简介：

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简介：目的：探讨早孕期采用2次超声法判断双胎绒毛膜性的临床价值。方法：选取33例在我院产科检查及分娩的双胎妊娠孕妇的临床资料。孕5-10周（早孕早期）进行第1次超声检查，判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目：孕11～13周（早孕晚期）进行第2次超声检查，并参考第1次超声结果判断双胎绒毛膜囊、羊膜囊数目。比较早孕早期单次超声法和早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率。结果：33例双胎妊娠孕妇分娩后经胎盘病理检查．证实双绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为20例．单绒毛膜囊双羊膜囊双胎者为11例．单绒毛膜囊单羊膜囊双胎者为2例。早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的准确率为78．78％（26／33）．早孕期2次超声法判断双胎绒毛膜性准确率为93．93％（31／33）（P〈O．05）。结论：早孕期2次超声法可弥补早孕早期单次超声法判断双胎绒毛膜性的不足，且具有更高的判断准确率。

简介：摘要目的包块型剖宫产子宫切口处绒毛植入的超声诊断。方法本文选取我院于2014年8月~2015年8月收治的10例包块型剖宫产子宫切口处绒毛植入患者，对其采用超声诊断方式，进一步对超声诊断结果以及相关的治疗信息进行总结分析。结果在10例患者中，其中3例患者治疗两个疗程出院，4例患者治疗3个疗程出院，剩下的3例患者治疗4个疗程出院。在对其每一次疗程结束后包块直径测定过程中，发现从第二个疗程开始患者的包块直径开始变小，等到包块完全消失后，继续住院观察2周以上确定没有任何不适后，可以允许患者出院。结论包块型剖宫产子宫切口处绒毛植入患者采用超声诊断方式后可以明确包块型诊断结果，在治疗过程对于治疗监测，提升治疗效果有着重要意义，值得在临床中推广应用。

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简介：摘要目的提高侵蚀性葡萄胎(侵葡)和绒毛膜癌(绒癌)的早期诊断和治愈率。方法回顾性分析2001年1月～2008年1月确诊为侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者278例。结果总治疗有效率92.9%,近期治愈率达到78.6%;Ⅰ期近期治愈率100%,Ⅱ期近期治愈率88.9%,Ⅲ期近期治愈率70.6%,侵葡和绒癌在近期治愈率上无显著性差异。结论早期诊断、早期治疗是提高侵葡和绒癌治愈率的关键。

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简介：摘要目的探讨护理干预对绒毛膜癌癌因性疲乏的效果。方法收集绒毛膜癌患者80例，对所患疾病已知情。实验组与对照组一般状况无明显差异。实验组患者在化疗期间实施心理护理,对照组进行常规护理。结果经统计学分析得出实验组患者焦虑、抑郁情绪得到缓解；生活质量中部分功能得到改善。结论对绒毛膜癌患者实施认知-行为疗法、健康教育、音乐疗法三种方法相结合心理护理，使患者焦虑、抑郁得到缓解，躯体功能、角色功能、情绪功能明显增强，疲乏、恶心呕吐、失眠症状缓解，说明此心理护理方法是有效的。

简介：摘要目的探讨绒毛染色体培养分析方法用于产前诊断的临床意义，以期对产前诊断咨询有所支持。方法取2011年11月至2013年12月在我院产检门诊共79例孕早期具有相应产前诊断适应征孕妇，于孕10-14周B超引导经腹抽取绒毛，用培养法进行染色体核型分析。结果79例绒毛样本，培养成功76例（3例培养失败，无贴壁细胞生长），培养成功率为96.20%（76/79），检出染色体异常核型11例，其中5例45,XO，2例21三体，2例嵌合体，1例69，XXY，1例47，XN,+9。结论绒毛染色体培养法制备方法简单、技术稳定、结果可靠，可用于胎儿染色体疾病的产前诊断，是孕早期产前诊断的有效方法，绒毛活检术在产前诊断领域应用前景广泛，与羊膜腔、脐带血穿刺术相比较有一定优势，在条件许可的实验室应尽可能开展。

