简介：

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简介：摘要目的探讨腰硬联合麻醉与单纯硬膜外麻醉在无痛分娩中的镇痛效果。方法回顾分析来我院无麻醉禁忌症且资源接受无痛分娩的60例产妇临床资料，随机将60例产妇分为观察组（n=30）与对照组（n=30），观察组行腰-硬联合麻醉，对照组给予硬膜外麻醉，观察两组产妇分娩中的镇痛效果和其他指标情况。结果观察组（3.40.7）min与对照组（6.11.1）min镇痛起效时间存在显著差异，且观察组5min、10min、30min等时间段VAS评分均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论腰-硬膜联合麻醉综合硬麻和腰麻两者优点，麻醉镇痛起效时间和镇痛效果均优于硬膜外麻醉，值得在临床上推广使用。

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简介：摘要目的评价腰-硬联合麻醉用于80岁以上高危老年骨科手术的安全性和可行性。方法60例ASAⅢ或Ⅳ级接受全髋关节置换术的老年病人,年龄70～96(80±12)岁,随机均分为硬膜外组(EA组)、腰-硬联合麻醉组(CSEA组)分别采用连续硬膜外麻醉、腰麻加硬膜外麻醉。术中输液按8～10ml?kg-1?h-1输注明胶和复方乳酸钠(1∶1),出血量大于400ml,酌情输红细胞悬液和血浆。观察EA组和CSEA组局麻药用量、感觉阻滞起效时间、阻滞平面、阻滞完善时间、痛觉恢复时间及改良Bromage评分。同时观察两组的麻醉效果、镇痛效果、血流动力学及术后恢复、不良反应。结果CSEA组感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于EA组(P<0.05或P<0.01)。下肢改良Bromage评分CSEA组优于EA组(P<0.05或P<0.01)。结论只要控制好麻醉平面,术中精心管理,腰-硬联合麻醉用于高龄高危病人骨科下肢手术是安全的。

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简介：摘要目的比较微创颅内血肿碎洗术与内科保守治疗小量壳核出血的临床疗效。方法选取高血压性壳核出血，出血量在20-30ml的患者49例，随机分为微创组和对比组，微创组在标准药物治疗的基础上，接受微创治疗。采用NHISS及ADL对两组患者治疗前及治疗4周的神经功能缺损及日常生活自理能力进行评分。结果微创治疗组与药物治疗组患者，在治疗前神经功能缺损差异无统计学意义，在治疗后2组的神经功能及日常生活能力均有明显改善（P<0.05），微创组神经功能缺损程度及日常生活能力恢复明显，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论微创颅内血肿碎吸术是治疗高血压壳核出血的有效方法。

简介：摘要目的探讨并分析针对成人脑梗死及脑血肿疾病复查过程中使用CT低剂量扫描技术的实际使用价值与临床检查效果。方法采用统计分析方法以近三年来在本院接受治疗并进行二次复查的成人脑梗死及脑血肿患者60例作为研究对象，随机分为实验组和对照组各30例，分别采用低剂量扫描方法和常规剂量扫描方法，对比分析两组患者的检查图像质量、诊断准确度、辐射程度，结果两组患者采用相应的检查技术最终检查差异相对明显，结果存在显著性水平（P<0.05）。结论，针对成人脑梗死及脑血肿患者进行复查采用低剂量CT扫描方法可以明显降低对患者产生的辐射，达到国际上对成人脑梗死及脑血肿患者复查基本标准。

简介：目的比较StanfordB型主动脉壁间血肿腔内治疗和保守治疗的临床疗效。方法选取2006年1月至2014年10月云南省血管外科中心收治的B型壁间血肿患者48例,14例患者行主动脉腔内修复术并给予降压、镇痛镇静治疗(腔内组),34例患者行单纯药物降压、镇痛镇静等保守治疗(保守组),对比两组患者卧床时间、血肿基本吸收率、死亡率、恶化率。结果腔内组与保守组的卧床时间、死亡率、恶化率分别为8.42±2.34天vs12.92±3.75天、7.14%vs14.70%、7.14%vs32.35%,腔内组与保守组随访1、3个月的血肿基本吸收率分别为71.42%vs47.05%、92.86%vs64.70%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腔内修复术治疗StanfordB型主动脉壁间血肿是安全可行的,但应根据影像学检查主动脉的形态、症状体征等重要因素来明确腔内修复的可行性。

