简介:摘要:目的:分析探讨重症高血压脑出血手术治疗的麻醉处理。方法:本次研究时间为2019年1月——2021年1月,研究对象为我院重症高血压脑出血患者53例,所有患者行麻醉处理,选择气管插管静脉复合全麻,麻醉诱导使用对患者心血管功能抑制少的药物。快速静脉诱导麻醉维持选择芬太尼、异丙酚等,在手术过程中患者血压过高时使用硝普钠降压。结果:53例重症高血压脑出血患者在麻醉过程中无死亡病例,22例治愈,25例好转,未痊愈6例,患者家人自动要求出院,术后死亡3例,其中脏器功能衰竭而死亡2例,脑水肿死亡1例。结论:要想提高重症高血压脑出血手术患者的麻醉质量,选择气管插静脉复合全麻,手术中按高血压病人麻醉、神经外科麻醉,根据老年人麻醉的特点进行麻醉用药管理,能够有效提高麻醉处理的安全性。
简介:选择已开展TB/HIV双重感染防治工作的三个县(区),通过定性研究和关键知情人深入访谈的方法,了解中国TB/HIV双重感染患者治疗过程中药物不良反应监测处理效果并进一步完善机制;评价患者服药依从性的效果和探索有效措施。研究发现,各机构负责不良反应监测处理,医生主动监测优于患者自我监测,监测项目和范围有限、患者吸毒行为、流动性大等不能保证监测处理效果。同时,药物的不良反应、患者经济困难、吸毒行为、艾滋病的社会歧视等都导致患者治疗依从性下降。目前对于药物不良反应的监测处理需加强机构间沟通和参与,加强主动监测方式,扩大不良反应筛查项目和范围等。加强治疗初期督导、采取减免医药费用等使用提醒方式等可以提高患者服药依从性。
简介:摘要目的研究分析重度烧伤治疗后期残余创面的正确处理方法,为日后重度烧伤治疗后期残余创面临床处理提供更多的依据。方法选取2012年11月-2015年5月我院所收治的102例重度烧伤病患,在采取及时治疗后和将其分为对照组51例(采取药物涂抹进后行期残余创面处理)和观察组51例(在药物涂抹的基础上加用浸浴治疗机治疗)两组,观察比较两组的治疗效果。结果经治疗结果显示,观察组病患的治疗总有效率为50(97.74%),对照组病患的治疗总有效率为41(80.39%),观察组病患的治疗总有效率明显高于对照组病患,且无明显的不良反应现象发生,两组差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论在采取及时治疗后药物涂抹的基础上加用浸浴治疗机用于治疗重度烧伤治疗后期残余创面具有较为良好的效果,能够明显的减轻病患的症状,帮助病患有效的改善预后,从而有效的提高病患的治疗效果和生活质量。
简介:
简介:摘要目的分析股骨转子间骨折在临床治疗失败的原因,探讨其治疗失败前后的处理对策。方法回顾总结自2011年1月~2012年6月期间治疗失败病例12例,平均年龄84.5岁,其中Evans-Jensen分型ⅡA型3例,ⅡB型5例,Ⅲ型4例;Singh指数,IV级1例,Ⅲ级4例,Ⅱ级5例,Ⅰ级2例;非手术治疗2例,手术治疗10例,失败后8例获再次手术治疗,全部病例均获随访。结果8例获重行手术治疗,功能恢复良好,2例非手术治疗呈畸形愈合,2例死亡。结论高龄、骨质疏松、严重粉碎等不稳定类型的股骨转子间骨折是容易导致失败的内在原因,与非手术治疗不重视、术前、术中准备不充分、内固定的选择及操作技术不当、术后护理及指导功能不恰当等外在因素有关。充分认识其病理特点、准确地掌握适应证、高度重视非手术治疗、合理运用内固定技术、加强术后的护理工作、科学指导功能锻炼是降低对难治性股骨转子间骨折治疗失败的有效措施。
简介:摘要目的总结下肢深静脉血栓形成介入治疗过程中常见问题和处理办法。方法2013-2018年我院收治下肢深静脉血栓形成介入治疗患者97例,其中男38例,女59例,年龄39-88岁,平均(55±4.9)岁;血栓位于左或右下肢,病程1-20d,平均(6.2±4.9)d;经彩超、D-二聚体证实为下肢深静脉血栓形成患者。采用普通肝素、低分子量肝素、华法林治疗,静脉置管,加用尿激酶治疗+腔静脉永久滤器植入。结果下肢深静脉血栓介入治疗常见问题有尿激酶溶栓可致纤维蛋白原减少9例;肝素过敏3例;穿刺点血肿及出血3例;机械吸栓后贫血2例;滤器取出困难5例。对尿激酶溶栓可致纤维蛋白原减少通过减少用药量、延迟用药时间、输新鲜血浆治疗;对肝素过敏患者抗过敏和华法林治疗;穿刺点血肿及出血预防是穿刺点8字缝合后加压包扎处理;对机械吸栓后可能贫血,术中控制吸栓时间和引流量,术后碱化尿液和输血治疗;对滤器取出困难患者采用导丝牵引法配合各种技巧取出下腔静脉滤器。通过系列有效治疗,全部患者治愈出院。结论下肢深静脉血栓形成介入治疗患者,在治疗中对出现的问题,我们采取相应治疗手段,患者完全治愈。现将下肢深静脉血栓形成介入治疗遇到的问题和处理情况总结如下。