简介:摘要目的该研究旨在系统性收集并分析目前已有的研究资料,评价根除幽门螺杆菌在预防胃癌中的作用。方法PubMed,EMBASE,CochraneLibrary,GoogleScholar以及中国生物医学文献光盘数据为主要的检索数据库。随机对照临床研究、前瞻性研究为主要纳入对象。结果总共纳入6篇文献,对6篇文献研究结果进行meta分析,发现根除幽门螺杆菌可以降低胃癌发生率(OR06595%CI043~099,P=004)。对以癌前病变为首要观察指标的研究进行meta分析,结果发现根除幽门螺杆菌不能减少胃癌的发生率(OR074,95%CI046~118,P=021)。对以胃癌发生率为主要观察指标的研究进行meta分析,结果发现根除幽门螺杆菌虽可以减少胃癌的发生率,但未达到有统计学意义的差异(OR047,95%CI020~108,P=008)。结论根除幽门螺杆菌可以降低胃癌的发生率。尚需要更多高质量多地区的随机对照临床试验来证实根除幽门螺杆菌在降低胃癌发生率中的作用。
简介:作者简介韦邦宁(19768-),壮族,籍贯广西大化县,学士学位,肝胆外科主治医师,研究方向肝胆胰脾疾病的诊治。摘要目的对肝门部胆管癌术前减黄的价值和意义进行探讨。方法选取我院2005年1月至2012年12月间肝门部胆管癌手术切除的患者作为研究对象,采集年龄(岁)×3+TB(umol/L)>450的患者的临床资料,按是否进行术前减黄分为两组,对两组间并发症的发生率、死亡率等进行比较。结果年龄(岁)×3+TB(umol/L)>450的患者共有62例,其中34例(548%,34/62)进行了术前减黄,28例(452%,28/62)未进行术前减黄,平均减黄时间为14d,减黄后的TB水平与未减黄组差异有统计学意义;术后总体并发症发生率为58%(36/62),减黄组为559%(19/34),未减黄组为607%(17/28),二者差异无统计学意义;术后90d内总体死亡率为113%(7/62),减黄组为118%(4/34),未减黄组为107%(3/28),二者差异无统计学意义;单因素分析显示,是否减黄与并发症的发生率和总体生存率不相关。结论术前减黄可以有效改善肝门部胆管癌患者术前肝功能水平;术前是否减黄与并发症的发生率及总体死亡率不相关。
简介:目的:探讨品管圈对降低手术器械管理不良事件发生率的作用。方法:科室2016年3月引进品管圈方法,建立一支15人的品管圈小组,分析妇科手术室运作当中存在的器械使用和管理等方面相关问题,提出合理的解决措施。比较实施品管圈方法前后器械管理不良事件的发生率和护理质量及护士、患者满意度情况。结果:实施品管圈管理方法后,器械管理各项不良事件的发生率明显低于实施品管圈管理前,护理质量及护士、患者满意度也明显高于实施品管圈管理前,差异显著(P〈0.05)。结论:在妇科手术室采用品管圈的管理方法,能明显降低妇科手术室器械管理不良事件的发生率,降低手术风险,提高手术效率,提高护士和患者的满意度,降低医疗纠纷。
简介:目的探讨腹膜透析患者门诊随访依从性与其生存状态关系。方法对我中心门诊随访登记腹膜透析329例患者的资料进行回顾性临床分析。控其随访频率分为依从性好组和依从性差组.统计分析研究终点时的实验室检查指标,两组间生存率及技术生存率。结果到达研究终点,两组间临床生化指标情况:研究终点时两组在血红蛋白、血清白蛋白、血钙、总胆固醇及低密度脂蛋白之间的差异均存在统计学意义.(P<0.05)。生存状况多因素Cox回归分析结果影响腹膜透析患者生存因素有年龄、24小时尿量、血总钙、iPTH及血白蛋白。Kaplan-Meie中log-rank检验得出:依从性好组的生存率及技术生存率均明显高于依从性差组。结论腹膜透析患者的生存状态受多方面因素影响.提高腹膜透析中心生存率及技术生存率的重点不仅在于提高患者的门诊随访依从性.更应该控制好并发症。