简介：摘要目的探究应用循证护理预防ICU经口气管插管的非计划性拔管的有效率。方法通过我院2014年度常规护理与2015年度循证护理对比，观察对ICU经口气管插管非计划性拔管的发生率，探究有效降低非计划性拔管的方法。结果与2014年应用普通护理相比2015年应用循证护理经口气管插管非计划性拔管率下降1.16%。结论处理ICU经口气管插管的患者，加强对ICU专科护士的管理、妥善固定气管插管、及时使用镇静剂及心理护理护理宣教，有效沟通，可有效降低UEX的发生率。

简介：摘要目的分析喉罩麻醉与气管插管麻醉在小儿麻醉中的效果对比。方法选取我院手术患儿80例，接受治疗的时间为2012年3月至2015年8月期间，随机分为两组(观察组和对照组)，每组各有40例患儿，对照组采用气管插管麻醉，观察组采用喉罩麻醉，比较两组患儿麻醉后的总有效率和清醒时间、拔管时间、睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间。结果观察组麻醉后的清醒时间、拔管时间、睫毛反射消失时间、疼痛反射消失时间和总有效率显著优于对照组（P＜0.05）。结论喉罩麻醉对手术患儿具有良好的麻醉效果

简介：摘要目的探讨急诊护士掌握气管插管术在抢救急危重症病人中的作用。方法选取我院急诊科80例急危重症患者为研究对象，选取年限在2012年2月至2015年3月期间，所有患者均行气管插管术，在手术过程中急诊护士均对所有患者进行护理干预措施配合术者完成气管插管术，观察所有患者一次插管成功率、插管时间及并发症发生率。结果行气管插管急危重症患者中，一次气管插管成功率为93.75%（75/80），其余5例患者行二次插管后成功；患者的气管插管平均时间为（28.25±0.21）s；其中，74例患者安全转运到专科进行治疗，占92.50%，并发症发生率较少，仅占7.50%。结论急诊护士掌握气管插管术在抢救急危重症患者中效果显著，值得推广及借鉴。

简介：目的：探讨集束化护理对降低ICU气管内插管患者非计划拔管率的效果。方法：选取我院ICU收治的250例行机械通气治疗患者,将其随机分为观察组和对照组,每组125例。观察组给予集束化护理措施,对照组给予常规护理,比较2组患者的机械通气时间、ICU住院时间,观察2组ICU住院期间不良事件情况,分析呼吸机相关性肺炎、非计划拔管的发生率及非计划拔管原因。结果：观察组患者的机械通气时间、ICU住院时间均较对照组明显缩短,ICU不良事件各项目评分均低于对照组,非计划拔管的发生率明显少于对照组。镇静不充分、约束不到位以及操作不当是导致非计划性拔管的主要原因。结论：集束化护理措施应用于ICU机械通气患者的处理能够显著降低各种原因引起的非计划性拔管及ICU住院期间不良事件发生,缩短机械通气时间以及住院时间,值得推广应用。

简介：摘要目的探讨口腔护理对预防经口气管插管患者呼吸机相关性肺炎的临床效果。方法选取2013年9月至2015年9月收治的经口气管插管患者70例，随机分为两组，各35例。对照组行常规口腔护理，观察组行口腔擦拭联合冲洗进行护理，对比两组呼吸机相关性肺炎发生率和口腔疾病情况。结果观察组呼吸机相关性肺炎发生率低于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组口腔溃疡、口臭发生率均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论口腔擦拭联合冲洗护理应用于经口气管插管患者可明显减少呼吸机相关性肺炎发生，同时降低口腔溃疡、口臭等口腔疾病发生率。

简介：摘要目的观察复方利多卡因乳膏对气管插管全麻病人麻醉围拔管期的影响。方法择期行骨科、外科手术病人60例，随机分为复方利多卡因乳膏组（B组）和石蜡油组（E组）每组30例，观察并记录诱导前、拔管前、拔管后1、3、5min，SBP、DBP和HR。记录术毕至自主呼吸恢复时间、拔管时间、清醒时间以及拔管时呛咳、躁动、屏气及术后咽喉疼痛、声音嘶哑等不良反应。结果两组麻醉药物用量差异无统计学意义。与E组比较各时点B组SBP、DBP降低、HR减慢（P＜0.05），呛咳、屏气及躁动、术后咽痛的发生率明显低于E组（P＜0.05）。结论复方利多卡因乳膏可有效抑制气管插管麻醉时气管拔管反应，有利于维护麻醉苏醒期间血流动力学的稳定和减少呼吸并发症。

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简介：摘要本研究以50名插管接呼吸机辅助通气的患者为研究对象，进行心理评估通过spearman等级相关分析探讨护理人员加强与患者的交流对其因插管接呼吸机辅助通气造成的负向情绪的缓解作用。

简介：摘要目的对比手术室心肺复苏中使用面罩与气管插管护理的急救效果。方法以60例手术室心肺复苏患者为研究对象，30例采用面罩护理，30例使用气管插管护理，对比两组患者的动脉气血指标。结果心肺复苏开始时、心肺复苏开始后2min、5min、10min面罩组和气管插管组患者的PaO2、PaCO2、BE指标差异不明显，各个时间段指标差异无统计学意义（P＞0.05）。结论面罩和气管插管都可作为心肺复苏过程中重建人工气道的有效方式，面罩给氧操作简单、技术水平低，更适合基层医疗机构应用推广。

