简介:摘要目的如何理解心脏外科术后病人液体管理策略的分歧。方法回顾性分析我院ICU97例心外病人的临床资料,根据病人的心率、血压、脉搏血氧饱和度(SPO2)、尿量及中心静脉压(CVP)调整输液速度及输液量,输液终点是循环稳定、血管活性药物能够减停,此为目标导向组(37例)。给予一定量的输血输液并用血管活性药物维持循环,并维持液体负平衡300~500ml或以上,此为限液组(60例)。比较两组病人的病死率、血乳酸值(Lac)、血肌酐值(CRE)及ICU滞留时间。结果两组的病死率无统计学差异,但两组的血乳酸值、血肌酐值及ICU滞留时间存在差异。结论目标导向液体管理虽不能降低心外术后病人的病死率,但能降低血乳酸值、血肌酐值,缩短ICU滞留时间。
简介:摘要目的探讨家庭类型与车祸、溺水的危险行为之间的可能关联,为实施健康干预提供科学依据。方法采用问卷,调查步行违规、骑车违规、不安全游泳、不安全滑冰的报告率,共调查24754名13-22y学生。结果5类家庭类型之间,步行违规的报告率,男生、女生都有统计学意义,男生,重组家庭最高,隔代家庭也较高,女生,隔代家庭和单亲家庭较高;但是,骑车违规、不安全游泳、不安全滑冰的报告率,男生、女生都没有统计学意义。结论溺水危险行为与家庭类型的关联不明显;车祸危险行为,骑车违规与家庭类型的关联不明显,步行违规,重组家庭与隔代家庭的男生、隔代家庭与单亲家庭的女生应加以更多关注。
简介:摘要目的探讨不同类型的腭裂行腭成形术后对患者语音改善的情况。方法90例腭裂患者分为三组行腭成形术,不论软腭裂、不完全性腭裂及完全性腭裂均采用两瓣法,全部患者术前和术后3个月均行鼻咽纤维镜检查和语音评估。结果90例患者术前语音评估均表现为腭裂语音,鼻咽纤维镜检查均存在腭咽闭合不全。行腭成形术后,软腭裂组患者有10例腭咽闭合良好,语音改善明显;不完全性腭裂组有3例鼻咽纤维镜检查腭咽闭合良好;完全性腭裂组患者术后仍存在腭咽闭合不全。结论软腭裂行腭裂整复术后语音改善较明显;不完全性腭裂及完全性腭裂术后语音改善较差,表明腭裂患者裂隙越严重,单行腭成形术仍难改善语音,还需行咽成形术。
简介:摘要目的探讨不同病理类型胃息肉和胃癌中RASAL1基因的表达变化及临床意义。方法对正常胃黏膜组40例、增生性胃息肉组35例、腺瘤性息肉组30例及胃癌组40例采用免疫组化SP染色法检测RASAL1蛋白的表达情况。结果胃癌组RASAL1蛋白的阳性率为17.50%,明显低于正常胃黏膜组(95.00%)、增生性胃息肉组(85.71%)及腺瘤性息肉组(53.33%),差异均有统计学意义(P<0.05);增生性息肉组中RASAL1蛋白阳性率与性别、年龄、生长部位及息肉大小均无相关性(P<0.05);腺瘤性息肉组中RASAL1蛋白阳性率与性别、年龄、生长部位均无相关性(P<0.05),而与息肉大小有相关性(P<0.05)。结论检测胃息肉和胃癌中RASAL1基因的表达有助于推测胃息肉的生物学行为发展趋势,从而早期诊断胃癌并判断其预后。
简介:摘要目的比较解剖型髋动力锁定钢板(ADHLP)与股骨近端锁定钢板(LPFP)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月-2013年12月在我院手术的112例股骨粗隆间骨折患者的临床资料,其中接受ADHLP内固定手术患者58例,作为观察组;接受LPFP内固定手术患者54例,作为对照组。采用术后1年髋关节Harris评分及优良率评价临床疗效。结果观察组的术后1年的髋关节Harris评分及优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论ADHLP和LPFP治疗各型股骨粗隆间骨折临床疗效满意;ADHLP具有功能恢复好等优点,值得临床推广应用。
简介:摘要目的通过应用阶段性目标教学法对ICU新上岗护士进行培训探讨有效的临床培训方法。方法通过制定教学目标,进行阶段性教学法,包括专人岗前培训、临床实践一对一带教、专科理论知识培训贯穿全过程。结果进行阶段性目标教学法培训的ICU新护士能够迅速适应环境,顺利完成岗前培训计划目标,岗前培训前理论考核成绩平均62.55分,岗前培训后理论考核成绩平均81分,操作考核成绩平均88分,经过6个月阶段性目标教学后测试,理论考核成绩平均86.4分,操作考核成绩平均94.57分。结论采用阶段性目标教学法,使新护士在较短时间内熟练掌握专科护理的基本知识和操作技能,能有效地提高临床培训效果,提高护士业务素质。