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  • 简介:摘要:本文通过库溴铵肌松作用的药理学特点、用药剂量以及不同方式对库溴铵肌松作用的影响进行相关阐述,希望能够为日后在临床中的工作提供帮助。

  • 标签: 不同输注方式 罗库溴铵 肌松作用 影响
  • 简介:摘要目的评价英夫利西单抗(IFX)治疗儿童克恩病(CD)的疗效及安全性。方法回顾性分析2014年12月至2019年12月首都医科大学附属北京儿童医院30例经传统药物、肠内营养治疗后未能完全缓解或对药物不耐受的活动性CD患儿应用IFX治疗的疗效,评估儿童克恩病活动指数(PCDAI)、血生化指标、黏膜愈合情况、营养状况及不良反应等。结果共纳入30例处于活动期的CD患儿,其中男18例,女12例;年龄(8.63±4.76)岁。剔除3例注射未满3次的患儿、1例失访患儿,26例患儿纳入疗效研究,IFX治疗第14周临床缓解率和应答率分别为61.5%和84.6%,21例患儿第30周临床缓解率和应答率分别为71.4%和85.7%,15例患儿第54周临床缓解率和应答率分别为86.7%和93.3%。使用IFX诱导治疗第14周,与治疗前比较,患儿PCDAI评分[(9.56±8.05)分比(29.02±10.86)分]显著下降(t=7.339,P<0.05),红细胞沉降率[(15.54±10.26) mm/1 h比(33.77±21.30) mm/1 h] 、C反应蛋白[(4.79±12.94) mg/L比(16.33±23.43) mg/L]均明显下降,差异均有统计学意义(t=3.932、1.993,均P<0.05);血红蛋白[(126.27±16.51) g/L比(110.58±16.45) g/L]、红细胞比容[(37.03±3.95)%比(33.52±4.32)%]、白蛋白水平[(42.30±3.03) g/L比(37.13±5.68) g/L]均显著升高,差异均有统计学意义(t=-3.398、-3.060、-4.009,均P<0.05)。IFX治疗后年龄别身高Z评分及身体质量指数Z评分较治疗前升高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论IFX在控制活动性CD患儿炎症反应、诱导临床缓解等方面具有良好疗效。

  • 标签: 英夫利西单抗 克罗恩病 儿童
  • 简介:【摘要】目的:探讨布地奈德福莫特吸入剂(信必可)治疗COPD的效果。方法:选择我院收治的80例COPD患者进行本次研究,时间为2020年2月-2021年2月,将患者随机分为对照组和观察组,每组40例,观察组行布地奈德福莫特吸入剂(信必可)治疗,对照组未实施其他治疗措施,对比两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗后,患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值等指标较对照组更优,且患者出现口干、咽喉不适、声音嘶哑等不良症状低于对照组,(p<0.05)。结论:布地奈德福莫特吸入剂(信必可)治疗COPD效果较好,治疗后能够对患者肺功能起到有效改善,减少不良症状发生,值得推广。

  • 标签: 布地奈德福莫特罗 COPD 治疗效果
  • 简介:摘要克恩病的早诊早治是一个复杂而有挑战的临床问题。克恩病的早诊早治对于疗改善效和预后,促进疾病缓解、减少并发症、预防复发、提高生活质量都有非常重要意义。结合临床表现、内镜、病理、实验室、影像等资料综合判断是早期诊断的重要手段,早期积极治疗力争黏膜愈合是改善克恩病疗效和预后的重要途径。

  • 标签: 克罗恩病 诊断 治疗
  • 简介:摘要:目的:观察美培南治疗新生儿败血症的临床效果。方法:将我院2020年2月~2021年2月收治的33例新生儿败血症患儿作为研究对象,对患儿使用美培南进行治疗,分析患儿的临床效果。结果:患儿的治疗总有效率为93.94%,且未出现明显不良反应。结论:新生儿败血症的治疗中使用美培南,临床上能够取得突出疗效,且患儿未出现明显的不良反应,即临床治疗具有安全性和有效性,可进一步探索美培南的应用。

  • 标签: 美罗培南 新生儿败血症 观察
  • 简介:[摘要]目的:分析哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用效果。方法:将在我院接受剖宫产的100例产妇随机分为对照组(50例,仅采用哌卡因进行麻醉)与观察组(50例,采用哌卡因复合舒芬太尼麻醉方式),对比两组产妇麻醉效果。结果:观察组产妇麻醉起效时间更短、麻醉维持时间更长、术后疼痛程度与麻醉不良反应发生率也低于对照组患者(P<0.05)。结论:哌卡因复合舒芬太尼麻醉效果确切,建议作为剖宫产首选麻醉方式。

