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  • 简介:摘要目的研究分析胃癌切除术后并发症的发生对患者5年生率的影响。方法随机抽取我院2010年到2015年间收治的胃癌患者364例作为研究对象,所有患者均行胃癌切除术治疗,将其按照术后是否发生并发症分为两组,并发症组68例,无并发症组296例,分别对患者术后并发症的类型、分级、生存时间、生存率进行统计,并分析术后并发症发生情况与患者5年生率的关系。结果胃癌切除后合并并发症和未合并并发症患者的5年生率进分别为50.00%和70.95%,未合并术后并发症的患者5年生率显著高于合并术后并发症的患者,比较有统计学差异(P<0.05)。其中,并发症以肺部感染和吻合口漏的发生率最高,分别占25.00%、14.71%,分级以Ⅰ级和Ⅱ级患者最多,分别占45.59%、27.94%。结论胃癌切除术后并发症的发生影响患者的5年生率,并对其进行针对性防治,对延长患者的生存期有重要意义。

  • 标签: 胃癌切除术 术后并发症 5年生存率
  • 简介:本研究旨在探讨非小细胞肺癌(NSCLC)Ⅰ~Ⅲ期患者术后5年生率的影响因素。我们收集了2009年1月至2009年12月间经组织学证实的腺癌或鳞状细胞癌的NSCLC术后患者共220例,且存活期大于3个月。影响因素有多个变量,如年龄、性别、吸烟、酒精、肥胖、糖尿病、高血压、抗糖尿病药物、肿瘤分期、病理学、治疗方式、发病部位(左侧或右侧)以及脂质水平。通过单变量分析,我们发现肿瘤分期与Ⅰ~Ⅲ期NSCLC患者的5年生率相关。此外,糖尿病、高血压和发病部位(左侧或右侧)分别与NSCLC患者Ⅰ期,Ⅱ期和Ⅲ期的5年生率相关。由此可得,慢性病及其治疗药物可能对肺癌患者术后5年生率具有潜在影响。

  • 标签: 非小细胞 肺癌 5年生存率 影响因素
  • 简介:目的探讨第二信使调节剂混合物(thrombosol:阿米洛利、硝普钠、腺苷)各组成成分及其浓度变化对血小板冻后计数的影响。方法第一阶段将新鲜浓缩血小板分为6组,分别应用2%DMSO、6%DMSO、2%DMSO+thrombosol和2%DMS0+thrombosol中1种组分为低温保护剂;第二阶段将新鲜浓缩血小板分为10组,分别应用2%DMS0、6%DMSO、2%DMSO+thrombosol和2%DMSO+不同浓度组合阿米洛利和硝普钠为低温保护剂。各组分于-80℃保存1周和1月后,复温血小板并计数。结果第一阶段:2%DMSO+腺苷组血小板冻后计数与2%DMSO组的差异无显著性(P〉0.05),但显著低于其他4组(P〈0.05或P〈0.01);第二阶段:2%DMSO+1/2thrombosol中浓度(阿米洛利+硝普钠)组血小板冻后计数显著高于2%DMSO组(P〈0.01),与6%DMSO组和2%DMSO+thrombosol组相当(P〉0.05)。结论就保护血小板冻后计数降低而言,2%DMSO+1/2thrombosol中浓度(阿米洛利+硝普钠)作为低温保护剂的效果与6%DMSO或2%DMSO+thrombosol的相当,优于其他各组。

  • 标签: 血小板 冰冻保存 第二信使调节剂 血小板计数
  • 简介:摘要目的通过深低温冻自行构建的人工植骨材料修复兔桡骨缺损,探讨深低温冻方法对保存HA复合植骨材料的可行性。方法应用无菌培养法获得BMSCs与羟基磷灰石HA复合培养,获得复合植骨材料培养构成人工植骨材料。结果BMSCs与多孔HA构建出人工植骨材料,BMSCs在HA表面生存良好。结论低温冻的复合植骨材料的骨缺损修复能力与新制作的复合材料几乎一致,没有因为冻而受到影响。

  • 标签: 骨髓间充质干细胞 羟基磷灰石 支架材料复合物 低温冻存 桡骨缺损
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  • 简介:摘要目的分析白内障超声乳化联合小梁切除术应用于青光眼合并白内障治疗效果。方法选择我院收治的69例(76眼)白内障合并青光眼手术患者,患者均采用白内障超声乳化联合小梁切除术治疗,对患者的一般资料及治疗效果进行回顾性分析。结果所有患者术后回访6~12个月,经手术治疗后患者的视力、眼内压、中央前房深度前均有显著改善,治疗前后的差异有统计学意义,P<0.05;并发症主要为短暂性的角膜水肿和前房纤维素渗出,未发生视网膜脱落、角膜内皮失代谢等严重并发症。结论应用白内障超声乳化联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障可有效的降低眼内压,改善患者的视力,且手术的安全性高。

