简介:摘要心房颤动(房颤)已成为危害人民群众健康的重大公共卫生问题。近年来,房颤治疗领域涌现出大量研究,在房颤抗凝治疗、导管消融和综合管理等方面取得了长足的进步。抗凝治疗是预防房颤相关卒中的基石,但我国房颤抗凝治疗仍需进一步规范化。同时,左心耳封堵技术发展迅速,可作为优化药物抗凝治疗的重要补充手段。导管消融已成为房颤治疗的主要手段,可有效减少房颤复发,但其对房颤患者预后的影响仍有待高质量证据的进一步论证。房颤综合管理的理念日益深入人心,改善不良生活方式、控制房颤相关危险因素对提升房颤预防和管理现状大有裨益。
简介:摘要目的提示肠系膜上动脉栓塞(Superiormesentericarterialembolism,SMAE)诊治水平的方法。方法通过本院近期2例SMAE患者的诊治体会,结合文献,对其病因、临床表现、诊断、治疗、预后进行分析,重点探讨其诊疗及预后。结果2例患者均为房颤患者,均有特征性临床表现与体征不相称的急性剧烈腹痛;腹痛药物无效;强烈的胃排空症状;器质性心脏病,即Bergan三联征。1例患者年龄轻,发病较缓,病变范围较小且诊断治疗及时,术后痊愈出院。另1例年龄大,发病急骤,肠管坏死广泛,虽经及时手术,仍死于多脏器功能衰竭。结论房颤与肠系膜上动脉栓塞发病相关性高。年龄、发病缓急、肠管坏死范围可能与死亡相关。
简介:摘要目的分析临床超声研究慢性房颤患者的心功能。方法选取我院2015年7月到2016年12月收治的慢性房颤患者共65例作为观察组,以门诊正常体检的患者30例作为对照组。所有患者的评分均使用心超室制定的综合超声心动图多项参数的心力衰竭超声指数。观察两组患者的评分、同期血浆脑钠肽(BNP)、纽约心功能分级以及左心室射血分数(LVEF),并进行比较。结果观察组的心力衰竭超声指数相较于对照组患者要高,P<0.05;随着纽约心功能分级的升高心力衰竭超声指数也呈现上升趋势,心功能Ⅰ-Ⅳ级的心力衰竭指数分别为1.48±0.91、2.52±1.07、3.67±1.20、4.83±1.23;血浆BNP的高度和纽约心功能分级与心力衰竭超声指数相关,同期下两者与LVEF相关,但相关的程度和心力衰竭超声指数与BSP、纽约心功能分级相比,相关性较小。结论使用超声研究慢性房颤患者心功能时,心力衰竭超声指数相较于LVEF来说较为准确。
简介:摘要目的分析与研究90例心房颤动患者24小时内的心电图情况,总结房颤心电学的显示特征,为日后诊断与治疗房颤提供临床参考依据。方法将我院心血管科2015年1月-2016年12月收治的90例心房颤动患者,将90例患者的24小时内的动态心电图情况进行分析,并观察动态心电图对房颤的异常现象。结果90例心房颤动的患者经动态心电图检测后有51例患者的24小时的动态心电图显示异常,异常的检出率为56.66%;动态心电图共检测出有12例患者为阵发性心房颤动;阵发性心房颤动的发生率为13.33%,其中室性早搏是最为常见的异常原因。结论动态心电图对检测心房颤动对异常的发现情况较好,同时易能检测出阵发性心房颤动,能有效确定阵发性房颤的具体位置。