简介：摘要：目的：探究不孕不育症治疗中绒毛膜促性腺激治疗的临床疗效。方法：择取92例不孕不育症患者均分后进行不同治疗方法的对比研究，以分析克罗米芬治疗（对比组）与克罗米芬片+绒毛膜促性腺激治疗（试验组）的疗效。结果：试验组采用克罗米芬+绒毛膜促性腺激治疗后46例患者中共有44例得到了有效治疗，而对比组采用克罗米芬治疗后46例患者中共有38例得到了有效治疗，两组总有效率对比中，前者大于后者（95.65%＞82.61%），P

简介：<正>单绒毛膜双胎可发生特有的并发症,如选择性宫内生长受限(sIUGR)、双胎输血综合征(TTTS)及双胎贫血-多血序列综合征(TAPS),这些并发症均与胎盘血管吻合的情况有关。本文于2013年4月发表在《Placenta》杂志上。排除了激光治疗及选择性减胎的单绒毛膜胎盘,通过颜料灌注研究了sIUGR、TTTS、TAPS及正常双胎血管吻合的发生率、大小、数量及位置。共灌注了

简介：摘要目的分析不同大小胎盘绒毛膜血管瘤新生儿的临床特点及结局。方法选择2013年2月至2020年12月在青岛大学附属医院分娩的母亲有胎盘绒毛膜血管瘤的新生儿进行回顾性分析，根据胎盘绒毛膜血管瘤直径将纳入患儿分为巨大血管瘤组（直径≥4 cm）和普通血管瘤组（直径<4 cm），比较两组患儿临床特点及结局。结果共纳入35例，男13例（37.1%），剖宫产出生12例（34.3%），早产11例（31.4%），低出生体重、收入新生儿重症监护室各12例（34.3%），宫内窘迫、心脏扩大、血液学指标异常各7例（20.0%），需呼吸支持6例（17.1%），羊水增多、胎儿水肿各5例（14.3%），输血4例（11.4%），生后窒息3例（8.5%），颅脑损伤2例（5.7%），先天畸形2例（5.7%）。巨大血管瘤组15例，普通血管瘤组20例，巨大血管瘤组早产、低出生体重、羊水增多、宫内窘迫、收入新生儿重症监护室、胎儿水肿、心脏扩大、呼吸支持、血液指标异常、输血、死亡比例高于普通血管瘤组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论母亲合并巨大胎盘绒毛膜血管瘤会增加新生儿并发症发生风险，需加强围产期监测。

简介：摘要患者女，77岁。阴道不规则出血8个月余；腹部CT示子宫颈及宫腔占位性病变，恶性可能。术后标本镜下呈子宫内膜样癌、浆液性癌及绒毛膜癌的形态学特点。免疫组织化学高级别子宫内膜癌及绒癌成分均呈广谱细胞角蛋白阳性、p53弥漫强阳性；高级别子宫内膜癌成分：PAX8阳性，雌激素受体、孕激素受体阴性，p16阳性，WT1阴性；绒毛膜癌成分：绒毛膜促性腺激素、GATA3阳性，p40弱阳性，SALL4阳性，人类胎盘催乳素部分阳性，MUC4阳性。二代测序提示2种成分共有高级别子宫内膜癌中常见的基因突变并有一致的突变位点，包括ARID1A、PIK3R1、MRE11A、TP53、SMARCA4和RNF43，且肿瘤突变负荷和微卫星不稳定状态均相似。合并绒毛膜癌分化的高级别子宫内膜癌是一种极罕见具有高度侵袭性、转移率以及死亡率高的恶性肿瘤，可呈现多种组织学表现，应增加对此肿瘤的认识，以便能精准诊治，使患者获益。

