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  • 简介:【摘要】目的探讨健康教育管理单用于骨折护理中临床价值。方法选取2016年5月-2017年5月我院收治168例骨折患者进行研究,随机数字表法分为对照组和研究组各84例,对照组应用常规护理干预,研究组应用健康教育管理单干预。结果研究组并发症发生低于对照组(P<0.05);研究组健康知识掌握评分高于对照组(P<0.05),研究组住院时间和骨愈合时间短于对照组(P<0.05)。结论健康教育管理单用于骨折护理中可以减少并发症发生,促进患者骨愈合,值得应用。

  • 标签: 健康教育管理 骨折护理 临床效果
  • 简介:摘要目的分析3D打印半骨盆假体在经骶髂关节切除骨盆恶性肿瘤重建中手术技术要点,手术适应证和早期临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2020年3月9例累及骨盆Ⅰ+Ⅱ区或Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区恶性肿瘤患者经骶髂关节截骨并采用与骶骨耳状面贴合3D打印半骨盆假体重建,其中男7例,女2例;年龄(51.1±10.5)岁(范围27~66岁)。其中软骨肉瘤5例,多形性未分化肉瘤1例,转移性肾癌2例,转移性原始神经外胚层肿瘤1例。根据肿瘤累及范围行骨盆Ⅰ+Ⅱ区或Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区切除,在Ⅰ区切除时通过骶髂关节面进行截骨,予以3D打印与骶骨耳状面贴合骨盆假体重建。术后通过影像学检查评估骨盆假体髋臼旋转中心偏移情况;采用国际骨肿瘤协会(Musculoskeletal Tumor Society,MSTS)功能评分进行功能评价;评估患者肿瘤学转归及术后并发症。结果9例患者均顺利完成手术,手术时间(4.5±0.6)h(范围3.5~6 h);术中出血量(1 400 ±520)ml(范围800~3 000 ml)。9例中3例行骨盆Ⅰ+Ⅱ区切除重建,4例行骨盆Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区切除重建,2例行骨盆Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区联合股骨近端切除重建。9例均获得随访,随访时间(16.4±9.9)个月(范围6~50个月)。9例患者末次随访时MSTS评分平均20.2分(范围12~26分);术后旋转中心水平方向移位距离(10.67±7.12)mm,垂直方向移位(8.56±4.22)mm。1例转移癌患者术后3月化疗期间发现全身多发转移,术后7个月死亡;1骨盆转移性肾癌在术后1年半时发生多发转移,靶向药物控制,带瘤存活;其余7例手术部位无复发,未发现远处转移。结论3D打印耳状面贴合骨盆假体在重建经骶髂关节截骨骨盆Ⅰ+Ⅱ区或Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ区肿瘤切除后骨缺损具有潜在优势。其近期疗效较为满意,远期疗效尚有待于进一步观察。

  • 标签: 盆腔肿瘤 假体和植入物 打印,三维 骶髂关节 截骨术
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  • 简介:摘要 目的:对骨折患者采取健康教育干预效果观察。方法:病例从2015.5月-2018.5月到本院治疗骨折患者中选取70例。因护理方法区别,分研究组35例,常规组35例。常规组给予常规护理,研究组给予健康教育干预。研究分析2组患者对疾病认知情况,以及患者生活质量评分。结果:研究组患者对疾病知识认知为97.14%,明显高于常规组,P<0.05,2组之间差异明显;研究组患者生活质量优于常规组,P<0.05,2组之间差异明显。结论:对骨折患者实施健康教育干预,不仅可以使患者对疾病认知得到提升,从而提升患者治疗配合度,促进患者有效治疗,而且可以提升患者生活质量。临床上值得大力推广和运用。

  • 标签: 骨折患者 健康教育 常规护理 疾病认知 生活质量
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  • 简介:【摘要】目的:探究分析脊柱骨折病人护理过程中利用健康教育路径各项措施应用效果。方法:选取我院接收治74例脊柱骨折病人,随机分为对照组、观察组,对照组病人按照常规程序进行普通护理,观察组病人在基础护理之后实施健康教育路径,分析两组病人护理之后实际效果。结果:观察组病人出现引发并发症低于对照组,观察组病人在院期间对健康知识掌握高于对照组,P值均

  • 标签: 健康教育路径 脊柱骨折 护理
  • 简介:【摘要】目的:探讨健康教育在锁骨骨折护理中应用价值。方法:纳入2020年13个季度在我院接受治疗84例锁骨骨折患者作为此次研究对象,以随机抽签法将其分为观察组和对照组,各42例;对照组采取常规护理,观察组采取常规护理联合锁骨骨折健康教育干预,对比两组患者护理效果。结果:观察组患者锁骨骨折知晓及护理满意度均高于对照组(P