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简介：摘要目的探讨不同剂量尿激酶生理盐水溶解后脑内血肿内注入对自发性脑出血病人脑内血肿溶解引流效果影响。方法将64例脑出血病人随机分为三组，A组（21人）给予尿激酶1万u+生理盐水5ml溶解后脑内引流管注入；B组（22人）给予尿激酶3万u，C组（22人）给予尿激酶5万u，观察注射6次后脑内血肿量的变化。结果A组、B组、C组脑内血肿残留率、住院天数、致残率比较差别不明显（P＞0.05）。结论在脑出血患者行脑内血肿置管引流术治疗中，应用尿激酶1万u、3万u、5万u脑内血肿引流管注入取得的效果的差异无统计学意义，小剂量尿激酶同样可以取得满意疗效。

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简介：摘要目的探讨口腔修复膜材料在牙种植中引导骨再生中的应用效果。方法根据选用修复膜不同将65例行牙种植引导骨再生术患者分为观察组（35例）和对照组（30例），分别在牙种植过程中采用海奥口腔修复膜和肽膜引导骨再生，比较两组临床修复效果。结果观察组患者骨厚度和植骨厚度均高于对照组，观察组修复成功率（100.0%）高于对照组（86.7%），不良反应发生率（5.7%）低于对照组（16.7%），比较差异显著（P＜0.05）。结论海奥口腔修复膜在牙种植中引导骨再生中应用效果较为理想，可促进骨和植骨发育，提高手术修复成功率。

简介：［摘要］目的分析口腔修复膜在牙种植中引导骨再生效果。方法调查本院口腔科2014年2月-2015年2月之间收治的102例牙种植引导骨再生患者，将患者平均划分为两组，即研究组、对照组，结束治疗以后对效果进行评价。结果研究组成功率为92.2%，对照组成功率为80%，比较差异表现出显著的统计学意义（P<0.05）。结论对牙种植引导骨再生患者实行口腔修复膜治疗效果显著，能够提升骨再生成功效率，可以有效预防不良反应。

简介：摘要目的探讨全身麻醉联合硬膜外麻醉在直肠癌根治术中麻醉疗效的情况。方法选择2015年5月至2016年5月期间在我院行手术治疗的84例患者，按照随机原则平均分为两组，对照组患者实行全身麻醉，而观察组患者在全身麻醉基础上再联合硬膜外麻醉，对两组患者在不同麻醉模式下的麻醉评分，在手术前(t1)、手术后0.5h(t2)、手术后1h(t3)、手术后1.5h(t4)4个时间点抽取患者动脉血进行血气分析对比PH、PaCO2、PaO2/FiO2等相关指标，同时统计不良反应发生率。结果在不良反应的发生率对比中，以恶心呕吐、心动过缓、高血压、低血压、心动过速以及室早为主，其中对照组发生率为35.71%(15/42)，而观察组患者则为11.9%(5/42)，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论对行直肠癌根治术的患者，采取全身麻醉联合硬膜外麻醉的方式能够更好的保证麻醉疗效，在手术过程中能更好的稳定患者的生命体征以及氧合功能等，手术安全性更高。

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简介：摘要目的探究和分析不同穿刺体位以及不同剂量的0.5%罗哌卡的蛛网膜下腔麻醉应用于剖宫产的麻醉效果。方法以我院2014年3月～2015年8月收治的240例晚期妊娠并准备进行剖宫产术孕妇作为研究对象，采取随机数字表法分为六组，每组各40例。其中L1、L2、L3组采取左侧卧位并在L2～3间隙进行蛛网膜下腔穿刺，成功后分别注入0.5%罗哌卡因1.5ml(7.5mg)、2ml(10mg)、2.5ml(12.5mg)；R1、R2、R3组则采取右侧卧位并在L2～3间隙进行蛛网膜下腔穿刺，成功后分别注入0.5%罗哌卡因1.5ml(7.5mg)、2ml(10mg)、2.5ml(12.5mg)。用监护仪连续监测并记录各组在麻醉后1分钟、5分钟、10分钟、30分钟血压，心率，血氧饱和度及术中恶心呕吐人数。在术中若当血压下降较对照值下降30%时，静脉注射去甲肾上腺素10～15mg,记录并统计使用去甲肾上腺素人数。结果L1、R1组相对于其他组麻醉效果较差，差异具有统计学意义（P<0.05）。L3、R3麻醉平面较其他组较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。L2组与L3、R3相比麻醉效果无统计学差异（P>0.05）。L2组的麻醉平面与L1、R1以及R2无统计学差异（P>0.05）。L3、R3高相对于其他组仰卧位综合症发生率以及去甲肾上腺素使用率较高，差异具有统计学意义（P<0.05）。其余四组仰卧位综合症发生率以及去甲肾上腺素使用率无统计学差异（P>0.05）。结论剖宫产蛛网膜下腔麻醉时的穿刺体位为左侧卧位，且0.5%罗哌卡因剂量为10mg时，麻醉效果确切，术中仰卧位综合症的发生率低。此麻醉手段降低手术风险，且具有安全性较高，方便，快捷等优点，在临床中应该得到广泛的应用。

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