简介：

简介：摘要目的探讨超微血流成像(SMI)技术评估不同孕期胎盘绒毛血流的价值。方法2019年1-6月于北京妇产医院早孕期建档的单胎妊娠孕妇中随机抽取50例，分别于早、中、晚孕期进行常规超声检查时应用SMI技术监测胎盘终末绒毛血流，记录是否可显示胎盘脐带插入点处、胎盘边缘处的胎盘绒毛血流，采集相应的动脉血流频谱并记录舒张期流速比(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)和收缩期峰值流速(PSV)。绒毛动脉血流频谱测量率与胎盘位置、胎儿体位、所处孕期的相关性采用Spearman相关分析；不同孕期间胎盘绒毛血流的显示率、血流频谱的测量率的比较采用卡方检验。两位超声医师间检查结果的一致性分析采用Kappa检验。结果最终完成检查的孕妇为30例。SMI胎盘绒毛血流的显示率为98.9%(89/90)。绒毛动脉血流频谱测量率与胎盘位置、胎儿体位无相关性(P>0.05)，与所处孕期有相关性(rs＝0.478，P<0.05)。各个孕期胎盘脐带插入点处、胎盘边缘处绒毛血流的显示率差异无统计学意义(P>0.05)，血流频谱的测量率差异有统计学意义(P<0.05)且早孕期测量率(33.3%/3.3%)低于中孕期测量率(70.0%/50.0%)和晚孕期测量率(56.6%/60.0%)。两位超声医师间检查结果的一致性良好(Kappa＝0.55～0.92，P<0.05)。结论SMI技术可以显示各孕期胎盘绒毛动脉血流，并可进行血流频谱测量。孕期对于测量结果有影响，中-晚孕期的绒毛动脉血流频谱较早孕期更易测量。胎儿体位、胎盘位置均不影响绒毛血流测量。

简介：1、病例摘要

简介：摘要目的探讨膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎（PigmentedVillonodularSynovitis,PVNS）MRI表现。方法收集经手术病理证实的资料完整8例PVNS病例。分析其MRI表现并与病理结果对照。结果8例PVNS均为弥漫性，其MRI表现为增生肥厚的滑膜T1W1上呈中等稍低信号，T2W1呈中等稍高信号；其内见多发散在结节，T1WI、T2WI均呈低信号，8例病变关节均可见不同程度的关节积液。伴有关节软骨破坏（5例）及软骨下骨质内囊性破坏（3例），骨髓水肿（6例）。结论MRI能准确显示膝关节PVNS病变的范围和积液，对PVNS有定性诊断的价值。

简介：

简介：摘要目的初步探讨单绒毛膜双胎胎儿大脑中动脉的变化规律。方法将正常单绒毛膜双胎与双胎输血综合征的MCA阻力参数差的绝对值进行t检验，分析两者是否有统计学意义。结果彩色多普勒超声检测到39例单绒毛膜双胎胎儿的MCA参数，其中7例双胎输血综合征，与正常的单绒毛膜双胎的MCA阻力参数差的绝对值经t检验分析，具有统计学意义。结论双胎输血综合征者较正常单绒毛膜双胎的MCA阻力指数差的绝对值差异增大，估计有助于评估双胎输血综合征的血流动力学改变。

简介：目的探讨血绒毛膜促性腺激素β(β-HCG)在早期诊断异位妊娠的价值.方法采用前瞻性方法对比研究了不同停经周数的异位妊娠和先兆流产患者的血β-HCG值,取静脉血以BayerAcs180HCG双抗体夹心光化学测定法测定β-HCG值.结果84例异位妊娠β-HCG值与停经天数无显著相关(r=0.21,P＝0.0638),78例先兆流产的β-HCG值与停经天数正相关(r=0.59,P=0.0001).两组的平均β-HCG分别为2014.5U/L和41726U/L,异位妊娠组的平均β-HCG值显著低于流产组,P＜0.001,差异有极显著性.结论相对较低的血β-HCG值和较低幅度的上升变化,对异位妊娠的早期诊断有肯定价值.