简介:【摘要】 目的:分析护理宣教联合中医调理对体检甲状腺功能减退(甲减)患者的影响。方法:选取2020年6月~2022年1月在我院体检的90甲减患者为例,选取随机表法将其分为两组各45例,对照组采取常规干预,观察组另加用护理宣教联合中医调理,比较两组患者干预效果。结果:观察组护理效果97.78%高于对照组82.22%,护理满意度95.56%高于对照组75.56%,差异显著(P<0.05)。观察组实验室相关指标均优于对照组,差异显著(P<0.05)。干预后,两组不良情绪评分、生活质量评分对比,差异显著(P<0.05)。结论:对甲减患者采取护理宣教联合中医调理效果较好,可有效改善其临床症状,稳定患者情绪。
简介:目的研究64排CT定时复查在创伤性颅脑损伤诊断中的临床价值。方法选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象,将其分为计划组和非计划组,计划性组220例,非计划组217例,两组均给予64排定时复查,计划组在首次检查后24h、3d、5d和7d进行复查。而非计划组则在出院前1d进行复查。比较两组首次检查结果及住院天数、出院GCS评分、神经外科干预情况。结果计划组和非计划组首次检查结果、住院天数,出院GCS评分及神经外科干预情况均无明显差异(p>0.05)。结论对创伤性颅脑损伤患者首次检查后,密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。关键词64排CT;定时复查;颅脑损伤创伤性颅脑损伤在临床上较为常见,据数据表明,轻型颅脑损伤在颅脑损伤中占比较高,且会随病情加重逐渐成为颅脑损伤,具有病死率高、致残率高等特点,对患者生活造成严重影响。导致颅脑损伤最为重要的因素是脑挫裂伤,对患者行CT复查可有助于进展性损伤的发现,并采取早期诊治,促进预后1。本次对创伤性颅脑损伤患者给予64排CT定时复查的临床价值予以研究,情况如下1资料与方法1.1一般资料选取2017年1月-2018年5月本院接受治疗的437例轻型颅脑损伤患者作为此次研究纳入对象,将其分为计划组和非计划组,计划性组220例,非计划组217例。计划组男性120例,女性100例,年龄区间为20~65岁,平均年龄则为(46.42±5.78)岁;非计划组男性110例,女性107例,年龄区间为21~64岁,平均年龄则为(46.58±5.69)岁。对比两组年龄、性别无显著差异(p>0.05)。1.2方法采用荷兰飞利浦公司生产的64排螺旋CT机(型号Brilliance)对全部患者进行复查,计划组复查时间为首次检查后24h、3d、5d和7d,非计划组复查时间为出院前1d,若检测中出现阳性,以CT影响特点为主进行计分。而刚入院时为阴性,应在1天内再次检查,若检查后再次为阴性,需在2~3天内检查。针对于颅内压损伤比较严重且极速升高者行降压药物治疗,而对于感染且外伤者,行抗生素药物治疗。1.3观察指标对两组年龄、GCS评分、性别、首次检查时间及结果予以收集,并对其住院天数、神经外科干预例数、出院GCS评分及首次检查次数进行统计。神经外科干预主要包括脑室外引流、去颅骨骨瓣减压、开颅血肿清除。而在治疗中,若患者神经系统症状出现恶化,需由神经外科主治医师及以上予以病情评估,同时应由两名及以上职称医生判断是否需要神经外科干预治疗。1.4统计学方法数据采用SPSS21.0分析,计量行t检验,计数行卡方检验,检验标准p<0.05,有统计学意义。2结果2.1两组首次检查结果经检查后,计划组220例患者中56例(25.45%)硬膜下血肿,74例(33.64%)蛛网膜下腔出血,48例(21.82%)硬膜外血肿及53例(24.09%)颅骨骨折合并颅内出血;非计划组217例患者中48例(22.12%)硬膜下血肿,69例(31.80%)蛛网膜下腔出血,42例(19.35%)硬膜外血肿及50例(23.04%)颅骨骨折合并颅内出血,两组比较结果依次为(x2=0.306,P=0.580)、(x2=0.077,P=0.782)、(x2=0.187,P=0.666)、(x2=0.031,P=0.861)。2.2两组治疗期间情况对比计划组220例患者,住院天数为(9.31±1.18)d,神经外科干预患者31例(14.09%),出院GCS评分为(13.5±1.5)分;非计划组217例患者,住院天数为(9.46±1.15)d,神经外科干预患者27例(12.44%),出院GCS评分为(13.4±1.6)分,两组比较结果依次为(t=1.346,P=0.179)、(x2=0.118,P=0.731)、(t=0.674,P=0.501)。3讨论颅脑损伤是一种外伤,据颅脑解剖部位可分为脑损伤、颅骨损伤和头皮损伤,而头皮损伤则包括头皮撕裂脱伤、头皮血肿;颅骨损伤包括凹陷性骨折和颅底骨折,脑损伤则包括脑干损伤、脑挫裂伤等。在临床上常表现为头痛、呕吐、意识障碍等症状,患者若不及时治疗,易对身体健康造成严重影响。随着CT技术的应用与发展,CT已广泛应用于颅脑损伤患者复查,并取得一定效果。尤其是针对于轻型、中型颅脑损伤患者,进行计划性64排CT复查可提前发现颅脑损伤,有利于提高抢救率。对脑损伤患者行计划和非计划复查,其主要目的是针对神经功能障碍、症状恶化等情况可有效发现颅脑损伤,以提前行相应神经外科干预治疗,从而降低病死率和致残率,以有效提高抢救率。据数据表明,多次64排CT检查因需长期搬运患者会对其带来不安全因素,同时不必要的复查,既影响工作效率,又浪费卫生资源,而且长期CT复查易导致放射性损伤2。本次结果显示,给予颅脑损伤患者计划性和非计划性64排CT复查,首次检查结果、住院天数,出院GCS评分及神经外科干预情况均无显著差异。综上所述,对创伤性颅脑损伤患者首次检查后,若密切观察患者神经系统症状可无需行64排CT复查。参考文献1胡强.64排螺旋CT在创伤性颅脑损伤患者诊断中的临床价值J.医疗装备,2016,29(13)14-15.2金鹏,侯小山,蒋文庆,等.颅脑损伤术后复查CT对改善预后价值探讨J.检验医学与临床,2016,13(22)3193-3195.
