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  • 简介:从新农合实施初期和试点实施期两种情况分别考虑,明确了需要主要收集的基线调查数据和报销数据等数据的信息类别和获得途径等内容,并在此基础上,分析了两类数据的利弊。随着新农合信息系统建设的不断完善,在现有补偿数据库基础上,与医院信息系统(HIS)的对接,并增加新农合筹资补偿方案的科学制定所需要的相关变量。这样可将两类数据的优势进行互补,更好地为方案研制提供数据支撑。

  • 标签: 新型农村合作医疗 数据需求 信息收集
  • 简介:为进一步完善职工生育保险制度,确保生育保险基金平稳运行,更好地维护女职工的合法权益,根据《中华人民共和国社会保险法》和《女职工劳动保护特别规定55以及上级有关政策规定,结合浙江东阳市实际,对《东阳市生育保险暂行规定》部分条款进行修改完善,新的生育保险制度规定自2014年8月1日起施行。

  • 标签: 生育保险制度 东阳市 中华人民共和国 女职工 合法权益 劳动保护
  • 简介:摘要:如今,随着我国人口老龄化进程的不断加快,家庭小型化空巢化的加剧,失能老人的长期照护问题从2016年起国家在15个城市长期护理保险试点工作的推开而不断备受关注。本文通过梳理相关政策文献,对比国内外学者研究和国家政策,探讨长期护理保险定义、保障对象和待遇给付的现状,并针对其还存在的不足进行思考提出建议。

  • 标签: 长期护理保险 人口老龄化 养老服务
  • 简介:摘要本文利分析了养老保险对城镇家庭消费的影响。借助工具变量法解决模型内生性问题,研究发现与未参保家庭相比,参保家庭的消费支出将增加0.61%,但社保缴费率增加1%,城镇家庭消费会降低0.63%。从家庭类型看,国有部门、高收入和年轻家庭社保缴费率对消费的抑制效应高于非国有部门、低收入和老年家庭。从社保类型看,养老保险缴费率增加1%,消费将降低2.58%;而医疗保险缴费率增加1%,消费将增加2.1%。从支出类型看,养老保险缴费率对食品、衣服、教育、娱乐和交通等支出大类均具有显著抑制作用,但养老保险缴费率对子女培训班、烟酒和在外就餐等支出细项却具有显著促进作用。

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  • 简介:摘要城乡居民医疗保险能为居民因疾病利用医疗服务而产生的医疗费用进行补偿,一方面提高了居民对医疗服务的要求,另一方面可以减小居民的经济负担,而且随着我国城乡居民医疗保险的覆盖面越来越广,居民城乡居民医疗保险对居民医疗服务利用的影响如何,对于我国来说对于这方面的研究也比较缺乏,因此急需开展二者之间关系的研究,本文通过简述了城乡医疗保险的内涵,并重点分析了城乡医疗保险医疗服务产生的影响,为我国城乡居民医疗保险的进一步发展和完善提供参考。

  • 标签: 城乡居民 医疗保险 医疗服务
  • 简介:从健康状况、年龄、经济水平、就医方式的选择、医疗费用负担等重点影响人群就医经济风险的因素出发,根据这些因素对疾病发生概率或医疗费用高低的影响机制,从横向和纵向两方面区分高危人群、贫困人群、不同就医行为以及不同医疗费用负担4类人群,并介绍了各类人群的界定方法,为准确测量人群就医经济风险分布、合理设计筹资、补偿方案等提供了依据。

  • 标签: 新型农村合作医疗 人群分类 高危人群 贫困人群 就医行为 费用负担
  • 简介:在明确解决特定就医经济风险所需筹资额的基础上,考虑管理费用、风险储备金、补偿范围、补偿比、需求释放、医疗费用增长等因素,形成测算新农合筹资总额(总保险费)的思路和步骤,建立起“就医概率一就医费用一就医经济风险一解决特定风险筹资一需求增长一报销范围一补偿比”的动态关系;据此可形成保障水平、范围各异的多种筹资方案,并通过样本地区实际数据加以验证,确保了技术的可操作性。上述思路和方法为补偿方案的多种选择提供了理论依据,使新农合管理者在测算筹资中做到有理有据。