  • 标签: 剖宫产 罗哌卡因 舒芬太尼 复合麻醉 麻醉维持时间
  • 简介:摘要:克恩病是临床上较为常见的一种肠道炎症性疾病,在早期的疾病治疗中,对于儿童疾病患者多采用成人疾病治疗方案进行药物选择,即给予程度较轻的美沙拉嗪等药物进行治疗。但近年来,随临床研究的进一步深入,发现对于儿童患者,在治疗期间更应注重药物方案的选择与剂量的控制,一味参考成人治疗方案,大量使用激素类药物,容易出现使用过度,影响儿童生长发育。基此本,文将探讨克恩病肛瘘的中西医治疗研究进展。

  • 标签: 克罗恩病肛瘘 中西医治疗 研究进展
  • 简介:【摘要】 目的 观察临床麻醉及疼痛治疗中应用哌卡因的效果。方法 于2019年2月-2021年2月开展研究,将70例本院收治的手术麻醉镇痛及疼痛治疗患者纳入研究。以随机抽签法分组,均以哌卡因复合舒芬太尼麻醉镇痛,一组(对照组)哌卡因用药浓度为0.2%,另一组(观察组)哌卡因浓度为0.15%。分析两组麻醉及镇痛效果。结果 观察组术后不同时间段的VAS评分均低于对照组(P0.05)。结论 哌卡因应用在临床麻醉及疼痛治疗中,以0.2%的浓度可有效降低术后疼痛程度且用药不良反应并未较0.15%浓度用药增加,说明0.2%浓度的哌卡因镇痛效果好,安全性高。

  • 标签: 临床麻醉 疼痛治疗 罗哌卡因
  • 简介:【摘要】目的:对比分析在无痛分娩中使用舒芬太尼联合派卡因的临床上疗效。方法:此次研究对象共计110例,均为2020年1月至2021年1月间我院妇产科收治的单胎头位产妇,采取自愿选择分娩方法分组,分为常规组和无痛组各55例。其中常规组的产妇不采取任何措施镇痛而进行正常自然分娩;无痛组的产妇采用舒芬太尼联合派卡因进行分娩镇痛。比较两组产妇的镇痛效果和产程时间及剖宫率。结果:无痛组产妇的VAS评分明显比常规组产妇的VAS评分更低,P<0.

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  • 简介:【摘要】目的 探讨分析对将哌卡因用于疼痛治疗以及临床麻醉中所取得的效果。方法 本次研究对象均选自我院2019年2月到2020年8月期间收治的接受硬膜外镇痛的手术患者,共80例,按照患者的就诊时间分组,先入院的40例患者为参照组采用盐酸布比卡进行疼痛治疗以及临床麻醉,后入院的40例患者为观察组采用哌卡因进行疼痛治疗以及临床麻醉,观察对两组的疼痛治疗效果以及临床麻醉效果。结果 比较两组术后不同时间段的镇痛效果,观察组好于参照组(P<0.05);比较两组的麻醉相关指标,观察组均优于参照组(P<0.05)。结论 根据本次研究的结果可以确认,将哌卡因用于接受硬膜外镇痛的手术患者,不仅能够有效减轻患者的术后疼痛程度,还可以促使患者在术后更快恢复意识,值得在临床上大力推广。

  • 标签: 罗哌卡因 疼痛治疗 临床麻醉 应用效果 对比分析
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  • 简介:摘要目的报道数字减影血管造影(DSA)在膝降动脉-隐动脉链式穿支皮瓣修复膝关节周围创面中的临床应用。方法2017年1月至2017年10月,采用膝降动脉-隐动脉链式穿支皮瓣转移修复膝关节周围创面6例,术前行DSA检查观测膝降动脉及其穿支的走行、分布以及血管间的关系,根据DSA检查影像学形态设计并切取皮瓣。供区直接缝合2例,游离植皮4例,皮瓣均为2期修复。出院后采用门诊及电话随访。结果6例患者DSA检查均取得成功,检查过程中无明显不良反应,膝降动脉-隐动脉链式穿支均得到良好显影,穿支点明确,穿支远端与周围血管形成血管网,皮瓣设计及手术均顺利,所有皮瓣修复的创面均I期愈合。术后平均随访12个月,皮瓣质地良好,色泽与受区无明显异常,肢体功能恢复良好,无造影剂相关不良反应。结论DSA能够准确地显示供区膝降动脉-隐动脉血管的口径、分布及交通吻合情况,为设计和切取膝降动脉-隐动脉链式穿支皮瓣提供影像学依据,可以提高该皮瓣修复膝关节周围创面的准确性,膝降动脉-隐动脉链式穿支皮瓣血液供应良好,手术方法相对简单,是修复膝关节周围创面的有效方法。