  • 标签: 白内障超声乳化 小梁切除术 青光眼 白内障
  • 简介:【摘要】目的:对比分析不同手术方法治疗早期胆囊癌的临床疗效及5年生率影响。方法:以本院2019年1月~2021年12月期间于本院行早期胆囊癌根治术治疗患者59例为研究对象行回顾性临床研究,以患者治疗术式差异分组,开腹组29例、腹腔镜组30例。分析两组术后凝血功能指标、术后肿瘤复发率、5年生率差异。结果:腹腔镜组术后PT、TT、APTT、D-二聚体、FiB均低于开腹组,差异有统计学意义,P<0.05;术后肿瘤复发率、5年生率组间对比结果无统计学差异,P>0.05。结论:腹腔镜术式、开腹术式均可实现对早期胆囊癌的临床有效根治,且术后复发率、5年生率相当,但就术后安全性而言,开腹术式对患者凝血功能影响性较小,术后恢复安全性较高。

  • 标签: 腹腔镜术式 开腹术式 早期胆囊癌 临床疗效 5年生存率
  • 简介:库,黑龙江中医药大学教授,博士生导师,国务院政府特殊津贴获得者,国家中医药管理局和黑龙江省重点学科带头人,国家精品课程负责人,国家规划教材《中国医学史》《中西医结合导论》主编。著有《中医学的文化哲学研究》《中医骨伤科发展史》《内经歧义注释研究》

  • 标签: 国家中医药管理局 大学教授 人文文化 科学文化 文化研究 专家
  • 简介:《天津新县志》载"津人之善医者"蒋仪著有《医镜》和《药镜》两书。然经考证,《医镜》乃明.王肯堂所著,蒋仪只是校订刊刻。而名为蒋仪者有二,一为明末清初浙江职业医家;一为隶天津卫军籍的明代进士。《药镜》乃浙江医家蒋仪所著,而非津门进士蒋仪所著。以《四库全书总目提要》和《天津新县志》为首的诸家著述未加详考,将两个蒋仪混为一谈,乃致百年之误。

  • 标签: 蒋仪 医镜 药镜 津门名医
  • 简介:目的探讨细胞周期蛋白E(CyelinE)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、生存素(Survivin)及染色体同源丢失性磷酸酶和张力蛋白基因(PTEN)的表达与大肠癌临床病理特征的相关性,以期在分子水平上更准确地判断大肠癌患者的预后,寻找相应的基因治疗方法。方法采用免疫组织化学Envision两步法检测66例大肠癌组织标本中CyelinE、MMP-9、Survivin及PTEN的表达情况,12份大肠健康黏膜组织作为健康对照。结果66例大肠癌中CyelinE、MMP-9、Survivin蛋白的表达阳性率分别为62%、76%、71%,明显高于正常大肠黏膜上皮的表达(8%、25%、0),两者比较差异有统计学意义(P〈0.01);PTEN在大肠癌中的阳性表达率为53%,明显低于大肠健康黏膜中的表达(92%),两者比较差异有统计学意义(/9〈0.05)。CyelinE的异常表达与大肠癌Dukes分期及淋巴结转移相关(P〈0.05);MMP-9的表达与浸润深度、组织分化程度、Dukes分期及淋巴结转移均相关(P〈0.05);Survivin的表达与Dukes分期及淋巴结转移相关(P〈0.05);FFEN表达与大肠癌浸润深度、Dukes分期及淋巴结转移相关(P〈0.05)。结论CyelinE、MMP-9、Survivin及PTEN基因蛋白的表达与一些临床病理特征具有相关性,CyclinE、MMP-9和Survivin基因的表达上调与PTEN基因表达下调可能在大肠癌的发生、发展进程中发挥协同作用,检测这4种基因蛋白对于评估大肠癌的生物学行为具有重要价值,有助于估计患者的预后,为临床治疗提供依据。