  • 标签: 新型农村合作医疗 筹资总额 测算
  • 简介:摘要目的分析医保患者的心理特点及心理护理措施。方法抽取我院于2015年6月—2016年11月期间收治的10007例医保住院患者(包括职工医保和居民医保),所有患者均享受医保,并对其心理特点进行分析,随后予以相应的心理护理。结果经过分析以及护理后,9007例患者经过一次心理护理后能够对医疗保险政策进行接受,同时可对治疗进行有效接受,剩余1000例患者经过多次心理护理后能够对医疗保险政策进行接受。结论对医疗保险患者的心理特点进行充分了解,随后选择针对性心理护理,可获取显著的临床疗效。

  • 标签: 医疗保险 心理特点 心理护理
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  • 简介:国家税务总局纳税服务司2月4日表示,按照规定,大病医疗保险金不属于个人所得税法实施条例里列举的基本保险类,由于目前未有相应的政策规定,因此不允许在个人所得税前扣除,需要并入个人当期的工资、薪金收入,计征个税。属于商业保险的大病医疗保险金,引起了读者的热议。

  • 标签: 医疗保险金 个人所得税 商业保险
  • 简介:摘要:在新时期环境下,为了更好提高我国居民的医疗服务水平,为居民医疗行为提供优惠帮助,医疗保险行业发挥着重要的作用。而在医疗保险行业的发展中,还常见诸多医疗保险基金欺诈骗保的行为,且我国对此类行为还存在识别和控制的不足,这就对起行业的稳定和有序发展造成了很大的影响。2018年,我国成立国家医疗保障局,主要负责医保基金的监控、管理等。本文主要针对医保基金欺诈骗保行为进行分析,并对反欺诈工作进行研究,达到对医保基金监控、管理具有一定的时效。

  • 标签: 医疗保险基金 医疗保险行业 欺诈骗保 反欺诈
  • 简介:医疗保险制度是社会保障制度的重要组成部分,建立科学、合理的医疗保险制度对完善我国社会保障制度、促进社会主义市场经济体制的顺利建立和社会的健康发展有着举足轻重的作用.我国的医疗保险制度改革历经10来年,形成了"两江式"、"海南式"、"三金式"和"深圳式"等模式.但事实上,这些模式都是只用一种单项的医疗保险制度来代替50年代建立起来的公费医疗和劳保医疗,虽有其合理性,但在实践中也暴露出了一系列的矛盾和困难.我们认为,根据国家关于医疗保险制度改革的精神和借鉴国内外医疗保险制度改革的正反经验,建立和完善多层次的医疗保险制度是改革的主要目标.

  • 标签: 医疗保险制度 可行性 建议 医疗卫生制度 多层次医疗保险体系
  • 简介:摘要医院管理与医疗保险两者间存在矛盾与利益关系。要想实现双方的共赢,则需相互理解与沟通,在积极配合中促进我国医疗服务体系的良性发展。为此,本文主要对医院管理与医疗保险间的关系与利益进行相关阐述。

  • 标签: 医院管理 医疗保险 矛盾 利益
  • 简介:摘要目的了解齐齐哈尔市居民对医疗保险政策的知晓情况。方法采取方便抽样的方法,自制问卷对齐齐哈尔市居民进行入户问卷调查。结果(1)被调查者对医疗保险的相关信息知晓度较低,医疗保险知识非常匮乏。(2)被调查者对医疗机构满意度评价尚可。(3)被调查者对社区卫生服务站认同度较高,但也认为社区卫生服务站的性质、利用情况、开设服务范围等方面均需要很大改进。(4)医疗保险保障的深度和广度比较受人关注,同时,对医疗保险的基金监管和报销流程满意度尚可。结论(1)居民获得医疗保险信息的途径过于单一,医疗保险机构的宣传有待加强。(2)重视社区卫生服务站服务范围的拓展。

  • 标签: 医疗保险 知晓情况 社区卫生服务站
  • 简介:为适应经济体制改革的要求,国家实行统一的"统账结合"的基本医疗保险,确立了政府主导,国家、社会、个人责任分担的新型保障机制.为此,要求按照"总体规划、分步实施、逐步推进、不断完善"的方针,由单位负责的现收现付制转向社会负责的基本积累制.实现这一转变,要有一个较长的过渡时期,以消化历史欠账和促进新制度的确立.从而公平、合理地分配有限的卫生资源,为职工提供更广泛、更有效的健康保障.

  • 标签: 职工医疗保险管理 医疗保险 医疗保障资金 政府职责 卫生资源