  • 标签: 锁骨骨折 健康教育 康复预后
  • 简介:摘要:目的探究健康教育路径在脊柱骨折护理中应用效果。方法选择2017年5月—2019年5月本院收治脊柱骨折患者86例,按随机数字表法分为两组,各43例。对照组采取常规健康宣教,观察组采取健康教育路径干预,比较两组患者疾病知识掌握情况及脊髓独立功能评分(FTM)。结果观察组健康知识总掌握(95.35%)高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院时、出院后1个月FTM评分为(52.64±6.24)分、(75.67±6.57)分,均高于对照组(42.68±6.51)分、(68.36±6.31)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脊柱骨折患者护理中采取健康教育路径,能够有效提高患者疾病相关知识掌握情况,利于脊柱功能恢复。

  • 标签: 脊柱骨折护理 健康教育路径 价值
  • 简介:【摘要】目的:探讨基层医院胫腓骨骨折治疗方法。方法:2009-2011年市医院所有36例胫腓骨骨折患者。手术治疗,手法复位,夹板石膏外固定,中草药治疗。结果:治疗成功31例,满意为86.1%,疗效满意。结论:胫腓骨骨折治疗应以胫骨骨折治疗为主,手法复位应以复位方法为主。

  • 标签: 基层医院 胫腓骨骨折 治疗
  • 简介:摘要目的比较应用骨科手术机器人(天玑)与"O"型臂X线机导航辅助下微创空心螺钉内固定治疗骨盆后环损伤近期临床疗效,并评价其实用性和安全性。方法回顾性分析2017年6月至2020年5月收治42例Tile C型骨盆骨折患者资料。其中32例在"O"型臂X线机引导下经皮骶髂螺钉内固定(O-arm组),男24例,女8例,年龄(34±6.2)岁(范围24~68岁);骨盆骨折Tile分型:C1.1型3例,C1.2型8例,C1.3型21例,骶骨骨折根据Denis分区:Ⅰ区17例,Ⅱ区8例。10例应用第三代骨科手术机器人天玑系统辅助下经皮骶髂螺钉内固定(机器人组),男8例,女2例,年龄(36±5.2)岁(范围19~62岁);骨盆骨折Tile分型:C1.1型1例,C1.2型2例,C1.3型7例,骶骨骨折Denis分区:Ⅰ区5例,Ⅱ区2例。对于明显移位骨盆骨折,采用Starr架辅助复位后,经皮骶髂关节螺钉固定骨盆后环损伤。采用Matta评分标准评价骨折复位质量,Majeed评分评价两组病例临床疗效;通过对两组病例导针调整次数、术中透视时间、螺钉位置优良和并发症发生进行统计分析。结果O-arm组和机器人组术后CT平扫检查确认所有螺钉位置均满意,随访时间(8.2±2.5)个月(范围6~12个月)。O-arm组术中每一枚螺钉调整次数为(1.56±0.02)次,机器人组(0.34±0.06)次,差异有统计学意义(P=0.031);O-arm组每一枚螺钉置入所需透视时间为(7.36±2.63)s,机器人组(6.80±3.20)s,差异无统计学意义(P>0.05)。O-arm组手术时间(53.86±15.06)min,机器人组为(52.52±15.14)min,差异无统计学意义(P>0.05)。螺钉置入位置分布: O-arm组共置入骶髂螺钉64枚,螺钉位置评价全部为优,优100%;机器人组置入螺钉20枚,螺钉位置评价全部为优,优100%,差异无统计学意义(P>0.05)。O-arm组骨折愈合时间(34.6±8.6)周,机器人组(33.4±9.4)周,差异无统计学意义(P>0.05)。术后O-arm组骨折复位质量Matta评分:优28例,良4例,优良100%;机器人组:优8例,良2例,优良100%;两组差异无统计学意义。末次随访时O-arm组Majeed评分55~87分,其中优17例,良9例,可6例,优良81.2%(26/32);机器人组76~95分,其中优7例、良2例、可1例,优良90%(9/10);两组Majeed评分优良比较无统计学差异(P>0.05)。两组并发症发生差异无统计学意义(P>0.05)。结论天玑骨科机器人系统与"O"型臂导航系统辅助下经皮空心螺钉内固定治疗骨盆后环损伤,手术精准、安全、微创,降低对患者及术者辐射损害,临床效果均满意,是微创治疗骨盆骨折理想新方法;天玑骨科机器人手术操作程序化,标准化,更为稳定,学习曲线短。

  • 标签: 骨盆 骨折 机器人 外科手术,计算机辅助 最小侵入性外科手术
  • 简介:【摘要】目的:探究严重多发伤并骨盆骨折患者应用院前急救和院内救治损伤控制策略临床价值。方法:选取2019年7月至2021年7月我院收治64例严重多发伤并骨盆骨折患者,根据入院顺序分为对照组32例与试验组32例,对照组采取常规院前急救与院内救治,试验组采取院前急救与院内救治损伤控制策略,对比两组患者骨折复位效果、并发症发生。结果:试验组与对照组骨折复位优良分别为93.75%、65.63%,试验组较对照组高,有统计学差异,P<0.05;试验组与对照组并发症发生分别为93.75%、65.63%,试验组较对照组低,有统计学差异,P<0.05。结论:严重多发伤并骨盆骨折患者经院前急救与院内救治损伤控制策略可降低患者并发症发生,利于骨折复位,效果显著,具有较高临床推广及应用价值。