简介:【摘 要】 目的: 探讨循证护理干预对亚临床甲状腺功能减退症患者临床预后的影响。方法: 选取2017年2月至2020年2月该院接诊的71例亚临床甲状腺功能减退症患者, 并随机分为对照组 (35例) 和观察组 (36例)。对照组患者采用常规护理, 观察组患者采用个体化健康康复护理, 比较分析护理前后两组患者的血脂指标和甲状腺功能。结果: 观察组患者低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平明显低于对照组, 差异均有统计学意义 (P0.05)。 观察组患者游离四碘甲腺原氨酸、 血清游离三碘甲腺原氨酸和促甲状腺激素水平均明显优于对照组, 而并发症发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义 (P
简介:【摘要】目的 探讨振动排痰护理对慢阻肺患者运动耐受性、生活质量的影响。方法 选取本院收治的60例慢阻肺患者,时间2022年2月至2023年2月。将患者以抽签法分组,两组各30例。对照组行常规护理,观察组增加振动排痰护理。对比两组患者运动耐受性、生活质量。结果 护理前两组6min步行距离对比(p>0.05);护理后观察组6min步行距离大于对照组(p<0.05)。护理前两组慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分对比(p>0.05);护理后观察组CAT评分低于对照组(p<0.05)。结论 振动排痰护理能够改善患者的运动耐受性,使慢阻肺对生活的限制降低,应用价值高。
简介:摘要目的观察在胸腔镜下实施肺减容手术(lungvolumereductionsurgery,LVRS)治疗重度肺气肿的应用疗效。方法选取2016年9月-2017年8月期间22例重度肺气肿病人,根据随机排列方法,分为对照组(n=11)和观察组(n=11),对照组病人实施常规手术治疗,观察组病人实施胸腔镜下LVRS手术治疗,比较两组病人肺功能情况。结果未行手术前两组肺功能指标对比差异(P>0.05),实施相关手术后观察组病人肺功能相关指标与对照组病人相比较明显有所改善,两组对比有差异(P<0.05)。结论在胸腔镜下实施LVRS手术治疗重度肺气肿病人,可以有效改善病人肺部功能情况,减少并发症发生,值得今后推广应用。
简介:摘要: 目的 探讨系统护理干预措施对改善亚临床甲减患者妊娠结局的价值。 方法 选取2017 年1 月2022 年1 月间来院接受治疗的妊娠期亚临床甲减患者为研究对象, 梳理分析病例资料, 挑选出符合试验要求的120 例患者进行入组试验 采用随机数字表法将其分为对照组和观察组, 每组各60 例 所有受试个体均接受对症治疗, 对照组患者在治疗基础上实施常规护理干预, 观察组在对照组基础上行系统性护理干预 对比分析干预前后两组患者的血糖水平、 血压水平、 甲状腺激素水平以及患者孕期及分娩期并发症、 新生儿情况 。结果 干预后, 观察组的血糖水平( FPG 2 h PG) 及血压水平( SBP DBP) 均低于对照组( P < 0.05) ; 观察组甲状腺激素水平( TSH FT4) 均明显优于对照组( P < 0.05) ;观察组发生妊娠期高血压 贫血 胎盘早剥及早产的例数明显少于对照组, 总并发症发生率( 13.33%) 低于对照组( 38.33%) ( P < 0.05) ;观察组出现胎儿窘迫 低体重胎儿 胎儿畸形及死胎的例数少于对照组, 总并发症发生率( 8.33%) 明显低于对照组( 21.67%) ( P < 0.05) 。结论 系统护理干预可有效改善妊娠期亚临床甲减患者的临床症状, 不仅对患者血糖 血压具有理想的调节作用, 而且有效改善了患者甲状腺激素水平及妊娠结局, 保障了胎儿的正常发育和分娩,