  • 标签: 肠肿瘤 细胞周期蛋白E 明胶酶B 生存素 PTEN
  • 简介:摘要目的探讨经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)和药物联合内镜2种方案治疗肝硬化所致食管胃静脉曲张出血(EGVB)的临床疗效与预后。方法回顾性收集2012年1月至2013年12月在西安交通大学第一附属医院行TIPS或药物联合内镜治疗的147例肝硬化EGVB患者资料,其中TIPS治疗组87例,药物联合内镜治疗组60例。分析术后5年随访数据,比较2组患者术后6周、1年、2年、5年总生存率和未再出血生存率、无肝性脑病生存率。采用独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、卡方检验、Fisher确切概率法、Z检验、log-rank检验和趋势检验进行统计学分析。结果药物联合内镜治疗组和TIPS治疗组患者在年龄、性别、病因构成、Child-Pugh分级、初始肝功能状况、凝血功能、肝腹水、既往肝性脑病史、血压、术前输血史方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。5年内共41例患者死亡,其中20例(48.8%)死于再出血,6例(14.6%)死于肝性脑病。TIPS治疗组术后6周、1年、2年总生存率与药物联合内镜治疗组比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但TIPS治疗组患者术后5年总生存率高于药物联合内镜治疗组(78.4%比63.2%),差异有统计学意义(Z=2.06,P=0.048)。TIPS治疗组患者术后6周、1年、2年、5年未再出血生存率为97.7%、96.5%、88.9%、70.9%,均高于药物联合内镜治疗组(分别为86.7%、53.3%、43.3%、27.1%),差异均有统计学意义(Z=2.35、6.39、6.26、4.80,P均<0.05)。药物联合内镜治疗组和TIPS治疗组术后6周、1年、2年无肝性脑病生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但TIPS治疗组术后5年无肝性脑病生存率低于药物联合内镜治疗组(67.7%比86.7%),差异有统计学意义(Z=2.28,P=0.030)。Child-Pugh分级越低患者术后5年总生存率越高(χ2=6.75,P<0.01)。药物联合内镜治疗组和TIPS治疗组相同Child-Pugh分级患者的术后5年总生存率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论与药物联合内镜治疗相比,TIPS治疗EGVB的整体疗效更佳,虽然其远期肝性脑病风险较高,但能够降低近、中、远期再出血率。Child-Pugh C级患者在治疗方案的选择时无须特意规避TIPS,早期使用TIPS生存获益更大。

  • 标签: 食管胃静脉曲张出血 门体分流术,经颈静脉肝内 存活率 再出血 肝性脑病
  • 简介:摘要目的观察泮托拉唑与奥美拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。方法110例消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各55例,两组均给予阿莫西林与克拉霉素,观察组同时予以泮托拉唑治疗,对照组同时予以奥美拉唑治疗。结果观察组显效率87.3%,有效率10.9%,总有效率98.2%;对照组显效率70.1%,有效率25.5%,总有效率94.4%。观察组显效率高于对照组(P<0.05),而总有效率差异不显著(P>0.05)。观察组的不良反应(1.8%)低于对照组(10.9%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥美拉唑与泮托拉唑治疗消化性溃疡出血均可取得较满意的临床疗效,而泮托拉唑不良反应较小,值得推广应用。

  • 标签: 泮托拉唑 奥美拉唑 消化性溃疡出血
  • 简介:摘要目的探讨肿瘤最大径≥4 cm的局部进展期Siewert Ⅱ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)行脾门淋巴结清扫的远期疗效。方法回顾性分析2010年1月至2016年4月489例在福建医科大学附属协和医院胃外科接受根治性切除的肿瘤最大径≥4 cm的局部进展期Siewert Ⅱ、Ⅲ型AEG患者的资料。男性383例,女性106例,年龄≥65岁者225例,<65岁者264例。接受脾门淋巴结清扫270例(清扫组),未接受脾门淋巴结清扫219例(未清扫组)。组间资料比较采用Wilcoxon秩和检验或χ2检验,采用Cox比例风险模型分析脾门清扫与术后总体生存的关系,Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验分析组间总体生存率的差异。结果随访截至2021年4月,中位随访时间为78.0个月(范围:74.0~85.0个月),随访率为95.5%(467/489)。清扫组患者脾门淋巴结转移率为12.6%(34/270)。与未清扫组相比,清扫组年龄<65岁比例更高、术前合并症更少,术后接受辅助化疗的比例更高(χ2∶5.644~6.744,P值均˂0.05)。多因素分析结果显示,脾门淋巴结清扫是此类型AEG患者总体生存的预后因素(HR=0.68,95%CI:0.52~0.88,P=0.004),术前CA19-9、病理T分期、病理N分期、辅助化疗和术后并发症亦是该类患者总体生存的预后因素(P值均˂0.05)。亚组分析结果显示,Siewert Ⅱ型患者中,清扫组与未清扫组的5年总体生存率相当(57.3%比53.7%,χ2=3.031,P=0.805);Siewert Ⅲ型患者中,清扫组优于未清扫组(62.4%比39.2%,χ2=17.983,P=0.006)。结论在腹腔镜手术经验成熟的中心,对肿瘤最大径≥4 cm的局部进展期Siewert Ⅲ型AEG行脾门淋巴结清扫能改善患者的远期预后。

  • 标签: 食管胃接合处 腺癌 胃肿瘤 脾门淋巴结清扫 肿瘤最大径 预后因素
  • 简介:星洲四月,春满大地,在这百花盛开的季节,第六届世界中医骨科学术交流大会、世界中医骨科联合会成立十周年庆祝盛典在美丽的马来西亚隆重举行,我谨以世界中医骨科联合会主席的名义,并以中华中医药学会副会长、中华中医骨伤科分会会长的身份向大会致以热烈祝贺,对尊敬的东道主马来西亚各位领导人、柔佛州中医针灸骨科学会苏圣仁主席、王怡心会长、来自中国的有关政府部门领导人以及来自世界各地的本会分会领导人和专家学者们、同道们,致以热忱的欢迎和崇高的敬意。

  • 标签: 中医骨科 世界各地 学术交流 联合 六届 中华中医药学会