  • 标签: 损伤控制策略 院内救治 院前急救 骨盆骨折 严重多发伤
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  • 简介:摘要目的评价基于加速康复外科(ERAS)理念下骨盆骨折围手术期康复措施有效性和安全性。方法采用前瞻性随机对照研究方法,纳入2019年6月至2020年12月北京积水潭医院创伤骨科急诊收治入院行手术治疗114例骨盆骨折患者,按照随机数字表法分为试验组57例,男42例,女15例;年龄18~77岁;患者采用初步建立基于ERAS理念围术期康复途径进行治疗,阶段性调整康复计划;对照组57例,男40例,女17例;年龄17~70岁;患者围手术期采用常规骨盆骨折康复措施,即术后院内会诊-康复医师指导模式。比较两组患者术后2、6、12、24周骨盆Majeed评分、Barthel指数,以及术后12、24周早期疼痛程度、健康状况调查简表(SF-36)。结果共105例患者完成随访,时间151~254 d(平均177 d),其中试验组55例,对照组50例。两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。术后2、6、12、24周试验组患者Majeed评分[(44±13)、(67±16)、(86±14)、(98±7)分]和Barthel指数(57±13、79±16、95±8、100±2)均显著高于对照组[(35±16)、(51±16)、(73±14)、(91±12)分和(45±19、67±18、86±12、98±4)],术后12、24周试验组患者SF-36评分[(129±15)、(141±6)分]均显著高于对照组[(114±15)、(131±12)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后12、24周疼痛程度比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论与常规骨盆骨折治疗相比,基于ERAS理念围手术期康复途径可以改善骨盆骨折患者早期功能,有助于患者尽早恢复日常生活自理能力。

  • 标签: 骨盆 骨折 加速康复外科 骨科康复 随机对照试验
  • 简介:摘要:目的:针对微创经皮桥式内固定支架治疗不稳定骨盆骨折临床应用效果及安全性进行探讨。方法:研究期:2018年1月-2021年1月,纳入70名骨盆骨折患者(不稳定型),按照治疗模式不同对患者进行分组,一组为观察组(微创经皮桥式内固定支架治疗,n=35),另一组为对照组(传统外固定支架治疗,n=35),比较不同治疗方案临床疗效差异。结果:临床治疗总有效率对比,观察组患者97.14%(34/35)高于对照组患者82.86%(29/35),(P<0.05);术后并发症总发生对比,观察组患者2.86%(1/35)低于对照组患者22.86%(8/35),(P<0.05)。结论:在不稳定骨盆骨折治疗中,微创经皮桥式内固定支架治疗疗效显著,能够促进患者骨折愈合,且安全性显著,方案值得推荐。

  • 标签: 微创经皮桥式内固定支架治疗 不稳定骨盆骨折 临床应用效果 安全性
  • 简介:【摘要】目的:分析对不稳定型骨盆骨折患者采用微创接骨板内固定技术治疗效果,以及对其临床指标和功能恢复影响。方法:抽取2020年1月~

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  • 简介:摘要 目的:探讨循证护理在老年股骨近端骨折患者压疮发生控制效果,方法:选取我院2021年4月-2021年5月收治1例老年股骨近端骨折患者,对其实施循证护理。结果:护理后,患者并未发生压疮,且身体情况恢复良好。

  • 标签: 老年股骨近端骨折 循证护理 压疮 发生率
  • 简介:摘要目的探讨时间序列模型在上海市肿瘤患者医院感染发病预测中应用,为医院感染早期预警和防控提供参考。方法基于2013年至2018年上海市某三级甲等肿瘤专科医院住院患者医院感染发病数据,应用SPSS 22.0统计软件构建自回归求和移动平均(autoregressive integrated moving average,ARIMA)模型和指数平滑模型,通过比较两种模型拟合精度,确定最优拟合模型。以2019年1月至6月医院感染发病数据作为验证数据集,评价模型预测效果。结果2013年至2018年共监测379 477例住院患者,其中3 170例发生医院感染,总感染为0.84%。霍尔特-温特相加法模型为拟合最优模型(R2=0.82)。应用霍尔特-温特相加法模型预测2019年1月至6月医院感染发病,预测值和实际值动态趋势较一致,平均相对误差为15.22%。结论霍尔特-温特相加法模型能较好地拟合和预测肿瘤患者医院感染发生趋势,可为肿瘤专科医院感染监测预警提供依据。

  • 标签: 交叉感染 预测 肿瘤专科医院 自回归求和移动平均模型 指数平滑模型
  • 简介:【摘要】目的:探讨健康教育在髋部骨折患者护理中应用效果。方法:选取2018年3月~2019年4月我院收治90例脓毒血症胃肠功能障碍患者,按照患者随机数抽签法将其分为对照组和观察组,各45例,对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上增加健康教育,观察两组患者髋部骨折患者常见并发症以及疼痛程度。结果:观察组并发症发生明显低于对照组(P

  • 标签: 健康教育 髋部骨折 护理