简介：近期我国提出开展生育保险并入基本医疗保险试点,将生育保险基金并入基本医疗保险基金统一核算、统一支出,生育保险基金由于政策缺陷、资金筹集及生育津贴待遇过度支出带来的风险将对基本医疗保险基金产生较大外溢效应,基本医疗保险基金可能因此收不抵支。通过对全国以及试点城市珠海的数据分析,论证生育保险并入基本医疗保险可能产生的风险,并提出规范生育保险的参保范围和保险待遇、有效合并两项保险的经办机构和人员以及扩大生育保险待遇支出渠道的政策建议。

简介：摘要文章从医保基金监管的社会价值入手，全面分析目前医保基金监管存在的问题，并对医保基金监管提出对策建议，以期对构建适合我国国情的医保基金监管体系有所助益。

简介：医疗保险关系到众多公民的身体健康和疾病治疗，影响到社会经济发展与和谐。我国的基本医疗保险制度能否达到设计目标，与健全有效的资金管理、稳定可靠的资金来源、严格规范的支出紧密相关。因此，尽快建立健全基本医疗保险基金运行情况分析和风险预警制度，强化预算功能，确保医疗保险基金能够满足制度设计的目标，就显得非常重要。

简介：2016年9月中旬．《经济参考报》一则报道中提到．据人社部公布的2015年社保数据显示．城镇职工医保基金运行平稳．基金收入增长速度低于支出增长速度的趋势得到扭转．但仍有6个地区的统筹基金可支付月数不足6个月．为结余不足，支付风险较大。

简介：摘要近年来，我国医疗保险事业取得了重大成效，建立了覆盖全国的全民基本医保体系，基本医疗保险基金收支规模不断扩大，为保障人民群众健康提供了物质保障。对于医疗保险基金的筹集、管理和分配使用情况，以及各项医疗保险政策的执行情况，都与人们息息相关，这也是审计的一项重要内容。医疗保险基金审计研究，对推进健康中国建设，促进深化全民基本医保制度改革，保障医疗保险基金安全，促进提高医疗保险基金的使用效益都具有重要意义。因而必须加强与完善医疗保险基金的审计与监管，从而推进医保制度的的顺利运行。

简介：一、计算机系统概述该计算机系统通过专线与定点医院、定点药店及内设医疗机构（以下称“定点医疗机构”）相连。各定点医疗机构将病人日常结算的医疗费用数据实时上传至市医疗保险局的计算机系统进行处理、分类存储，并且在完成结算费用数据日对账的基础上，次日上传药品、诊疗项目等的使用明细数据。

简介：俄罗斯医疗保险保障着公民的身体健康，与养老、失业、工伤、生育等一起对劳动者的生、老、病、死、残起着保险作用。苏联解体后，俄罗斯对医疗保险制度进行了改革，在基金的组织构成、资金的筹集与支付方面出现了新的特色。

简介：摘要：医疗保险基金是医疗保险制度发展的基础，是人民群众的救命钱，基金的安全和民众的切实利益息息相关。我国自建立医疗保险制度后，管理部门也在积极的优化监管机制，取得的管理成效也相对明显。但医疗保险事业的发展步伐不断加快，基金监管方面还存在较多的不足，两者的发展不相匹配，所以必须要积极寻找有效的措施解决监管问题，为医疗保险基金监管提供良好保障。

简介：摘要：医疗保险基金流失已成为社会保险基金流失中的“主力军”。近年来，老百姓的救命钱屡屡被骗，引起社会各界的重视。本研究运用寻租理论、委托-代理理论分析欺诈行为，并根据经济人假设分析欺诈行为的原因，为今后我国医保基金的安全创造良好氛围。

简介：摘要：医疗保险基金管理是国家医疗保障体系的重要组成部分，关系到广大参保人员的切身利益。医疗会计作为医疗保险基金管理的一个关键环节，对其进行深入研究有助于提高医疗保险基金管理的水平和效率。本文将从医疗会计在医疗保险基金管理中的作用与挑战两个方面展开论述，分析医疗会计在医疗保险基金管理中的重要性，以及当前面临的主要挑战和问题，并提出相应的对策和建议。