简介：目的：探究PDCA循环管理对降低气管插管患者非计划性拔管风险的效果。方法：以2013年4月～2015年4月期间在义乌市中心医院进行气管插管的260例患者作为研究对象,将其按照随机数字法分为对照组和实验组。对照组患者采用常规的管理模式,实验组患者采用PDCA循环管理模式。比较分析两组患者非计划性拔管发生率。结果：实验组患者非计划性拔管发生率明显低于对照组患者（P〈0.05）。结论：将PDCA循环管理应用到气管插管患者非计划性拔管中效果十分显著,通过规范操作流程,建立科学、高效的良性循环管理模式,有效地降低了非计划性拔管的发生率。

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简介：目的观察康复新雾化吸入对改善全身麻醉气管插管患者术后咽喉部不适的疗效.方法86例全身麻醉下行气管插管的甲状腺手术患者随机分为实验组（n=43,予以康复新5ml术后第1天、第2天和第三天雾化吸入,早晚各1次）、对照组（n=43,予以生理盐水5ml术后第1天、第2天和第三天雾化吸入,早晚各1次）.观察两组患者术后咽喉部情况,评价不同方式雾化吸入对患者气管插管后咽喉部症状和体征的疗效.结果实验组患者术后各项并发症发生例数均少于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）.实验组术后1、2和3天咽喉部黏膜反应评分优于对照组（P〈0.05）.结论康复新雾化吸入能有效减轻全身麻醉气管插管引起的咽喉部损伤.

简介：摘要目的评价不同剂量舒芬太尼对依托咪酯抑制老年人气管插管反应半数有效浓度(EC50)的影响，方法择期全麻手术患者50例，年龄65～75岁，ASA分级I-II，按照舒芬太尼剂量不同随机分组I组舒芬太尼0.3ug/kg，II组舒芬太尼0.4ug/kg,III组舒芬太尼0.5ug/kg，各组设定依托咪酯靶控输注初始浓度0.3μg/ml,按照序贯法进行试验，根据患者气管插管时心率（heartrate，HR）,平均动脉压（meanarterialpressure，MAP）的变化调节依托咪酯靶控浓度，若气管插管时患者的HR、MAP升高≥25％基础值定义为阳性反应，按照1.2倍的比例上调依托咪酯靶控浓度，反之为阴性反应,同比下调靶控浓度，直到出现六个阴阳交叉点结束实验。根据序贯法半数有效量公式计算每组的EC50及95％可信区间。结果静注不同剂量舒芬太尼后，依托咪酯抑制气管插管反应的EC50分别为Ⅰ组0.58（95%CI0.43~0.74）μg/ml，Ⅱ组0.50(95%CI0.38~0.67)μg/ml，,Ⅲ组0.43(95%CI0.36~0.56)μg/ml。结论该研究老年人采用0.4μg/kg舒芬太尼复合靶控输注依托咪酯0.5μg/ml诱导，可有效抑制气管插管的心血管反应，且对血流动力学影响较小。

简介：摘要目的通过观察、比较两种不同方式对建立人工气道患者气道湿化的效果，探讨最佳的湿化方式，降低因痰液堵塞造成的并发症。方法将40例气管插管患者分为两组，各20例，观察组采用呼吸机湿化罐持续加温加湿气道湿化，对照组采用微量注射泵持续气道湿化。观察两组患者导管痰液附着情况及导管因痰液阻塞导致的呼吸机报警次数。结果采用呼吸机湿化罐持续加温加湿气道湿化的患者痰液粘稠度降低，因痰液堵塞气道造成的高压报警次数明显减少。结论采用湿化罐持续加温加湿湿化气道效果良好。

简介：摘要目的探讨ICU经口气管插管患者非计划性拔管的原因及护理对策。方法对我院2013年3月～2014年3月采用常规护理措施的ICU经口气管插管120例患者的临床资料进行回顾性分析，后选取2014年4月～2015年4月采用针对性护理干预的115例ICU经口气管插管患者为观察组研究对象，对比两组患者非计划性拔管发生率，总结非计划性拔管发生的原因。结果非计划性拔管发生原因主要为患者意识状况异常、导管固定不牢、患者舒适度差、护理操作不当等，观察组115例患者非计划性拔管发生率为3.48%，低于对照组患者的10.83%，对比差异显著（P＜0.05）。结论加强对非计划性拔管发生原因的分析，同时给予针对性护理干预，可有效降低ICU经口气管插管患者非计划性拔管发生率。

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简介：摘要目的探究气管插管全身麻醉下不同吸入氧浓度对小儿肺炎患者肺泡动脉氧分压差的影响，以供临床参考。方法本次研究对象从2014年1月～2016年1月于我院就诊的小儿肺炎患者中选取1200例，通过动态随机分组的方法将其分为4组，分别给予吸入氧浓度为40.00%、60.00%、80.00%以及100.00%治疗，探究其肺泡动脉氧分压差的差异性。结果在肺泡动脉氧分压差结果的对比中，4组小儿肺炎患者的结果都存在较大差异，P<0.05。结论气管插管全身麻醉下不同吸入氧浓度对小儿肺炎患者肺泡动脉氧分压差具有较大的影响，可推广应用。