  • 标签: 数字减影血管造影 膝降动脉 隐动脉 穿支皮瓣 膝关节周围创面
  • 简介:摘要目的观察腹部带皮瓣修复上肢软组织缺损创面术后应用桥梁式持续负压吸引固定的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2018年4月—2020年10月,空军军医大学第一附属医院收治95例符合入选标准的手部及前臂软组织缺损患者,其中男55例、女40例,年龄5~78岁,缺损创面面积为82(9,216)cm2,均行腹部带皮瓣移植修复术。根据患者术区所采用固定方法的不同,将患者分为负压组48例和石膏组47例,2组患者损伤创面经清创后行皮瓣移植修复,负压组患者术后采用干纱布包扎后放置负压吸引装置以“桥梁”式固定缺损上肢与胸腹部,石膏组患者术后采用常规干纱布铺垫及石膏固定。术后1、3、5、7、14 d,采用自制血运评分量表和长海痛尺分别评估2组患者皮瓣血运和疼痛强度。术后5 d,观察并计算术区及其周围皮肤常见并发症发生率。术后7 d,进行患者满意度评分。断术后1个月随访,观察患肢外观及功能恢复情况。对数据进行重复测量方差分析、独立样本t检验、Cochran & Cox近似t检验、χ2检验及Wilcoxon秩和检验。结果术后1、3、5、7、14 d,负压组患者的皮瓣血运评分变化不大,而石膏组患者的皮瓣血运评分呈时间依赖性下降,且负压组患者皮瓣血运评分均明显高于石膏组(t=2.259、2.552、2.784、2.821、3.003,P<0.05或P<0.01);负压组患者的疼痛强度评分变化不大,而石膏组患者疼痛强度评分呈时间依赖性升高,且负压组患者疼痛强度评分均明显低于石膏组(t=-4.818、-4.944、-5.011、-5.976、-6.721,P<0.05)。术后5 d,负压组患者术区及其周围皮肤常见并发症发生率均明显低于石膏组(χ2=6.773、5.269,P<0.05或P<0.01)。术后7 d,负压组患者满意度评分为(14.7±1.1)分,明显高于石膏组的(7.4±1.8)分(t=23.934,P<0.01)。断术后1个月随访,2组患者的患肢外观及功能恢复均良好。结论腹部带皮瓣修复上肢软组织缺损创面后,进行桥梁式持续负压吸引固定能有效制动患肢与胸腹部,降低术区及其周围皮肤常见并发症发生率,减轻患者制动的疼痛,改善皮瓣血运,提高患者满意度,是一种行之有效、轻便舒适、易于操作的方法。

  • 标签: 外科皮瓣 创伤和损伤 外科固定设备 负压吸引装置
  • 简介:摘要目的分析哌卡因复合氢吗啡酮腰椎麻醉用于剖宫产手术的效果。方法抽取2018年3月至2020年11月于安阳市妇幼保健院行剖宫产的产妇94例,按随机数字表法分为复合组与哌卡因组,每组47例。哌卡因组采用哌卡因腰椎麻醉,复合组采用哌卡因复合氢吗啡酮腰椎麻醉,对比两组麻醉优良率、麻醉效果(麻醉起效时间、麻醉平面)、麻醉前(T1)、麻醉后10 min(T2)、麻醉后30 min(T3)、术毕即刻(T4)血流动力学、疼痛因子水平、不良反应发生率。结果复合组麻醉优良率(95.74%)高于哌卡因组(78.72%),P<0.05;复合组麻醉起效时间短于哌卡因组,麻醉平面高于哌卡因组(P<0.05);T2、T3、T4时,复合组心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)较哌卡因组低,且波动幅度较哌卡因组小(P<0.05);术后24 h,两组P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)水平高于术前,但复合组SP、PGE2、NPY水平低于哌卡因组(P<0.05);复合组不良反应发生率(10.64%)与哌卡因组(8.51%)比较,P>0.05。结论哌卡因复合氢吗啡酮腰椎麻醉应用于剖宫产术中,可提高麻醉效果,维持血流动力学稳定,降低疼痛因子水平,提高镇痛效果,且未见明显不良反应。

  • 标签: 剖宫产 罗哌卡因 氢吗啡酮 腰椎麻醉
  • 简介:摘要1例69岁男性患者因腹膜后肉瘤接受安替尼胶囊(12 mg口服、1次/d,服用14 d,停药7 d)和信迪利单抗注射液(200 mg静脉滴注、第1天)方案治疗,21 d为1个周期。患者既往无腹泻病史,肠镜检查未见明显异常。治疗18 d后患者出现腹泻,考虑与安替尼胶囊联合信迪利单抗注射液有关,停止使用上述2药,予激素和对症治疗。6 d后患者腹泻好转,肠镜检查提示结肠炎。考虑患者原发疾病,按原剂量口服安替尼胶囊单药治疗。2 d后患者再次出现腹泻且较前加重,再次停用安替尼胶囊。予激素冲击、抗感染及对症治疗,14 d后患者腹泻好转。

