组给予保守治疗;第2组给予泪小管切开术。第3组给予泪囊鼻腔吻合术。第4组给予泪囊鼻腔吻合+泪小管切开术,术后同术前保守治疗。结果所有组泪小管炎全部治愈。但第2及第4组各有1例泪小管阻塞。结论聚维酮碘结膜囊冲洗及泪小管灌洗,泪小管中用妥布霉素冲洗并注入盐酸左氧氟沙星眼用凝胶,眼局部给予妥布霉素地塞米松滴眼液点眼,或在此基础上合并泪小管切开和/或泪囊鼻腔吻合术,简单方便,疗效确切。
简介:【摘要】目的 探讨泪道内窥镜在泪小管炎诊断及治疗中的作用。方法 本研究是回顾性病例研究。选取2017年1月至2018 年3月因泪小管炎就诊于唐山市眼科医院的患者31例(31眼),均在泪道内窥镜直视下观察泪小管管壁情况,是否有结石存留、结石大小及位置,是否有息肉、增生纤维组织,依据泪小管情况,予以行泪小管切开+泪道激光+置管术,术后3—6个月拔管,拔管后随访6个月至1年。结果 泪道阻塞、狭窄分别为16眼、15眼。其中,泪小管管腔内可见结石者13眼,泪小管管腔内可见息肉者7眼,泪小管管腔内结石和息肉均有者11眼。各段泪道黏膜有黏膜充血、出血、纤维膜形成、瘢痕形成等多种表现,泪小管和泪囊以黏膜充血最常见,鼻泪管以纤维膜形成最常见。结论 泪道内窥镜能在直视下观察泪道阻塞部位以及泪小管管壁情况,对泪小管炎的诊断及治疗有重要意义,同时联合泪小管切开治疗慢性泪小管炎有较大价值。
简介:目的探讨泪囊或鼻粘膜异常时改良鼻腔泪囊吻合术的成功率。方法将临床手术中所遇到的小泪囊、鼻腔或泪囊粘膜破碎、鼻腔泪囊吻术后再次阻塞或泪道激光术后再次阻塞病例107例124眼,随机分成A、B两组,A组为施行改良鼻腔泪囊吻合术55例64眼,B组为改良鼻腔泪囊吻合术前施行的常规鼻腔泪囊吻合术共52例60眼。术后均合理抗炎对症治疗、泪道冲洗,术后随访6月~8年,平均48±6个月。结果A组64眼中53眼治愈,占82.81%,7眼好转,占10.94%.4眼无效,占6.25%。B组38眼治愈,占63.33%,好转10眼,占16.67%,无效12眼占20%,两组治愈率比较(P<0.05)具有统计学意义(P<0.05)。结论改良泪腔泪囊吻合术处理鼻腔泪囊粘膜异常是简单有效,疗效可靠的手术方法。
简介:摘要目的探讨泪囊鼻腔吻合术的围手术期护理。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的63例(70眼)泪囊鼻腔吻合术患者作为研究对象,给予患者围术期护理。结果63例(70眼)未发生大出血、感染等并发症,手术均获得满意效果。结论精心的围术期护理可提高慢性泪囊炎病人手术成功率和促进病人顺利康复。
简介:摘要泪囊鼻腔吻合术是治疗鼻泪管阻塞性疾病的主要方法,根据手术径路分为2种不同的术式:一种是以内眦皮肤为切口的外径路泪囊鼻腔吻合术;另一种是内镜下泪囊鼻腔吻合术。与前者相比,后者手术创伤小、不影响眼轮匝肌、适应范围广,随着技术的提高而逐渐成为治疗鼻泪管阻塞性疾病的主要手段。本文就鼻泪管阻塞的发病因素、泪道梗阻部位的确定、经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术(endoscopic dacryocystorhinostomy,EDCR)手术方式的选择、高位EDCR的手术技巧、EDCR手术疗效的判定标准和术后的随访与用药,对经鼻内镜泪囊鼻腔吻合术进行介绍。
简介:摘要目的探讨传统泪囊鼻腔吻合术失败的原因。方法选取2005年5月至2014年10月我院收治的进行传统类泪囊鼻腔吻合术失败的患者16例作为研究对象,总结手术失败的原因。结果传统泪囊鼻腔吻合术失败主要由于手术适应症、手术中操作不正确、术中选择性错误造成,再次手术痊愈率可达81.2%。结论应充分了解者病情,积累总结经验,避免泪囊鼻腔吻合术失败病例发生。
简介:【摘要】目的: 对鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术与传统泪囊鼻腔吻合术的及应用效果进行分析。方法: 选取本院在2016年3月~2022年3月,采用鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术治疗的60例患者作为观察组,采用传统泪囊鼻腔吻合术治疗的61例患者作为对照组,对比两组患者半年后的临床疗效。结果: 观察组患者临床疗效明显好于对照组,差异明显(P<0.05)结论: 应用微创鼻内镜泪囊吻合术对患者进行治疗,与传统手术治疗相比,患者治疗效率更高,患者创伤更小,具有很好的临床应用价值,值得推广。