简介：据新华网消息近日起，山东省莱芜市城镇基本医疗保险基金统收统支将实行收支两条线管理。各区将当期征缴的基本医疗保险基金全部上解至市医疗保险经办机构基金收入过渡户，划入市财政专户统一管理。

简介：摘要：在新时期环境下，为了更好提高我国居民的医疗服务水平，为居民医疗行为提供优惠帮助，医疗保险行业发挥着重要的作用。而在医疗保险行业的发展中，还常见诸多医疗保险基金欺诈骗保的行为，且我国对此类行为还存在识别和控制的不足，这就对起行业的稳定和有序发展造成了很大的影响。2018年，我国成立国家医疗保障局，主要负责医保基金的监控、管理等。本文主要针对医保基金欺诈骗保行为进行分析，并对反欺诈工作进行研究，达到对医保基金监控、管理具有一定的时效。

简介：摘要： 近年来，随着我国医疗保险制度的不断完善，其覆盖范围也逐渐扩大，基金收支呈现持续增长的现象，为了保证基金的安全需要对其进行严格的监管和风险防控。医疗基金的安全对我国社会的发展十分重要，基于此，本文将大数据平台下的医疗保险基金管理作为研究对象，通过对基金管理现状的分析，以及管理模式的阐述，提出了一些管理措施，以期能够保证医保基金的安全，实现可持续发展。

简介：摘要：医疗保险基金是社会医疗保险基金的重要组成部分，它的收支状况直接影响到人民群众的健康水平。因此，分析医疗保险基金的收支，并进行相关改革是十分必要的。经济分析作为经济学研究领域当中最为常见但又最为重要的一种方法，在分析医疗保险支出状况时可以通过对其收支总量、结构、支付主体四个方面进行经济学分析，以期更好地凸显社会医疗保险基金支出的经济效益。

简介：摘要：在社会稳定发展过程中医疗保险基金起着举足轻重的作用，但是在实际的工作中，也有一些弊端逐渐显露出来。本文就医疗保险基金会计与财务管理的现状进行了阐述，主要体现在三个方面，即监督力度不足、人员素养有待提高、医保基金管理程序复杂，然后提出了几点相关的有效措施，旨在不断提高医疗保险基金的管理水平。

简介：摘要：随着医疗保障体系的不断完善，医疗保险基金在国民生活中的地位日益重要。医疗保险基金绩效评估作为衡量医保基金管理效果的重要手段，对于提高医保基金使用效率和保障群众医疗保障权益具有重要意义。然而，医保基金会计在医疗保险基金绩效评估中发挥着至关重要的作用，却往往被忽视。因此，旨在分析医保基金会计对医疗保险基金绩效评估的影响，以期提高人们对医保基金会计的认识和重视。

简介：据津巴布韦的一位政府官员称．内阁按照拟议的国家医疗保险计划批准了一项方案，可以使农村社区的人们在养殖中使用畜牧医疗保险。这项拟议的国家医疗保险计划还将惠及那些未被正式雇佣的个体经营者。该举措将打开医疗服务的传播通道．惠及农村、采矿以及养殖社区群体。

简介：该文着重分析了补充医疗保险与主体医疗保险衔接的基础,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的空间,补充医疗保险与主体医疗保险衔接的态势.作者认为补充医疗保险形式目前没有统一的模式,各地应从实际出发进行探索和试验,不断总结经验和完善提高.

简介：摘要：随着我国医疗保障体系的不断完善，医保基金在国民生活中的地位日益凸显。医保基金会计作为医疗保险基金管理的重要角色，其工作质量和效率直接关系到医保基金的合理使用和安全运行。然而，在实际工作中，医保基金会计存在一些问题，影响了医保基金管理的有效性。因此，将分析医保基金会计在工作中存在的问题，并提出相应的改进措施。

简介：摘要：随着我国医疗保障体系的不断完善，医保基金在国民生活中的地位日益凸显。医疗保险基金监管的重要性愈发明显，而医保基金会计作为医疗保险基金监管的重要环节，其职能的发挥直接影响到医保基金的安全和有效运行。因此，旨在分析医保基金会计在医疗保险基金监管中存在的问题，为完善医保基金监管提供思路。