简介:摘要各种原因导致的关节软骨(articular cartilage, AC)损伤的治疗至今仍是临床一大难题;而软骨组织工程技术的出现为AC损伤治疗带来了新的希望。软骨组织工程技术可分为两类,即基于细胞的组织工程技术和无细胞的组织工程技术。虽然基于细胞的组织工程技术可以在一定程度上修复软骨损伤,但仍然具有细胞来源受限、成本高、疾病传播风险和操作程序复杂等缺陷;而无细胞的组织工程技术避免了这些缺点,为原位AC再生带来了希望。无细胞的组织工程技术主要是通过募集内源性干细胞/祖细胞(stem cells/progenitor cells, SCPCs)到达软骨损伤部位,并提供合适的再生微环境促进细胞的增殖和成软骨分化,进一步促进新生软骨组织成熟,因此也被称为细胞归巢的原位组织工程技术。成功地募集内源性SCPCs是原位软骨组织工程中的第一步。选择合适的趋化剂来实现内源性SCPCs的募集尤为重要。因此,通过简要介绍软骨损伤后趋化反应,系统综述传统趋化剂(如趋化因子、生长因子等)和新兴趋化剂(如功能性多肽、外泌体和核酸适配体等),评估趋化剂与递送装置之间的结合方式,讨论趋化剂介导的原位组织工程技术的前景与挑战,为基于内源性SCPCs归巢的原位组织工程技术的设计提供理论基础。
简介:摘要目的探讨患者深静脉置管导管堵塞再通的方法及临床效果。方法对近两年在我院外科深静脉置管患者发生导管堵塞的43例,采用调整导管尖端位置和物质等量置换法结合溶栓剂(如5000u/ml尿激酶溶液和纯肝素液)进行疏通。记录导管再通率、再通时间和并发症情况。结果43例导管堵塞患者通过疏通治疗后,有42例再通,总再通率97.3%,部分堵塞组再通率高于完全堵塞组,平均再通时间为(13±5.6)分钟。未发生感染、导管脱出和与溶栓剂有关的并发症。结论对堵塞的深静脉导管及时采用以上方法,可安全有效疏通导管,延长导管使用时间。因此,以上再通方法值得在临床上推广应用。