  • 标签: 抗肿瘤药 结肠炎 安罗替尼 信迪利单抗
  • 简介:【摘要】目的:探究老龄患者实行下肢手术中哌卡因腰硬联合麻醉效果。方法:对2020年5月至2020年10月入选的64例患者进行研究,随机分为对照组和观察组,各32例。两组患者均采用腰硬联合麻醉方式,对照组患者采用布比卡因进行麻醉,观察组采用哌卡因麻醉。比较两组患者平均价动脉压(MAP)、心率(HR)及不良反应。结果:观察组患者总不良反应发生率12.50%,低于对照组25.00%,差异有统计学意义(P0.05);麻醉后观察组患者平均价动脉压和心率指标分别为(110.65±5.74)mmHg、(80.36±5.74)次/min,对照组为(105.82±5.95)mmHg、(78.12±5.96)次/min,观察组比对照组心率和评价动脉压更加平稳,对比两组护理后数据,P

  • 标签: 老龄患者 下肢手术 罗哌卡因 联合麻醉
  • 简介:摘要:目的:探究哌卡因复合舒芬太尼在剖宫产麻醉中的应用价值。方法:2019年7月-2020年6月,开展剖宫产麻醉药物选择研究,从在本院选择剖宫产分娩的产妇中随机选取病例,按照选取顺序1-90编号,利用抽签法分组,平分2组,标记为对照组和试验组,产妇均接受腰硬联合麻醉,前者给予哌卡因,后者给予哌卡因联合舒芬太尼,比较麻醉效果和新生儿情况。结果:试验组麻醉总有效率为95.56%,高于对照组,P<0.05;试验组运动阻滞起效时间、感觉阻滞持续时间长于对照组,运动阻滞恢复时间早于对照组,P<0.05。结论:在剖宫产麻醉中,哌卡因复合舒芬太尼麻醉效果理想,且麻醉阻滞及恢复时间合理,值得推广。

  • 标签: 剖宫产 腰硬联合麻醉 罗哌卡因 舒芬太尼
  • 简介:摘要:目的:探讨对小儿肺炎采用盐酸氨溴索联合盐酸丙卡特治疗的临床效果。方法:选择肺炎患儿94例,按照随机数表法分为常规治疗对照组(n=47)与采用盐酸丙卡特治疗实验组(n=47),对比临床疗效。结果:实验组总有效率高于对照组,P

  • 标签: 盐酸氨溴索 盐酸丙卡特罗 小儿肺炎 炎性反应
  • 简介:摘要目的观察安替尼对胶质瘤的放疗增敏作用并探讨其作用机制。方法(1)培养胶质瘤细胞人脑胶质母细胞瘤系(U87MG),对照组,置于6MV-X射线照射,安替尼组,将安替尼加入U87MG联合6MV-X射线照射,细胞克隆法绘制生长曲线,比较两组的放疗敏感性,蛋白质印迹法(Western blot)法检测小窝蛋白(Caveolin-1)蛋白及丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)表达。(2)建立U87MG动物模型,随机数字表法分为4组,对照组,不处理;单放组,6MV-X射线照射,安替尼组,安替尼灌胃,联合组,安替尼灌胃联合6MV-X射线照射,记录瘤重,计算抑瘤率,检测凋亡表达,Caveolin-1蛋白表达。采用t检验和方差分析。结果细胞实验,对照组的细胞存活分数(sF2)、终斜率的倒数(Do)、准阈剂量(Dq)值分别为0.64、1.83 Gy、1.34 Gy;安替尼组的sF2、Do、Dq值为0.47、1.25 Gy、0.92 Gy;增敏比(SER)值为1.47,差异有统计学意义(t=2.066,P<0.05)。Western blot检测安替尼组Caveolin-1蛋白水平,丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)磷酸化水平低于对照组。动物实验发现单放组、安替尼组及联合组小鼠肿瘤体积低于对照组,瘤重分别为(6 391.89±114.06)、(3 367.19±60.61)、(4 763.02±71.65)、(2 982.77±54.30) mg,差异有统计学意义(F=331.631,P<0.05)。流式细胞仪检测肿瘤细胞的凋亡,单放组、安替尼组及联合组比高于对照组细胞凋亡率,凋亡率分别为(8.92±0.53)%、(26.75±1.19)%、(24.43±0.79)%、(17.64±0.65)%,差异有统计学意义(t=6.873,P<0.05)。免疫组织化学染色法检测单放组、安替尼组及联合组小鼠肿瘤Caveolin-1表达率低于对照组。结论体内外实验发现安替尼对胶质瘤有放疗增敏作用,Caveolin-1表达下降调控MAPP磷酸化通路改变可能是其作用机制之一。

  • 标签: 胶质母细胞瘤 安罗替尼 放疗增敏